11. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄所致的常見心律失常是(　　)。

　　A. 室性早搏

　　B. 心房顫動

　　C. 竇性心動過速

　　D. 房室傳導(dǎo)阻滯

　　E. 室上性心動過速

　　【答案】B

　　【解析】風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄血流動力學(xué)障礙的結(jié)果是左心房擴(kuò)大，右心室肥厚擴(kuò)大，左房壓升高，故最常發(fā)生的是房性心律失常，尤以心房顫動最常見。

　　12. 患者，女，30歲。車禍撞傷左側(cè)大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復(fù)位固定術(shù)后，可以防止骨牽引過度的措施是(　　)。

　　A. 將床頭抬高15～30cm

　　B. 每天用70%酒精滴牽引針孔

　　C. 定時(shí)測量肢體長度

　　D. 保持有效牽引

　　E. 鼓勵(lì)功能鍛煉

　　【答案】C

　　【解析】骨牽引時(shí)尤其注意牽引的力度和患者的承受度，每日測量肢體長度，兩側(cè)對比，防止?fàn)恳�力量不足或牽引過度。

　　13. 患者，男，45歲。胸部被撞傷1小時(shí)入院，自覺左胸痛，面色發(fā)紺，呼吸急促，左胸部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動。最重要的護(hù)理評估內(nèi)容是(　　)。

　　A. 血壓

　　B. 體溫

　　C. 呼吸

　　D. 脈搏

　　E. 意識

　　【答案】C

　　【解析】患者男，胸部被撞，左胸痛，面色發(fā)紺，呼吸急促，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動，判斷患者出現(xiàn)呼吸困難，此時(shí)最重要的護(hù)理評估內(nèi)容是呼吸。

　　14. 自發(fā)性氣胸的治療措施中首要的是(　　)。

　　A. 手術(shù)治療

　　B. 預(yù)防感染

　　C. 預(yù)防復(fù)發(fā)

　　D. 預(yù)防并發(fā)癥

　　E. 使肺盡早復(fù)張

　　【答案】E

　　該套試題完整版請進(jìn)入>>2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫在線�？�

　　【解析】自發(fā)性氣胸是指因肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無外源性或介入性因素的影響下破裂，引起氣體在胸膜腔內(nèi)蓄積，其治療措施是盡早使肺復(fù)張、消除病因及減少復(fù)發(fā)，其中使肺盡早復(fù)張是首要措施。

　　15. 阿爾茨海默癥患者的首發(fā)癥狀是(　　)。

　　A. 妄想

　　B. 人格改變

　　C. 記憶障礙

　　D. 語言功能障礙

　　E. 空間技能障礙

　　【答案】C

　　【解析】阿爾茨海默癥(AD)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病，起病隱襲，病程呈慢性進(jìn)行性，是老年期癡呆最常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能。AD患者的首發(fā)癥狀是記憶障礙。

　　16. 患者，女，65歲�；加蠧OPD，患者進(jìn)行呼吸鍛煉時(shí)，護(hù)士應(yīng)予以糾正的是(　　)。

　　A. 吸氣時(shí)腹部盡力挺出

　　B. 呼時(shí)腹部盡力收縮

　　C. 經(jīng)口呼

　　D. 慢吸氣

　　E. 快呼氣

　　【答案】E

　　【解析】慢性阻塞性肺病(COPD)是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病�；颊咧委熤幸粋�(gè)重要的目標(biāo)是保持良好的肺功能，因此呼吸功能鍛煉非常重要�；颊呖赏ㄟ^做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能鍛煉、唱歌、吹口哨、吹笛子等進(jìn)行肺功能鍛煉。

　　17. 患者，女，62歲。支氣管肺癌術(shù)后3天，一般情況尚可，但有痰不易咳出，宜采取的排痰措施是(　　)。

　　A. 指導(dǎo)深呼吸咳痰

　　B. 給予叩背

　　C. 給予機(jī)械震蕩

　　D. 給予體位引流

　　E. 給予吸痰

　　【答案】B

　　【解析】患者一般情況尚可，但有痰不易咳出，此時(shí)宜采取的排痰措施是給予拍背，使痰液松動后自行排出。

　　18. 患者，女，52歲。診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑呋塞米20mg iv，執(zhí)行后患者出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該患者可能發(fā)生了(　　)。

　　A. 高鉀血癥

　　B. 低鉀血癥

　　C. 高鈉血癥

　　D. 低鈉血癥

　　E. 低氧血癥

　　【答案】B

　　【解析】因呋塞米是排鉀類利尿劑，能抑制近端小管和遠(yuǎn)端小管對Na+、Cl-的重吸收，促進(jìn)遠(yuǎn)端小管分泌K+，應(yīng)考慮該患者可能發(fā)生了低鉀血癥。低鉀血癥表現(xiàn)為腹脹，腸鳴音減弱或消失。

　　19. 患者，男，60歲。肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨測體溫時(shí)呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情。該患者的意識狀態(tài)是(　　)。

　　A. 深昏迷

　　B. 昏睡

　　C. 嗜睡

　　D. 淺昏迷

　　E. 意識模糊

　　【答案】D

　　【解析】淺昏迷是指意識活動與精神活動消失，但對強(qiáng)的疼痛刺激(如按壓眶上神經(jīng))可表現(xiàn)出表情或運(yùn)動反應(yīng)，不能被喚醒，瞳孔對光反射正常，深、淺反射存在�；杳曰颊哂X醒狀態(tài)喪失，臨床表現(xiàn)為患者的覺醒睡眠周期消失，處于持續(xù)的“深睡”之中，不能覺醒。患者的知覺、注意、思維、情感、定向、判斷、記憶等許多心理活動全部喪失。

　　20. 直腸癌的早期癥狀是(　　)。

　　A. 黏液血便

　　B. 排便困難，便條變細(xì)

　　C. 里急后重

　　D. 排便習(xí)慣改變

　　E. 腹脹、腹痛

　　【答案】D

　　【解析】直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一，早期癥狀僅有少量便血或排便習(xí)慣改變。

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