81、患者，女性， 50 歲，既往風(fēng)心病 10 年，夜間睡眠中突起口角歪斜、口齒不清、左上

　　肢無力 3 天入院，考慮

　　A、腦出血B、腦栓塞

　　C、腦血栓形成

　　D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E、短暫性腦缺血發(fā)作( TIA)

　　答案：B

　　82、患者，女性， 32 歲，甲狀腺功能試驗檢查，護士指導(dǎo)患者檢查期間忌食

　　A、芹菜B、花菜C、紫菜

　　D、西蘭花E、西紅柿

　　答案：C

　　83、患者，男性， 54 歲，膽結(jié)石，明天做膽囊切除手術(shù)，首選交談內(nèi)容為

　　A、吸煙危害

　　B、減輕疼痛方法

　　C、鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病D、規(guī)律飲食的重要性E、術(shù)前健康指導(dǎo)

　　答案：E

　　84 、患者， 女性， 撞傷后右上腹劇烈疼痛， 呼吸 35 次/ 分， 脈搏 102 次/ 分， 血壓

　　90/65mmHg ，誘因不明，禁止使用的藥物為

　　A、安痛定B、非那根C、魯米那

　　D、嗎啡

　　E、6-氨基乙酸

　　答案：D

　　85、患者，男性，同時服幾種藥物 ，應(yīng)最后服用的是

　　A、抗生素 B、止咳糖漿

　　C、發(fā)汗類藥物D、磺胺類藥物E、降壓藥

　　答案：B

　　86患者，女性， 28 歲，分娩時會陰部側(cè)切，現(xiàn)切口部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，給予紅外燈局部照射、照射時間宜控制在

　　A、5 分鐘

　　B、10 分鐘

　　C、10~ 20 分鐘D、20 ~30 分鐘E、40 分鐘

　　答案：D

　　87患者，女性， 28 歲，分娩時會陰部側(cè)切，現(xiàn)切口部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，給予紅外燈局部照射、照射過程中發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)采取的措施是

　　A、立即停用，局部涂凡士林B、抬高照射距離

　　C、局部紗布覆蓋D、改用熱濕敷

　　E、換用低功率燈頭

　　答案：A

　　88患者，女性， 28 歲，分娩時會陰部側(cè)切，現(xiàn)切口部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，給予紅外燈局部照射、照射完，需囑患者休息 15 分鐘再離開治療室，目的是

　　A、防止暈倒B、觀察療效C、減輕疼痛D、預(yù)防感冒

　　E、促進炎癥局限

　　答案：D

　　89患者，女性， 28 歲，分娩時會陰部側(cè)切，現(xiàn)切口部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，給予紅外燈局部照射、查體： T38.8 ℃， P106 次/分， R23 次/分，可采用的最佳物理降溫方式是

　　A、冰帽頭部冷敷B、冰袋冷敷

　　C、乙醇拭浴 D、溫水擦浴 E、局部冷濕敷

　　答案：B

　　90、患者最可能出現(xiàn)的反應(yīng)是

　　A、高鉀血癥B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、酸中毒 E、低血鈣

　　答案：C

　　91、此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是

　　A、輸入了致敏物質(zhì)B、輸入了庫存血

　　C、輸入了異型血液 D、枸櫞酸鈉濃度過高

　　E、血液加溫破壞了紅細(xì)胞

　　答案：E

　　92、此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是

　　A、四肢麻木B、少尿

　　C、面部潮紅

　　D、心前區(qū)壓迫感 E、黃疸血紅蛋白尿

　　答案：E

　　93、發(fā)生此反應(yīng)，護士首選的護理措施是

　　A、吸氧

　　B、通知醫(yī)生C、停止輸血

　　D、靜脈注射碳酸氫鈉

　　E、送檢剩余血，重做交叉配血試驗

　　答案：C

　　94

　　新生兒，男，出生后 3 天，因皮膚，鞏膜出現(xiàn)黃染入院。查體：體溫：36.8℃、P132 次/分、

　　R24 次/分，精神差，食欲及大小便均正常。、該男嬰最可能為

　　A、顱內(nèi)出血 B、病理性黃疸C、生理性黃疸D、敗血癥

　　E、先天性膽道閉鎖

　　答案：C

　　95新生兒，男，出生后 3 天，因皮膚，鞏膜出現(xiàn)黃染入院。查體：體溫：36.8℃、P132 次/分、R24 次/分，精神差，食欲及大小便均正常。、此時最佳的處理措施是

　　A、給予白蛋白 B、給予藍(lán)光治療C、觀察黃疸變化D、補液

　　E、暫停母乳喂養(yǎng)

　　答案：C

　　96男性，23 歲，受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫 39.5℃，主訴咳嗽、胸痛。查體：右下肺叩診濁音，聽診有濕啰音，支氣管呼吸音及胸膜摩擦音。診斷為肺炎球菌性肺炎。、本病首選用藥是

