答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 新骨形成和骨性死腔為急性血源性骨髓炎晚期的特點(diǎn)。骨質(zhì)破壞、死骨形成為早期特點(diǎn)。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-化膿性骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性血源性骨髓炎：①早期應(yīng)用廣譜、聯(lián)合、大劑量有效抗生素，抗生素應(yīng)用越早越好，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果對(duì)使用抗生素有指導(dǎo)作用。為鞏固療效，退熱后3周內(nèi)不要停藥。②高熱病人進(jìn)行降溫，注意保持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的飲食，增強(qiáng)抗病能力，可少量多次輸新鮮血液。③為減輕疼痛，防止發(fā)生肢體攣縮畸形和病理性骨折、脫位，應(yīng)用局部持續(xù)皮牽引或石膏固定。④一般護(hù)理應(yīng)臥床休息。所以答案E較為不妥。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-化膿性骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 急性骨髓炎多見(jiàn)于小兒，任何年齡以及身體任何骨骼均可發(fā)生，易發(fā)部位為股骨下端、脛骨上端，其次為骨骼上端和橈骨下端。癥狀取決于感染部位、嚴(yán)重程度、范圍、病程、年齡、抵抗力和細(xì)菌毒力。臨床癥狀常見(jiàn)的是高熱和全身感染，局部主要表現(xiàn)為患肢疼痛、腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。故選E。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-化膿性骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 化膿性脊髓炎致病菌最多見(jiàn)的是金黃色葡萄球菌，其次是乙型溶血性鏈球菌，其他的致病菌有流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌，也可見(jiàn)肺炎球菌和白色葡萄球菌。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-化膿性骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 化膿性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，多見(jiàn)于小兒，尤以營(yíng)養(yǎng)不良的小兒居多;男性多于女性。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-化膿性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 停用抗菌藥滴注后待引流數(shù)天至無(wú)引流液吸出、局部癥狀和體征消退即可拔管。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-化膿性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性血源性骨髓炎起病急，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，達(dá)39℃以上�；继幊掷m(xù)性劇痛及深壓痛，患肢活動(dòng)受限。當(dāng)骨膜下膿腫形成或已進(jìn)入軟組織中，患肢局部紅、腫、熱、痛或有波動(dòng)感。膿腫可穿破皮膚形成竇道。故判斷為急性血源性骨髓炎。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-化膿性骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 化膿性關(guān)節(jié)炎患者急性期應(yīng)臥床休息，為減輕疼痛，防止畸形和病理骨折，患肢制動(dòng)、抬高，保持功能位，故鼓勵(lì)患者急性期下地活動(dòng)做法不妥，本題選E�？股�素使用應(yīng)早期、足量，體溫正常后，仍應(yīng)繼續(xù)使用抗生素。急性期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素飲食，以提高全身抵抗力。

　　【該題針對(duì)“第二節(jié)-化膿性關(guān)節(jié)炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】