二、A2

　　1、患者男，5歲。摔倒后左肘疼痛送來急診。分診護(hù)士判斷該患者發(fā)生骨折的最重要的依據(jù)是

　　A、左上臂疼痛

　　B、局部腫脹

　　C、左上臂畸形

　　D、局部壓痛

　　E、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少

　　2、患者男，65歲。原發(fā)性支氣管肺癌骨轉(zhuǎn)移。今晨起床時(shí)，左小腿疼痛，腫脹，不能行走。X線示左側(cè)脛腓骨骨干雙骨折。導(dǎo)致該患者骨折最可能的原因是

　　A、直接暴力

　　B、間接暴力

　　C、肌肉牽拉

　　D、疲勞性骨折

　　E、病理性骨折

　　3、患者，女，30歲，因車禍肱骨干骨折，手術(shù)治療，術(shù)后3天，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，正確的方法是

　　A、患側(cè)運(yùn)用握力器進(jìn)行前臂肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)

　　B、患肢爬墻運(yùn)動(dòng)，以活動(dòng)上臂肌肉

　　C、用手推墻動(dòng)作，以活動(dòng)胸大肌，三角肌

　　D、運(yùn)籃球動(dòng)作，以活動(dòng)上肢各肌群

　　E、提重物練習(xí)，以促進(jìn)骨痂愈合

　　4、患者女性，前臂行石膏繃帶包扎1小時(shí)，自覺手指劇痛，護(hù)士觀察見手指發(fā)涼發(fā)紺，不能自主活動(dòng)，首先考慮是

　　A、室內(nèi)溫度過低

　　B、石膏繃帶包扎過緊

　　C、神經(jīng)損傷

　　D、體位不當(dāng)

　　E、靜脈損傷

　　5、男性患者，35歲，因肱骨干骨折入院，傷后局部組織腫脹明顯。手法復(fù)位后行石膏固定。術(shù)后護(hù)士應(yīng)注意觀察肢端血運(yùn)。若有血運(yùn)障礙，下面哪種表現(xiàn)最不可能發(fā)生

　　A、疼痛

　　B、發(fā)紺

　　C、腫脹

　　D、皮溫升高

　　E、脈搏減弱或消失

　　6、患者男性，因脊柱骨折行軀體石膏固定。固定后患者出現(xiàn)持續(xù)性惡心，反復(fù)嘔吐、腹脹及腹痛，可能為

　　A、急性闌尾炎

　　B、急性腸梗阻

　　C、骨筋膜室綜合征

　　D、石膏綜合征

　　E、急性胃腸炎

　　7、患者男性，28歲，診斷為尺骨骨折，入院22天，日前可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)并發(fā)癥

　　A、休克

　　B、血管、神經(jīng)損傷

　　C、脊髓損傷

　　D、脂肪栓塞

　　E、關(guān)節(jié)僵硬

　　8、患者男性，58歲，診斷為Colles骨折。請(qǐng)問該患者可出現(xiàn)的典型畸形是

　　A、正面看呈槍刺刀樣

　　B、正面看呈銀叉樣

　　C、側(cè)面看呈鷹爪樣

　　D、局部腫脹

　　E、縮短畸形

　　9、患者男性，55歲，右脛腓骨骨折，入院后給予石膏固定�，F(xiàn)患者主訴右下肢疼痛劇烈，查體見右腳皮膚蒼白，右趾呈屈曲狀活動(dòng)受限，體溫38.5℃。血壓90/58mmHg。該患者可能發(fā)生了

　　A、石膏包扎過緊致右下肢循環(huán)不暢

　　B、壓瘡

　　C、骨筋膜室綜合征

　　D、關(guān)節(jié)僵硬

　　E、腓總神經(jīng)損傷

　　10、患者男性，25歲。外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)是

　　A、手臂功能障礙

　　B、肘部劇烈疼痛

　　C、是否觸摸到尺骨鷹嘴

　　D、肘后三角關(guān)系失常

　　E、跌倒后因手掌撐地而受傷

　　11、患者男性，60歲。意外事故中致脛骨開放性骨折伴有大出血，面色蒼白、脈細(xì)速�，F(xiàn)場(chǎng)急救首先采取的措施是

　　A、固定骨折

　　B、輸液

　　C、止血

　　D、止痛

　　E、立即轉(zhuǎn)送

　　12、患者男性，58歲。右小腿陳舊性骨折，長期不愈，擬行內(nèi)固定術(shù)。開始皮膚準(zhǔn)備應(yīng)在術(shù)前

　　A、3日

　　B、5日

　　C、7日

　　D、8日

　　E、9日

　　13、患者女性，46歲，右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住，4小時(shí)后被救出。體檢：脈搏96次/分鐘，血壓86/66mmHg，右肢體明顯腫脹，有瘀斑。靜脈輸液應(yīng)首選

