第十一章 第四節(jié) 腹部損傷病人的護理

　　一、A1

　　1、4-腹部實質(zhì)性臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是

　　A、腸麻痹

　　B、胃腸道癥狀

　　C、全身感染癥狀

　　D、內(nèi)出血征象

　　E、腹膜刺激征

　　2、4-肝、脾破裂最首選的輔助檢查措施是

　　A、B超檢查

　　B、CT檢查

　　C、淀粉酶測定

　　D、立位X線檢查

　　E、MRI檢查

試題來源:[2019年護士資格證考試題庫下載 ] 2019年護士資格證考試培訓：教材精講+�？碱}庫+考前密訓（直播） 查看其他試題，請掃描二維碼，可獲得本題庫手機版 詳情咨詢

　　3、4-診斷腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是

　　A、腹肌緊張

　　B、膈下游離氣體

　　C、板狀腹

　　D、腹腔穿刺抽出混濁液體

　　E、腹腔穿刺抽出不凝血

　　4、4-空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是

　　A、創(chuàng)傷性休克

　　B、急性腹膜炎

　　C、急性腸梗阻

　　D、急性內(nèi)出血

　　E、膈下游離氣體

　　5、4-區(qū)別空腔臟器破裂與實質(zhì)臟器破裂的最重要的依據(jù)是

　　A、外傷史

　　B、腹痛程度

　　C、腹膜刺激征輕重

　　D、有無移動性濁音

　　E、腹腔穿刺液性狀

　　二、A2

　　1、4-患者女性，在腰麻行下腹部手術(shù)后4小時，煩躁不安，測血壓、脈搏、呼吸均正常。查體見：下腹部膨隆，叩診濁音。首先應考慮

　　A、腸梗阻

　　B、急性胃擴張

　　C、腹腔內(nèi)出血

　　D、急性腹膜炎

　　E、尿潴留

　　2、4-男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部內(nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速。首先要處理的情況是

　　A、窒息

　　B、腹部外傷

　　C、股骨開放性骨折

　　D、休克

　　E、脈搏微弱

　　3、4-男，30歲，5天前被汽車撞傷左上腹，當時腹痛伴局部壓痛。今日上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈細速�？赡苁�

　　A、肝破裂

　　B、脾破裂

　　C、膽囊穿孔

　　D、腎破裂

　　E、腸穿孔

　　4、4-患者，男性，38歲，有腹部暴力傷史，疑有腹腔內(nèi)臟損傷。正確的護理是

　　A、病人應絕對臥床不隨意搬動，盡量平臥，易于進行檢查

　　B、術(shù)前禁食，禁止灌腸，禁用瀉藥、止痛藥，僅可少量飲水。

　　C、盡早輸液，得到明確診斷前禁用抗生素

　　D、腹痛和腹膜刺激征，有進行性加重或范圍擴大者應進一步檢查，明確診斷后進行手術(shù)

　　E、經(jīng)積極抗休克治療情況不見好轉(zhuǎn)反而惡化者應及時進行手術(shù)檢查

　　三、A3/A4

　　1、4-患者女性，52歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。

　　<1> 、術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應是

　　A、脾-回腸-盲腸

　　B、回腸-脾-盲腸

　　C、盲腸-回腸-脾

　　D、脾-盲腸-回腸

　　E、沒有特定次序，找到一處傷口處理一處

　　<2> 、術(shù)后18小時見患者腹腔引流管流出少量糞渣，此時應考慮患者出現(xiàn)了

　　A、腸粘連

　　B、腸瘺

　　C、吻合口狹窄

　　D、術(shù)中沖洗不徹底

　　E、腸壞死

　　<3> 、若體檢示：T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹尚軟，除切口部位外，無明顯壓痛、反跳痛，移動性濁音陰性，腸鳴音尚未恢復�；颊叩奶幚響�首選

　　A、手術(shù)補瘺

　　B、加強腹腔灌洗及負壓吸引引流

　　C、手術(shù)擴張狹窄的吻合口

　　D、油紗布填塞瘺口

　　E、手術(shù)切除壞死腸段

　　<4> 、此時患者應采取的體位是

　　A、半臥位

　　B、平臥位

　　C、中凹臥位

　　D、頭低足高位

　　E、俯臥位

　　<5> 、患者的營養(yǎng)補充主要依靠

　　A、無渣飲食

　　B、管飼腸內(nèi)營養(yǎng)劑

　　C、鼻飼流質(zhì)飲食

　　D、腸外營養(yǎng)和腸內(nèi)營養(yǎng)

　　E、全胃腸外營養(yǎng)

　　<6> 、患者出院后1個月，出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁，考慮該患者發(fā)生了

　　A、腸梗阻

　　B、腸瘺

　　C、吻合口狹窄

　　D、腸痙攣

　　E、腸壞死