癔癥病人的護(hù)理

　　分離(轉(zhuǎn)換)障礙是一類由精神因素，如重大生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示，作用于易病個體引起的精神障礙。

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　　治療原則

　　1.早期充分治療對防止癥狀反復(fù)發(fā)作和疾病的慢性化十分重要。初次發(fā)病者，合理的解釋，配合理療和語言暗示，可取得良好的效果。病程已數(shù)周，有反復(fù)發(fā)作傾向者，宜根據(jù)病情制訂精神治療與藥物和物理治療相配合的整體治療計劃。

　　2.在診斷基本明確以后，應(yīng)盡可能避免反復(fù)檢查，過多的、不必要的檢查往往會使病情進(jìn)一步復(fù)雜化。

　　3.在接觸病人和治療過程中應(yīng)避免環(huán)境中的不良暗示。過多的人圍觀、對癥狀過分關(guān)注，對病人病情發(fā)展表現(xiàn)出強(qiáng)烈的緊張不安，都會使病人尋求注意的傾向增強(qiáng)，從而使病情惡化。

　　4.本病是一類容易復(fù)發(fā)的疾病，及時消除病因，使病人對自己的疾病性質(zhì)有正確了解，正視存在的個性缺陷，改善人際關(guān)系。

　　患者女性，36歲，患者因關(guān)窗戶而扭傷腰部無法下床活動，每天多數(shù)時間臥床，要求家人帶其去檢查，骨科醫(yī)生認(rèn)為腰傷不會導(dǎo)致患者不能下床活動。后其丈夫提出離婚，患者情緒激動不愿意離婚，哭泣。腰部不舒加重不能行走，整日臥床，生活不能自理。

　　<1>、可能患有

　　A.其他分離障礙

　　B.分離性神游癥

　　C.分離性運(yùn)動障礙

　　D.分離性木僵狀態(tài)

　　E.分離性身份障礙

　　<2>、該患者主要護(hù)理問題

　　A.自傷的危險

　　B.睡眠形態(tài)紊亂

　　C.有受傷的危險

　　D.個人應(yīng)對無效

　　E.廢用綜合征的危險

　　<3>、有效的護(hù)理措施

　　A.尊重患者的行為模式

　　B.盡量滿足其合理要求

　　C.正確認(rèn)識心理社會壓力

　　D.重建或?qū)W習(xí)適應(yīng)性應(yīng)對方法

　　E.暗示法訓(xùn)練患者自身的生活能力

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