第十三章 第六節(jié) 腎腸癌病人的護理

　　一、A1

　　1、6-腎癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

　　A、乏力

　　B、腰痛

　　C、尿頻

　　D、發(fā)熱

　　E、血尿

　　二、A2

　　1、6-患者男性，40歲，B超、CT均提示右腎癌，病史中提示與腎癌發(fā)病相關(guān)的信息是

　　A、曾是潛水員

　　B、14歲開始吸煙至今

　　C、父親有高血壓

　　D、有尿道結(jié)石病史

　　E、喜飲酒

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腎癌表現(xiàn)主要是：

　　1.腹部包塊：腎癌病人有腹部包塊表現(xiàn)者約占20%，瘦長體型者更易出現(xiàn)，位于上腹部肋弓下，可隨呼吸運動而上下移動。檢查者所觸及的可能是腫瘤本身，也可能是被腫瘤推移的腎下極。如果包塊固定不動，說明腫瘤已侵犯腎臟周圍的臟器結(jié)構(gòu)，這種病人的腫瘤切除困難，預(yù)后不佳。

　　2.血尿：腎臟通過尿液與外界發(fā)生聯(lián)系，因此血尿是腎細胞癌最常見的臨床癥狀之一，系由腫瘤侵犯腎盂或腎盞粘膜而引起。約40～60%左右的病人會發(fā)生不同程度的血尿，通常為間歇性全程無痛肉眼血尿，有時有條狀血塊，系輸尿管管型。血塊堵塞輸尿管時可引起腎絞痛。

　　3.疼痛：腎癌引起的疼痛多發(fā)生在腰部，性質(zhì)為鈍痛，發(fā)生率約為20%。原因除由于腫瘤生長牽張腎被膜外，還可由于腫瘤侵犯周圍臟器或腰肌所造成，后一種疼痛往往較重且持久。血尿嚴重形成血塊引起輸尿管梗阻時可發(fā)生腎絞痛。

　　【該題針對“第六節(jié)　腎癌病人的護理”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 目前研究顯示，吸煙是腎癌唯一的危險因素，所以此題應(yīng)選B。

　　【該題針對“第六節(jié)　腎癌病人的護理”知識點進行考核】