十、中暑病人的護(hù)理
1.易發(fā)生中暑的人群是
A.青少年
B.重體力勞動者
C.年老體弱者
D.長期野外做業(yè)者
E.高溫耐受者
2.中暑發(fā)病相關(guān)的因素應(yīng)不包括
A.體溫調(diào)節(jié)功能失常
B.體內(nèi)產(chǎn)熱過多
C.個體散熱受阻
D.環(huán)境濕度高
E.環(huán)境溫度高
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3.熱衰竭的發(fā)生機(jī)制是
A.體溫調(diào)節(jié)功能障礙
B.大量出汗未及時補充水分
C.散熱不足致體內(nèi)熱蓄積
D.高溫對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用
E.大量出汗后飲水過多而鹽補充不足
4.中暑時最易發(fā)生肌肉痙攣的部位是
A.腹外斜肌
B.腓腸肌
C.胸鎖乳突肌
D.上臂肌群
E.胸大肌
5.中暑熱衰竭患者突出的表現(xiàn)是
A.體溫升至40℃以上
B.周圍循環(huán)障礙
C.急性左心衰竭
D.暴發(fā)型肝炎
E.腦水腫
6.中暑患者居住的病室環(huán)境,其溫度可調(diào)至
A.5~10℃
B.15~20℃
C.20~25℃
D.25~28℃
E.11~15℃
7.熱痙攣患者需要補充的物質(zhì)是
A.含糖飲料
B.水
C.維生素
D.鹽
E.糖
8.熱射病治療首選的措施是
A.迅速降溫
B.將患者移至5~10℃的環(huán)境
C.給予含鹽飲料
D.防治感染
E.糾正酸中毒
9.高溫勞動時大量飲用不含鹽分的純水,患者可能發(fā)生
A.中暑衰竭
B.日射病
C.熱射病
D.熱痙攣
E.高血壓
10.為熱射病患者物理降溫時,可暫停降溫的標(biāo)準(zhǔn)是
A.腋溫35℃
B.腋溫36℃
C.口溫37℃
D.肛溫38℃
E.肛溫39℃
1l.為高熱患者解釋補充營養(yǎng)和水分的原因,應(yīng)除外
A.迷走神經(jīng)興奮性降低,使胃腸蠕動減弱
B.迷走神經(jīng)興奮性升高,使胃腸蠕動減弱
C.迷走神經(jīng)興奮性降低,消化液分泌減少
D.分解代謝增加,需營養(yǎng)物質(zhì)增多
E.高熱時患者食欲下降
12.患者,男性,35歲,高溫工作4小時。因出汗較多,口渴,,飲水3大杯。30分鐘后自感乏力、腿痛,不能走路,并有腹痛。最可能出現(xiàn)的情況是
A.中暑先兆
B.熱射病
C.日射病
D.中暑痙攣
E.中暑衰竭
13.患者,男性,45歲。在高溫環(huán)境中勞動后,出現(xiàn)胸悶、口渴、面色蒼白、冷汗淋漓。測:體溫37.5℃,血壓86/50mmHg。采取的護(hù)理措施可除外
A.立即移至陰涼通風(fēng)處
B.建立靜脈通路,補液
C.給予清涼飲料
D.取平臥位
E.頭部置冰帽,四肢冰水敷擦
14.患者,女性,68歲。身體虛弱,中暑后入院治療,以下何種措施對患者預(yù)后有決定作用
A.脫離高溫環(huán)境
B.測量體溫
C.冰袋冷敷
D.補充體液
E.保持呼吸道通暢
15.患者,女性,38歲。烈日下在建筑工地搬運約2小時后,感覺頭痛、大量出汗、面色潮紅、口渴、四肢無力、緊急送往就近醫(yī)院。查體溫38.1℃,脈搏110次/分。其余未見異常,休息約半小時后癥狀緩解。據(jù)此推斷導(dǎo)致該患者出現(xiàn)上述癥狀的最可能的原因是
A.過度勞累
B.高溫環(huán)境
C.貧血
D.低血壓
E.低血糖
答案與解析
1.C。 2.B。 3.B。
4.B。中暑痙攣時最常見的肌肉痙攣部位是腓腸肌。
5.B。熱衰竭患者可有明顯脫水征;體溫可輕度升高,無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)。
6.C。 7.D。 8.A。 9.D。
10.D。肛溫38℃時應(yīng)暫時停止降溫,避免體溫過低。
11.B。高熱時迷走神經(jīng)興奮性降低,使胃腸蠕動減弱。
12.D。大量出汗后大量飲水,鹽分補充不足,使血中鈉、氯濃度降低,患者常感到四肢無力,陣發(fā)性肌肉痙攣和疼痛,常呈對稱性,以腓腸肌痙攣最為多見,體溫多正常。
13.E。該患者為熱衰竭,體溫多不升高,頭部溫度升高不明顯。故不宜采用頭部用冰袋或冷水濕敷。
14.D。 15.B。
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