第十一章 第二節(jié) 燒傷病人的護(hù)理

　　一、A1

　　1、2-淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特點(diǎn)是

　　A、水皰基底蒼白

　　B、水皰內(nèi)含淡黃色澄清液體

　　C、皮膚干燥、紅斑

　　D、創(chuàng)面焦黃失去彈性

　　E、樹(shù)枝狀栓塞靜脈

　　2、2-深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達(dá)

　　A、表皮層，生發(fā)層健在

　　B、表皮層，甚至真皮乳頭層

　　C、真皮深層，有皮膚附件殘留

　　D、脂肪層

　　E、脂肪下層

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　　3、2-燒傷后引起休克的最主要原因是

　　A、創(chuàng)面劇烈疼痛

　　B、精神刺激

　　C、大量水分蒸發(fā)

　　D、大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙

　　E、大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收

　　4、2-吸入性燒傷最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

　　A、發(fā)紺

　　B、窒息

　　C、心衰

　　D、敗血癥

　　E、肺炎

　　5、2-大面積燒傷病人抗休克治療常用的膠體液是

　　A、平衡鹽溶液

　　B、碳酸氫鈉等滲鹽水

　　C、中分子右旋糖酐

　　D、低分子右旋糖酐

　　E、血漿

　　6、2-大面積燒傷病人24h內(nèi)主要的護(hù)理措施是

　　A、鎮(zhèn)靜止痛

　　B、心理護(hù)理

　　C、預(yù)防感染

　　D、保持呼吸道通暢

　　E、保證液體輸入

　　二、A2

　　1、2-患者女性，35歲，雙上肢燒傷患處疼痛較為遲鈍。體檢：雙上肢布滿小水皰，皰皮較厚。估計(jì)燒傷程度和預(yù)后錯(cuò)誤的是

　　A、Ⅰ°燒傷愈后無(wú)瘢痕

　　B、Ⅲ°燒傷愈合后有攣縮

　　C、淺Ⅱ°燒傷如無(wú)感染不留瘢痕

　　D、深Ⅱ°燒傷可產(chǎn)生瘢痕

　　E、深Ⅱ°燒傷僅有色素痕跡

　　2、2-患者男性，35歲。燒傷頭、面部、雙下肢和雙手，估計(jì)燒傷面積時(shí)，下列哪項(xiàng)不確切

　　A、頭、面、頸部各為3%

　　B、雙前臂為6%

　　C、軀干為27%

　　D、雙手為5%

　　E、雙大腿、雙小腿為33%

　　3、2-男性，46歲。體重60 kg，Ⅱ度燒傷面積50%，醫(yī)囑大量補(bǔ)液，第一天補(bǔ)液總量應(yīng)為

　　A、4500 ml

　　B、5400ml

　　C、6000ml

　　D、6500ml

　　E、8000ml

　　4、2-8歲男孩，開(kāi)水燙傷。雙下肢有水皰，劇痛，胸腹部為紅斑。估計(jì)該患兒Ⅱ度燙傷面積是

　　A、20%

　　B、41%

　　C、42%

　　D、46%

　　E、59%

　　5、2-女性，30歲。體重50kg，燒傷面積為80%，燒傷部位劇痛，有水皰，部分基底蒼白，第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量為

　　A、3000ml

　　B、5000ml

　　C、6000ml

　　D、8000ml

　　E、9000ml

　　6、2-患者肖某，男，40歲，因火災(zāi)全身重度燒傷，不能經(jīng)口進(jìn)食，消化功能不良，需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，醫(yī)囑給予要素飲食，采用連續(xù)滴入的方式補(bǔ)充，下列做法不正確的是

　　A、速度從40～60滴/分開(kāi)始，逐漸增加

　　B、滴注要素飲食時(shí)，保持液體溫度在50～60℃

　　C、要素飲食最大濃度不能超過(guò)25%

　　D、要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖

　　E、要素飲食應(yīng)保證在無(wú)菌條件下配制

　　7、2-患者，男性，27歲。被沸水燙傷，右手掌焦痂呈皮革樣，不痛;面部紅斑，表面干燥;左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均有水皰，伴劇痛。并發(fā)生低血容量性休克。估計(jì)該患者Ⅱ度燒傷面積為

　　A、54%

　　B、48%

　　C、45%

　　D、58%

　　E、39%

　　8、2-患者，男性，32歲。診斷為大面積燒傷。該患者24小時(shí)內(nèi)主要的護(hù)理措施是

　　A、鎮(zhèn)靜止痛

　　B、心理護(hù)理

　　C、預(yù)防感染

　　D、保持呼吸道通暢

　　E、保證液體攝入

　　9、2-男性，30歲，雙下肢及胸腹部燒傷6小時(shí)，血壓70/50mmHg，中心靜脈壓3cmH2O，尿量15ml/h，表明該患者存在

　　A、血容量嚴(yán)重不足

　　B、心功能不全

　　C、血容量過(guò)多

　　D、毛細(xì)血管過(guò)度收縮

　　E、腎功能不全

　　三、A3/A4

　　1、2-患者男性，25歲，體重60kg。不慎被開(kāi)水燙傷，自覺(jué)劇痛，頭面部、頸部及雙上肢均有水皰。

　　<1> 、此患者的燒傷面積為

　　A、30%

　　B、20%

　　C、27%

　　D、32%

　　E、35%

　　<2> 、此患者的燒傷程度為

　　A、輕度燒傷

　　B、中度燒傷

　　C、重度燒傷

　　D、特重度燒傷

　　E、輕中度燒傷

　　<3> 、傷后3小時(shí)，患者訴口渴。體檢：脈搏100次/分，血壓80/60mmHg，尿量15ml/h�；颊哐�容量減少的原因中，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A、血漿自創(chuàng)面滲出

　　B、血漿滲出到組織間隙

　　C、心排出量減少

　　D、末梢血管擴(kuò)張

　　E、輸液量不足

　　<4> 、若對(duì)該患者實(shí)施補(bǔ)液治療，傷后第一個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入的電解質(zhì)溶液量為

　　A、810ml

　　B、910ml

　　C、1620ml

　　D、1215ml

　　E、8100ml