二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 控制糖尿病 據統(tǒng)計，34%的胰腺癌病人手術前合并糖尿病。遵醫(yī)囑用胰島素控制血糖。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 介紹同病種術后康復期病友與其交流，讓患者看到希望，從而增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 少數胰腺癌患者手術前合并糖尿病，嚴格控制血糖，無酮癥酸中毒時手術，術后嚴格控制攝入各種甜食，提倡多食高維生素的蔬菜和豆類、粗谷物，少食脂肪豐富的食物和膽固醇高的食物，忌吃油炸、油煎食物，故選D。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血糖的正常值空腹是3.6～6.1mmol/L，此題患者血糖為3.2mmol/L，明顯屬于低血糖狀態(tài)，最重要的就是立即糾正低血糖。選項A、B、D、E只會加重患者心慌的癥狀。故選C。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 在瘺口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏，防止胰液腐蝕皮膚，為胰十二指腸切除術后并發(fā)胰瘺的護理措施，而非術后繼發(fā)感染的護理措施，故本題選B。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 胰腺癌術前護理除常規(guī)護理外，應注意改善病人全身狀況，措施包括：加強營養(yǎng)，糾正低蛋白血癥;維持水電解質平衡;控制糖尿病;補充維生素K，患者常有不同程度肝損害，重度阻塞性黃疸者由于膽汁不能入腸道，使脂溶性維生素K不能正常吸收，導致凝血酶原合成不足，故入院起即應注射維生素K直至手術，同時積極保肝治療，選項E錯誤。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 術后疼痛會引起一系列全身不良反應，如心率增快、血壓升高、高血糖、肌緊張、胃腸道反應等。因此應及時給予止痛，由于該患者為多次詢問后才承認其疼痛，可推知患者害怕麻醉藥成癮，因此應首先給予止痛宣教。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 若術后持續(xù)從腹腔引流管引出大量新鮮血性液體，應懷疑有腹腔內出血，須及時通知醫(yī)生處理。

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 避免指甲抓撓，防傷皮膚。