二、A2
1、患者男,45歲。以胰腺癌收入院,查體,皮膚鞏膜黃染;颊咴V全身瘙癢,給予的護理措施不包括
A、協(xié)助患者抓撓減輕瘙癢
B、涂抹止癢藥物
C、用溫水毛巾擦拭
D、剪除患者指甲
E、注意觀察患者皮膚情況
2、患者男,68歲。行胰頭十二指腸切除術(shù)。術(shù)后4小時,患者變換臥位5分鐘內(nèi),患者腹腔引流管大量紅色血性液體。正確的措施是
A、保持原臥位
B、持續(xù)吸引負壓,促進引流
C、密切觀察生命體征,報告醫(yī)生
D、加快輸液輸血速度
E、夾閉引流管,暫停引流
3、患者女性,56歲,胰腺癌術(shù)后第一天,表情痛苦,心率加快,血壓升高,多次詢問后患者訴傷口疼痛嚴重。此時應首先給予的措施是
A、鼓勵患者忍受疼痛
B、立即給予止痛藥
C、給予止痛指導
D、繼續(xù)觀察
E、分散患者注意力
4、患者女,54歲。進行性黃疸2個月。診斷為胰頭癌,擬行胰十二指腸切除術(shù),為預防感染,以下措施不正確的是
A、術(shù)前3日口服抗菌藥
B、術(shù)前晚清潔灌腸
C、術(shù)后合理使用抗生素
D、術(shù)后及時更換敷料
E、術(shù)后補充維生素K
5、患者女,53歲。胰腺癌,行胰十二指腸切除術(shù)后發(fā)生繼發(fā)感染,其處理措施錯誤的是
A、注意觀察引流液性狀和量
B、氧化鋅軟膏保護周圍皮膚
C、及時通知醫(yī)生并協(xié)助處理
D、做細菌培養(yǎng)
E、合理應用抗生素
6、患者女,40歲。胰腺癌術(shù)后第4天,患者出現(xiàn)心慌、出冷汗,測血糖為3.2mmol/L,護士正確的處理是
A、加快輸液
B、輸注血漿
C、補充葡萄糖
D、減慢輸液
E、增加胰島素用量
7、患者女,56歲。診斷胰頭癌入院。住院行胰頭十二指腸切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導原則正確的是
A、低脂、低糖、低蛋白
B、高脂、低糖、高蛋白
C、高脂、低糖、低蛋白
D、低脂、低糖、高維生素
E、低脂、高糖、高維生素
8、患者女,50歲,胰腺癌入院準備手術(shù)治療,護士介紹同病種術(shù)后康復期病友與其交流的主要目的是
A、表達對患者的同情與理解
B、鼓勵病人自強,增強戰(zhàn)勝疾病的信心
C、增進病友之間情感
D、幫助病人回憶有意義的往事
E、減少病人對家屬的依賴心理
9、患者男,48歲,因患胰腺癌入院擬行手術(shù)治療,患者空腹血糖8.0mmol/L,術(shù)前為有效控制血糖最有效的方法是
A、術(shù)前一周進食流食
B、禁食甜食
C、注射胰島素
D、預防感染
E、口服糖皮質(zhì)激素
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