81、患者男性，23 歲。足底被銹釘子刺傷，僅自行簡單處理。如發(fā)生破傷風(fēng)通常會(huì)在什么時(shí)候發(fā)作

　　A、1～3 天B、6～12 天C、14 天

　　D、15～21 天E、28～30 天答案：B

　　82、患者從上午 9 點(diǎn) 30 分開始輸液共 1000ml，先為 50 滴/min，1.5h 后改為 60 滴，其輸完時(shí)間是

　　A、下午 1 點(diǎn) 55 分

　　B、下午 2 點(diǎn) 5 分

　　C、下午 2 點(diǎn) 55 分

　　D、下午 2 點(diǎn) 30 分

　　E、下午 3 點(diǎn) 10 分答案：A

　　83、患者女，48 歲。2 年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時(shí)間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用

　　A、陰莖套

　　B、長效避孕針C、宮內(nèi)節(jié)育器D、安全期避孕

　　E、短效口服避孕藥答案：A

　　84、胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后 A、2 周

　　B、3 周C、4 周D、5 周E、6 周答案：E

　　85

　　患者女性，59 歲。持續(xù)高熱 3 天，每隔 4 小時(shí)測一次體溫，都在 39.1℃以上，最高達(dá) 40℃， 經(jīng)檢查診斷為“傷寒”。

　　、該患者的熱型屬于

　　A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱

　　D、不規(guī)則熱E、波浪熱 答案：B

　　86

　　患者女性，59 歲。持續(xù)高熱 3 天，每隔 4 小時(shí)測一次體溫，都在 39.1℃以上，最高達(dá) 40℃， 經(jīng)檢查診斷為“傷寒”。

　　、護(hù)理該患者，正確的措施是

　　A、每日測體溫 4 次

　　B、體溫超過 39.2℃，給予乙醇拭浴C、藥物降溫 1 小時(shí)后復(fù)測體溫

　　D、鼓勵(lì)患者多飲水多運(yùn)動(dòng)

　　E、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖答案：E

　　87

　　患者女性，65 歲。有肝硬化病史 5 年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便 1 天入院，嘔吐暗紅色液體 3 次，量約 800ml，解黑便 2 次，量約 500g。查體：體溫 37.8℃，脈搏 120 次/分，呼吸 22 次/分，血壓 85/60mmHg，神志萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血 800ml。

　　、該患者出血最可能的原因?yàn)?/P>

　　A、胃潰瘍

　　B、十二指腸球部潰瘍

　　C、急性糜爛出血性胃炎 D、食管胃底靜脈曲張破裂E、胃癌

　　答案：D

　　88

　　患者女性，65 歲。有肝硬化病史 5 年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便 1 天入院，嘔吐暗紅色液體 3 次，量約 800ml，解黑便 2 次，量約 500g。查體：體溫 37.8℃，脈搏 120 次/分，呼吸 22 次/分，血壓 85/60mmHg，神志萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血 800ml。

　　、該患者目前最主要的護(hù)理問題是

　　A、體液不足

　　B、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C、體溫升高

　　D、焦慮

　　E、活動(dòng)無耐力答案：A

　　89

　　患者女性，65 歲。有肝硬化病史 5 年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便 1 天入院，嘔吐暗紅色液體 3 次，量約 800ml，解黑便 2 次，量約 500g。查體：體溫 37.8℃，脈搏 120 次/分，呼吸 22 次/分，血壓 85/60mmHg，神志萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血 800ml。

　　、最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為

　　A、肝腎綜合征B、肝肺綜合征C、肝性腦病

　　D、上消化道出血

　　E、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂答案：C

　　90患者，男性， 37 歲，因活動(dòng)后有呼吸困難，近半年有進(jìn)行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞，既往患者有風(fēng)濕熱 8 年，常有扁桃體炎發(fā)生，考慮為慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。

　　、明確診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的檢查是

　　A、心電圖 B、磁共振 C、胸部線片

　　D、血管造影 E、超聲心動(dòng)圖答案：E

　　91患者，男性， 37 歲，因活動(dòng)后有呼吸困難，近半年有進(jìn)行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞，既往患者有風(fēng)濕熱 8 年，常有扁桃體炎發(fā)生，考慮為慢性風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。

　　、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正確的是

　　A、P 波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性不同

　　B、P 波消失，代之以鋸齒狀

　　C、P 波消失，代之以大小形態(tài)不一的

　　D、P 波變窄，波寬度< 0.12s

　　E、二尖瓣型 P 波，波寬度> 0.12s

　　答案：E

　　92患者，男性， 35 歲， 闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻，臍周陣發(fā)性疼痛 4 天，惡心嘔吐較頻繁，口渴明顯，尿少，查體：脈搏 96 次 / min，血壓 95/65mmHg，腹脹不明顯， 偶見腸型，臍右側(cè)有輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。