　　A、低分子右旋糖酐

　　B、5%葡萄糖溶液

　　C、3%高滲鹽水溶液

　　D、全血或血漿

　　E、平衡液

　　14、男性，26歲，跌倒時(shí)手掌著地，自覺肘部疼痛難忍�；顒�(dòng)受限，立即去醫(yī)院診治。醫(yī)生檢查所見：肘關(guān)節(jié)處于半伸位，肘可捫及肱骨下端，肘后三點(diǎn)關(guān)系失常，肘后飽滿肘關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。考慮為

　　A、肱骨髁上骨折

　　B、橈骨上端骨折

　　C、尺骨上端骨折

　　D、肘關(guān)節(jié)脫位

　　E、肘部軟組織挫傷

　　15、患者男性，35歲，外傷致脛腓骨骨干骨折，入院后給予復(fù)位后石膏固定，現(xiàn)患者主訴石膏型內(nèi)肢體疼痛，下列措施中最恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、向疼痛處堵塞棉花

　　B、給予心理護(hù)理，讓患者忍耐

　　C、給予止痛藥

　　D、疼痛處石膏型開窗

　　E、不作處理，繼續(xù)觀察

　　16、患者，男性，27歲。右股骨上段閉合性骨折，行骨牽引復(fù)位固定。護(hù)士采取的可防止?fàn)恳�過度的措施是

　　A、將床尾抬高15～30cm

　　B、每天用70%乙醇消毒牽引針孔

　　C、囑患者及家屬不要擅自改變體位和增減牽引重量

　　D、定時(shí)測(cè)肢體長度

　　E、保持牽引錘懸空、滑車靈活

　　17、患者，女性，27歲，騎車時(shí)被撞倒，受傷時(shí)左手掌著地，現(xiàn)患者左前臂疼痛、腫脹，懷疑是左前臂骨折，下列體征最能支持診斷的是

　　A、疼痛劇烈

　　B、腫脹明顯

　　C、前臂活動(dòng)障礙

　　D、局部壓痛明顯

　　E、聽到骨擦音

　　18、患者男，40歲。脛骨骨折石膏管型固定后8小時(shí)，訴患肢疼痛難忍。檢查：肢端蒼白，溫度降低，足趾不能自主活動(dòng)，應(yīng)考慮為

　　A、骨折端移位

　　B、襯墊不妥

　　C、繼發(fā)感染

　　D、血管受壓

　　E、體位不當(dāng)

　　19、患者，女性，40歲，右肱骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后，護(hù)士的健康宣教錯(cuò)誤的是

　　A、早期主要進(jìn)行肢體的等長舒縮運(yùn)動(dòng)，防止肌肉萎縮

　　B、中期逐步活動(dòng)骨折部位的上、下關(guān)節(jié)，動(dòng)靜結(jié)合

　　C、活動(dòng)范圍由小到大，幅度和力量逐漸加大

　　D、活動(dòng)量應(yīng)固定，始終一致

　　E、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)相結(jié)合

　　20、患者，男性，43歲，小腿石膏繃帶包扎2小時(shí)后，出現(xiàn)腳趾劇痛，蒼白發(fā)涼，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

　　A、注意保暖

　　B、抬高患肢

　　C、給予活血化瘀藥物

　　D、做下肢被動(dòng)活動(dòng)

　　E、適當(dāng)松解石膏繃帶

　　21、患者，女性，26歲。戶外登山時(shí)不慎致左大腿骨折。護(hù)士接診應(yīng)首先注意的并發(fā)癥是

　　A、脂肪栓塞

　　B、神經(jīng)損傷

　　C、筋膜間隔綜合征

　　D、休克

　　E、缺血性骨壞死

　　22、患者，女性，31歲。車禍導(dǎo)致開放性骨折、大出血，送急診救治。測(cè)血壓71/49mmHg。醫(yī)生未到之前，護(hù)士首先應(yīng)

　　A、觀察患者的生命體征變化

　　B、詢問受傷經(jīng)過

　　C、止血、測(cè)量血壓、配血、建立靜脈輸液通道

　　D、給予鎮(zhèn)痛藥

　　E、請(qǐng)患者家屬在搶救室外等候

　　23、患者，女性，41歲，左前臂陳舊性骨折，長期不愈，擬行內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的時(shí)間是

　　A、連續(xù)3天

　　B、連續(xù)4天

　　C、連續(xù)8天

　　D、連續(xù)6天

　　E、連續(xù)10天

　　24、患者男，26歲。外傷后脛腓骨干雙骨折術(shù)后，擬行石膏繃帶包扎固定，下列方法錯(cuò)誤的是

　　A、包扎時(shí)禁用手指扶托石膏型

　　B、包扎時(shí)宜用手掌按撫妥帖

　　C、包扎時(shí)先固定遠(yuǎn)端，后向近端纏繞

　　D、包扎時(shí)松緊適宜，每周重疊1/3

　　E、包扎時(shí)應(yīng)露出遠(yuǎn)端指(趾)

　　25、患者男，60歲。意外事故中致脛骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白，脈細(xì)速。現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先采取的措施是

　　A、固定骨折

　　B、輸液

　　C、止血

　　D、止痛

　　E、立即轉(zhuǎn)送