　　A、青霉素B、紅霉素

　　C、頭孢唑啉鈉D、林可霉素 E、鏈霉素

　　答案：A

　　97男性，23 歲，受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫 39.5℃，主訴咳嗽、胸痛。查體：右下肺叩診濁音，聽診有濕啰音，支氣管呼吸音及胸膜摩擦音。診斷為肺炎球菌性肺炎。、對本病處理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、抗生素療程一般為 7 天

　　B、休克型肺炎宜聯(lián)合使用抗生素 C、高熱者宜盡早使用退熱藥

　　D、病情嚴(yán)重者可考慮使用糖皮質(zhì)激素E、胸痛時囑患者取患側(cè)臥位

　　答案：C

　　98男性，23 歲，受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫 39.5℃，主訴咳嗽、胸痛。查體：右下肺叩診濁音，聽診有濕啰音，支氣管呼吸音及胸膜摩擦音。診斷為肺炎球菌性肺炎。、為及時發(fā)現(xiàn)休克型肺炎的發(fā)生應(yīng)密切觀察患者有無出現(xiàn)

　　A、惡心嘔吐、腹瀉B、煩躁抽搐

　　C、高熱不退 D、白細(xì)胞增多E、少尿或無尿

　　答案：E

　　99患者女性，42 歲，因“消瘦、煩躁 3 個月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進。、患者入院后的飲食應(yīng)給予

　　A、低脂肪飲食 B、低熱量飲食 C、低蛋白飲食 D、高熱量飲食 E、高纖維素飲食

　　答案：D

　　100患者女性，42 歲，因“消瘦、煩躁 3 個月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進。、若需要進一步做 131I 試驗，則患者在試驗前應(yīng)禁食的食物為

　　A、蔬菜B、海帶C、肉類

　　D、動物血

　　E、巧克力及甜食

　　答案：B

　　101患者女性，42 歲，因“消瘦、煩躁 3 個月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進。、若患者行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后患者應(yīng)

　　A、禁飲食 B、流質(zhì)飲食C、普通飲食

　　D、軟質(zhì)飲食 E、半流質(zhì)飲食

　　答案：B

　　102患者女性，42 歲，因“消瘦、煩躁 3 個月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進。、患者手術(shù)后麻醉清醒時可采取的體位為

　　A、側(cè)臥位 B、端坐臥位C、半坐臥位

　　D、頭高足低位E、去枕仰臥位

　　答案：C

　　103患者男性，45 歲�；脊谛牟� 10 年余，間斷胸悶 1 周，1 天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。、該患者目前首要的護理問題是

　　A、活動無耐力B、恐懼

　　C、氣體交換受損

　　D、潛在并發(fā)癥：心源性休克E、體液過多

　　答案：C

　　104患者男性，45 歲�；脊谛牟� 10 年余，間斷胸悶 1 周，1 天前于夜間突然被迫坐起，頻

　　繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。、對該患者正確的護理是

　　A、給予持續(xù)低流量吸氧

　　B、取坐位背部靠物支撐，雙腿下垂C、給溫開水飲用

　　D、將毛花苷丙快速靜脈推注 E、與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管

　　答案：B

　　105患兒男性，10 個月，陣發(fā)性哭鬧、嘔吐 8 小時，果醬樣大便 2 次，腹部有臘腸樣包塊， 考慮為急性腸套疊。、護士考慮醫(yī)生首選的治療是

　　A、結(jié)腸鏡檢B、空氣灌腸C、直腸活檢D、腹部 CT E、鋇劑灌腸

　　答案：B

　　106患兒男性，10 個月，陣發(fā)性哭鬧、嘔吐 8 小時，果醬樣大便 2 次，腹部有臘腸樣包塊， 考慮為急性腸套疊。、該患兒復(fù)位后，護士重點觀察的內(nèi)容不包括

　　A、排便情況B、腹部包塊C、肛門排氣D、肢體活動

　　E、患兒是否哭鬧

　　答案：D

　　107患者男性，53 歲。晨起吃油煎荷包蛋 2 個后，突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛 4 小時來急診。診斷為急性膽囊炎。、此時病情觀察的重點是

　　A、24 小時出入量

　　B、黃疸的變化C、嘔吐情況

　　D、腹部癥狀和體征E、血象變化

　　答案：D

　　108患者男性，53 歲。晨起吃油煎荷包蛋 2 個后，突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛 4 小時來急診。診斷為急性膽囊炎。、最有價值的輔助檢查是

　　A、X 線

　　B、ERCP

　　C、B 超

　　D、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影E、CT

　　答案：C

　　109患者男性，53 歲。晨起吃油煎荷包蛋 2 個后，突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛 4 小時來急診。診斷為急性膽囊炎。、此時下列護理措施中正確的是

　　A、少量清淡流質(zhì)B、熱敷

　　C、理療

　　D、解痙止痛E、降低體溫

　　答案：D

　　110男性，56 歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。、該病人可能出現(xiàn)了

　　A、肺栓塞B、冠心病C、出血

　　D、肺部感染E、腦梗死

　　答案：A

　　111男性，56 歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。、目前病人最主要的護理診斷是

　　A、舒適度的改變：疼痛B、氣體交換受損

　　C、活動無耐力

　　D、潛在并發(fā)癥：出血E、自理缺陷

　　答案：B

　　112男性，56 歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。、應(yīng)立即采取的護理措施是

