慢性肺源性心臟病病人的護理
1、慢性肺心病的病因中最常見的是
A.重型肺結(jié)核
B.脊柱畸形
C.肺塵埃沉著病
D.COPD
E.肺小動脈栓塞
『正確答案』D
『答案解析』慢性支氣管、肺疾病是引起肺心病的主要原因,其中以COPD最多見。
2、肺源性心臟病時最常見的心臟改變是
A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.右心室肥大
D.左心室肥大
E.左心房+左心室肥大
『正確答案』C
『答案解析』肺源性心臟病最常見的心臟改變是右心室肥大。
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3、慢性肺源性心臟病急性加重期的最常見誘因是
A.過勞
B.大量利尿
C.使用鎮(zhèn)靜劑
D.呼吸道感染
E.使用支氣管擴張劑
『正確答案』D
『答案解析』慢性肺源性心臟病急性加重期最常見誘因是感染。
4、肺性腦病最早出現(xiàn)的精神神經(jīng)癥狀為
A.注意力不集中
B.昏睡
C.晝睡夜醒
D.神志恍惚
E.肌群抽搐
『正確答案』C
『答案解析』肺性腦病早期常有頭痛、白天嗜睡、夜間興奮的表現(xiàn)。
5、造成肺心病患者死亡的首要原因是
A.酸堿失衡
B.消化道出血
C.肺性腦病
D.電解質(zhì)紊亂
E.DIC
『正確答案』C
『答案解析』肺性腦病是導致肺心病患者死亡的首要原因。
6、患者男,69歲,患慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫15年,近日因受涼病情加重,發(fā)熱,咳膿痰,嚴重呼吸困難,明顯發(fā)紺,晝睡夜醒,球結(jié)膜充血水腫?紤]其并發(fā)癥最可能為
A.自發(fā)性氣胸
B.肺性腦病
C.肺梗塞
D.急性肺部感染
E.右心衰竭
『正確答案』B
『答案解析』患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難,明顯發(fā)紺,晝睡夜醒,為肺性腦病的早期表現(xiàn)。
7、典型慢性肺心病X線所見以下哪項是錯誤的
A.肺氣腫征
B.右下肺動脈橫徑<15mm
C.肺動脈段高度≥3mm
D.肺動脈圓錐顯著凸出
E.右心室增大征
『正確答案』B
『答案解析』右下肺動脈干擴張,其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑比值≥1.07;肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm。
8、肺性P波
A.左房大,P波高尖
B.左房大,P波寬
C.右房大,P波高尖
D.右房大,P波寬
E.左房右房大,P波高尖
『正確答案』C
『答案解析』肺性P波:肺心病出現(xiàn)右房大,P波高尖。
9、女,65歲。反復咳嗽、咳痰20年,喘憋伴間斷下肢水腫10年。體檢:BP145/90mmHg,雙肺可聞及濕啰音。心電圖檢查見:Ⅱ、Ⅲ導聯(lián)P波振幅為0.26mV;V1導聯(lián)P波直立,振幅為0.2mV;P波寬度均正常。最可能的心電圖診斷
A.右心房擴大
B.右心室肥大
C.左心房擴大
D.左心室肥大
E.雙心房擴大
『正確答案』A
『答案解析』根據(jù)患者表現(xiàn)及心電圖,診斷為慢阻肺引起的右心房擴大。
10、肺心病急性加重期,最關(guān)鍵的治療措施是
A.低流量吸氧
B.利用呼吸機改善呼吸功能
C.糾正電解質(zhì)紊亂
D.積極控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣功能
E.強心、利尿
『正確答案』D
『答案解析』肺心病急性加重期最重要的治療措施是抗感染。
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