第十二節(jié)　小兒驚厥的護(hù)理

　　一、A1

　　1、嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸中樞發(fā)育尚不成熟，選擇鎮(zhèn)靜止驚藥時(shí)不宜選擇

　　A、地西泮

　　B、可待因

　　C、苯巴比妥

　　D、異丙嗪

　　E、氯丙嗪

　　2、小兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)首先做哪項(xiàng)護(hù)理工作

　　A、立即送入搶救室

　　B、即解松衣領(lǐng)，平臥，頭側(cè)位

　　C、將舌輕輕向外牽拉

　　D、手心和腋下放入紗布

　　E、置牙墊于上下磨牙之間

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　　3、嬰兒上呼吸道感染早期突發(fā)高熱最易引起

　　A、驚厥

　　B、癲癇

　　C、肺炎

　　D、扁桃體炎

　　E、病毒性腦炎

　　4、小兒驚厥是兒科常見的急癥，其發(fā)生率是成人的

　　A、5～7倍

　　B、8～10倍

　　C、10～15倍

　　D、15～18倍

　　E、20倍

　　二、A2

　　1、患兒，6個(gè)月�；忌虾粑�道感染，體溫39.8℃，抽搐1次，以高熱、驚厥入院。其驚厥發(fā)作特點(diǎn)是

　　A、發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

　　B、大多發(fā)生急驟高熱12小時(shí)內(nèi)

　　C、發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)較慢

　　D、在一次疾病過(guò)程中連續(xù)發(fā)作數(shù)次

　　E、常伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征

　　2、患兒，5歲。自幼口唇發(fā)紺，生長(zhǎng)發(fā)育落后，活動(dòng)后喜蹲踞。今晨突然發(fā)生意識(shí)障礙，驚厥�？赡馨l(fā)生了

　　A、顱內(nèi)出血

　　B、化膿性腦膜炎

　　C、高血壓腦病

　　D、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作

　　E、低血糖

　　3、患兒男，10個(gè)月。因發(fā)熱，咳嗽，驚厥來(lái)院就診。體檢：T39.8℃，咽充血，前囟平。請(qǐng)問(wèn)該患兒驚厥的原因可能是

　　A、癲癇發(fā)作

　　B、高熱驚厥

　　C、低鈣驚厥

　　D、中毒性腦病

　　E、化膿性腦膜炎

　　4、患兒，3歲。驚厥反復(fù)發(fā)作入院。為防止該患兒驚厥時(shí)受傷，以下處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A、將紗布放在患兒的手中

　　B、移開床上一切硬物

　　C、用約束帶捆綁四肢

　　D、床邊設(shè)置防護(hù)欄

　　E、壓舌板裹紗布置上下磨牙之間

　　5、患兒，10個(gè)月。因高熱驚厥入院。經(jīng)治療痊愈，準(zhǔn)備出院，對(duì)其家長(zhǎng)健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是

　　A、合理喂養(yǎng)的方法

　　B、體格鍛煉的方法

　　C、驚厥預(yù)防及急救措施

　　D、預(yù)防接種的時(shí)間

　　E、小兒體檢的時(shí)間

　　6、患兒，3歲。高熱驚厥，在急診科經(jīng)止驚、給氧等緊急處理后，情況穩(wěn)定，欲送兒科病房做進(jìn)一步治療，運(yùn)送過(guò)程中最適宜的供氧裝置是

　　A、氧氣筒

　　B、氧氣枕

　　C、中心管道

　　D、人工呼吸機(jī)

　　E、簡(jiǎn)易呼吸器

　　7、患兒，1歲。因發(fā)熱伴咳嗽、驚厥入院。查體：體溫39.6℃，咽充血，頜下可觸及2個(gè)腫大的淋巴結(jié)，前囟平�；純后@厥的可能原因是

　　A、癲癇發(fā)作

　　B、高熱驚厥

　　C、低鈣驚厥

　　D、結(jié)核性腦膜炎

　　E、病毒性腦膜炎

　　8、患兒，8個(gè)月，支氣管肺炎。體溫39.6℃，抽搐2次，疑診高熱驚厥。其發(fā)作的特點(diǎn)是

　　A、發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

　　B、大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)內(nèi)

　　C、發(fā)作時(shí)全身抽搐，神志清醒

　　D、發(fā)作2周后仍有腦電圖異常

　　E、伴有腦脊液異常

　　9、患兒，3歲，急性上呼吸道感染，體溫39.5℃，因全身抽搐就診。為明確抽搐原因，在收集患兒健康史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)

　　A、喂養(yǎng)史

　　B、生長(zhǎng)史

　　C、既往發(fā)作史

　　D、過(guò)敏史

　　E、藥物史

　　10、患兒，女，1歲。因高熱驚厥入院，為防止抽搐再次發(fā)生，護(hù)理的重點(diǎn)是

　　A、多曬太陽(yáng)

　　B、體溫過(guò)高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫

　　C、糾正電解質(zhì)紊亂

　　D、居室定期食醋熏蒸

　　E、給予持續(xù)低流量吸氧

　　11、患兒，8個(gè)月，支氣管肺炎。體溫39.6℃，抽搐2次，疑診高熱驚厥。其發(fā)作的特點(diǎn)是

　　A、發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

　　B、大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時(shí)內(nèi)

　　C、發(fā)作時(shí)全身抽搐，神志清醒

　　D、發(fā)作2周后仍有腦電圖異常

　　E、伴有腦脊液異常

　　12、患兒，10個(gè)月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)5分鐘，入院后診斷為熱性驚厥，首選的抗驚厥藥物為

　　A、苯妥英鈉

　　B、苯巴比妥

　　C、地西泮

　　D、10%水合氯醛

　　E、硫酸鎂

　　三、A3/A4

　　1、患兒，4歲�？人浴⒘魈�2天，發(fā)熱1天，外出時(shí)突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130次/分，呼吸35次/分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無(wú)異常。

　　<1> 、抽搐發(fā)作時(shí)，急診護(hù)士應(yīng)緊急采取的措施不包括

　　A、發(fā)作時(shí)立即送往醫(yī)院

　　B、去枕平臥，頭偏向一側(cè)

　　C、在上、下臼齒之間放置牙墊或紗布包裹的壓舌板

　　D、松解患兒衣領(lǐng)

　　E、將紗布放在患兒的手中或腋下

　　<2> 、患兒最可能的情況是

　　A、上感并高熱驚厥

　　B、化膿性腦膜炎

　　C、腦血管畸形

　　D、癲癇發(fā)作

　　E、低鈣性驚厥

　　<3> 、該患兒抽搐發(fā)作時(shí)首選的藥物是

　　A、水合氯醛

　　B、地西泮

　　C、苯巴比妥

　　D、苯妥英鈉

　　E、甘露醇