　　A、囑病人半臥位B、囑病人深呼吸

　　C、給病人高濃度氧氣吸入D、給病人測體溫

　　E、測出凝血時間

　　答案：C

　　113男性，56 歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。、預(yù)防此并發(fā)癥的措施是

　　A、鼓勵急性期病人下地行走B、臥床期間增加床上運動

　　C、密切觀察神志變化

　　D、急性期病人禁止按摩患肢E、吸氧

　　答案：D

　　114患者男性，60 歲。上腹隱痛，日益加深的鞏膜、皮膚發(fā)黃和瘙癢近 2 個月，納差，便稀，乏力。體重減輕 8kg。體檢：消瘦，鞏膜、皮膚明顯黃染，肝肋下 5cm，邊緣鈍，質(zhì)中， 無結(jié)節(jié)，無觸痛，膽囊及脾均未觸到，無移動性濁音。初步診斷為胰頭或壺腹周圍癌。、該病的典型癥狀是

　　A、消瘦乏力 B、肝脾腫大 C、進行性黃疸

　　D、腹痛，腹部不適

　　E、消化不良厭食、惡心、腹瀉

　　答案：C

　　115患者男性，60 歲。上腹隱痛，日益加深的鞏膜、皮膚發(fā)黃和瘙癢近 2 個月，納差，便稀，乏力。體重減輕 8kg。體檢：消瘦，鞏膜、皮膚明顯黃染，肝肋下 5cm，邊緣鈍，質(zhì)中， 無結(jié)節(jié)，無觸痛，膽囊及脾均未觸到，無移動性濁音。初步診斷為胰頭或壺腹周圍癌。、首選的診斷方法是

　　A、X 線B、B 超C、CT

　　D、核素掃描

　　E、選擇性血管造影

　　答案：C

　　116患者男性，60 歲。上腹隱痛，日益加深的鞏膜、皮膚發(fā)黃和瘙癢近 2 個月，納差，便稀，乏力。體重減輕 8kg。體檢：消瘦，鞏膜、皮膚明顯黃染，肝肋下 5cm，邊緣鈍，質(zhì)中， 無結(jié)節(jié)，無觸痛，膽囊及脾均未觸到，無移動性濁音。初步診斷為胰頭或壺腹周圍癌。、治療方法應(yīng)選擇

　　A、抗感染輸液治療

　　B、全胃腸外營養(yǎng)支持治療C、中藥利膽加激素治療

　　D、門診行肝活檢加肝內(nèi)膽管引流E、收入院行手術(shù)治療

　　答案：E

　　117患者男性，60 歲。上腹隱痛，日益加深的鞏膜、皮膚發(fā)黃和瘙癢近 2 個月，納差，便稀，乏力。體重減輕 8kg。體檢：消瘦，鞏膜、皮膚明顯黃染，肝肋下 5cm，邊緣鈍，質(zhì)中， 無結(jié)節(jié)，無觸痛，膽囊及脾均未觸到，無移動性濁音。初步診斷為胰頭或壺腹周圍癌。、關(guān)于術(shù)后描述不正確的是

　　A、禁食期間，靜脈補充營養(yǎng)B、監(jiān)測血糖水平

　　C、注意觀察休克征象

　　D、胰瘺多發(fā)生于術(shù)后早期 1～2 天內(nèi)

　　E、每 3～6 個月復(fù)查一次

　　答案：D

　　118患者女性，82 歲�；杳�，臥床 4 天。近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱。但皮膚表面無破損。屬于壓瘡的淤血紅潤期。、此期的護理措施正確的是

　　A、每 3～4 小時翻身 1 次

　　B、定時用乙醇按摩

　　C、生理鹽水沖洗受壓部位

　　D、給予低鹽低糖、低蛋白飲食E、紅外線照射，保持局部干燥

　　答案：E

　　119患者女性，82 歲�；杳�，臥床 4 天。近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱。但皮膚表面無破損。屬于壓瘡的淤血紅潤期。、若置患者于側(cè)臥位，壓瘡好發(fā)于

　　A、枕骨粗隆處B、肋骨

　　C、肩胛 D、肘部 E、膝前部

　　答案：B

　　120患者女性，82 歲�；杳裕�臥床 4 天。近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱。但皮膚表面無破損。屬于壓瘡的淤血紅潤期。、若患者骶尾部皮膚組織出現(xiàn)壞死，有膿液流出，并伴有臭味。此期的護理要點為

　　A、改善全身營養(yǎng)狀況 B、保護皮膚，避免感染C、清潔創(chuàng)面，祛腐生新

　　D、積極采取預(yù)防措施，勤翻身

　　E、定時用乙醇局部按摩，促進血液循環(huán)

　　答案：C