　　、為了糾正患者脫水，護(hù)士首先應(yīng)給患者輸入的液體是

　　A、右旋糖酐

　　B、平衡鹽注射液C、6% 碳酸氫鈉

　　D、0.1% 氯化鈉注射液E、5% 葡萄糖鹽注射液答案：B

　　93患者，男性， 35 歲，闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻，臍周陣發(fā)性疼痛 4 天，惡心嘔吐較頻繁，口渴明顯，尿少，查體：脈搏 96 次/min,血壓 95/65mmHg，腹脹不明顯，偶見腸型，臍右側(cè)有輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。

　　、非手術(shù)治療中，護(hù)士應(yīng)采取的最重要的護(hù)理措施是

　　A、禁食

　　B、腸外營養(yǎng)支持C、應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥 D、密切觀察病情

　　E、保持有效的胃腸減壓答案：E

　　94患者，男性， 35 歲，闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻，臍周陣發(fā)性疼痛 4 天，惡心嘔吐較頻繁，口渴明顯，尿少，查體：脈搏 96 次/min,血壓 95/65mmHg，腹脹不明顯，偶見腸型，臍右側(cè)有輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。

　　、護(hù)士告訴患者，如果出現(xiàn)了下列的哪項(xiàng)情況可以解除胃腸減壓

　　A、嘔吐停止B、肛門排氣C、未見腸型

　　D、引流液減少E、腹部無壓痛答案：B

　　95患者，女性，45 歲， 間歇性上腹痛年，有噯氣、返酸、食欲缺乏，冬春季節(jié)較常發(fā)作， 近幾天來腹痛加劇，突然嘔血 200ml

　　、該患者出血的原因，最有可能的是

　　A、慢性胃炎

　　B、胃腸道黏膜糜爛C、消化性潰瘍

　　D、肝硬化E、胃癌 答案：C

　　96患者，女性，45 歲， 間歇性上腹痛年，有噯氣、返酸、食欲缺乏，冬春季節(jié)較常發(fā)作， 近幾天來腹痛加劇，突然嘔血 200ml

　　、為確診應(yīng)首選

　　A、超聲檢查B、胃液分析

　　C、大便隱血試驗(yàn)D、X 線鋇餐檢查E、纖維內(nèi)鏡檢查答案：E

　　97患者，女性，45 歲， 間歇性上腹痛年，有噯氣、返酸、食欲缺乏，冬春季節(jié)較常發(fā)作， 近幾天來腹痛加劇，突然嘔血 200ml

　　、最適宜采取何種治療

　　A、禁食

　　B、禁食和輸血治療C、禁食和輸液治療

　　D、輸血治療 和酚磺乙膠

　　E、流質(zhì)飲食+輸液+法莫替丁答案：C

　　98

　　患者，女性，75 歲，慢性阻塞性肺氣腫 8 年，肺炎 3 天人院， 9:00 靜脈輸入 10% 葡萄糖

　　溶液 500ml 和 0. 9% 氯化鈉溶液 500ml 時(shí)，滴速 70 滴/min，10 :00 患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促、大汗淋漓， 咳粉紅色泡沫痰

　　、判斷該患者最可能發(fā)生的情況是

　　A、循環(huán)負(fù)荷過重 B、支氣管哮喘發(fā)作C、輸液過敏反應(yīng)

　　D、發(fā)生 II 型呼吸衰竭

　　E、細(xì)菌污染反應(yīng)答案：A

　　99患者，女性，75 歲，慢性阻塞性肺氣腫 8 年，肺炎 3 天人院， 9:00 靜脈輸入 10% 葡萄糖溶液 500ml 和 0. 9% 氯化鈉溶液 500ml 時(shí)，滴速 70 滴/min，10 :00 患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促、大汗淋漓， 咳粉紅色泡沫痰

　　、護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是

　　A、立即給患者氧氣吸入

　　B、立即給予患者平喘強(qiáng)心藥物C、給予患者平臥位

　　D、立即停止 10%葡萄糖溶液和 0.9%氯化鈉溶液的輸入E、立即通知醫(yī)師

　　答案：D

　　100患者，女性，75 歲，慢性阻塞性肺氣腫 8 年，肺炎 3 天人院， 9:00 靜脈輸入 10% 葡

　　萄糖溶液 500ml 和 0. 9% 氯化鈉溶液 500ml 時(shí)，滴速 70 滴/min，10 :00 患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促、大汗淋漓， 咳粉紅色泡沫痰

　　、給患者吸入乙醇濕化氧，其乙醇濃度為

　　A、10% ~ 15%

　　B、20% -30%

　　C、40% ~ 50%

　　D、50% ~ 60%

　　E、70% ~ 80%

　　答案：B