二、燒傷病人的護理

　　1.用新九分法評估成人燒傷面積，錯誤的是

　　A.頭、面、頸部各為3%

　　B.雙大腿為21%

　　C.軀干為27%

　　D.會陰部為1%

　　E.雙上臂為6%

　　2.燒傷48小時內(nèi)，病人死亡的主要原因是

　　A.消化道感染

　　B.營養(yǎng)不良

　　C.創(chuàng)面感染

　　D.疼痛

　　E.休克

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　　3.燒傷患者發(fā)生休克的最主要原因是

　　A.藥物過敏

　　B.創(chuàng)面劇烈疼痛

　　C.暴露療法導(dǎo)致大量水分蒸發(fā)

　　D.大量血漿自創(chuàng)面外滲

　　E.創(chuàng)面嚴重感染

　　4.深二度燒傷的損傷深度至

　　A.表皮角質(zhì)層

　　B.表皮顆粒層

　　C.肌肉層

　　D.真皮深層，有附件殘留

　　E.皮下

　　5.淺二度燒傷的創(chuàng)面特點是

　　A.劇痛、紅斑、基底紅白相間

　　B.痛覺遲鈍、水皰、創(chuàng)面紅白相間

　　C.劇痛、水皰、創(chuàng)面紅腫

　　D.痛覺消失，創(chuàng)面無水皰

　　E.劇痛、水皰壁厚、創(chuàng)面紅腫

　　6.關(guān)于成年人燒傷面積的描述，不正確的是

　　A.發(fā)、面、頸部各為3%

　　B.雙上臂為7%

　　C.軀干、會陰為27%

　　D.雙臀為6%

　　E.雙前臂為6%

　　7.患兒，6歲，雙上肢燒傷，其燒傷面積為

　　A.8%

　　B.15%

　　C.18%

　　D.20%

　　E.30%

　　8.患兒，6歲，雙下肢燙傷，護士估計其燙傷面積為

　　A.20%

　　B.36%

　　C.35%

　　D.40%

　　E.50%

　　9.患者，女性，29歲，大面積燒傷7小時，轉(zhuǎn)送途中輸液1 000ml。入院后監(jiān)測CVP(中心靜脈壓)4cmH20(0.39kPa)，血壓75/55mmHg，尿量22ml/小時，四肢厥冷，呼吸急促。該表現(xiàn)提示

　　A.血容量不足

　　B.肺檢塞

　　C.心功能不全

　　D.周圍血管擴張

　　E.腎功能不全

　　10.患者，女性，26歲，燒傷后4周。此時患者的燒傷臨床分期是

　　A.急性體液滲出期

　　B.休克期

　　C.感染期

　　D.修復(fù)期

　　E.肉芽增生期

　　11.患者，男性，28歲，雙手深二度燒傷。康復(fù)科護士為患者做手部功能恢復(fù)指導(dǎo)時，指導(dǎo)患者平時雙手應(yīng)處于

　　A.握拳位

　　B.背伸位

　　C.伸直位

　　D.手指面與掌面成直角

　　E.半握拳位

　　12.患者，男性，35歲。在煉鋼爐前作業(yè)不慎發(fā)生大面積燒傷，燒傷面積約為50%。入院后遵醫(yī)囑創(chuàng)面局部涂抹磺胺嘧啶銀，護士向患者解釋該治療的目的，表述不正確的是

　　A.促進創(chuàng)面干燥

　　B.促進創(chuàng)面結(jié)痂

　　C.促進創(chuàng)面愈合

　　D.防止感染

　　E.防止休克

　　13.患者，女性，31歲。在工作時因大廈失火，濃煙滾滾，導(dǎo)致頭面部燒傷入院。病人鼻毛燒焦、口腔黏膜蒼白，聲音嘶啞，刺激性咳嗽、痰中含碳粒，該患者目前最主要的危險是

　　A.肺梗死

　　B.肺部感染

　　C.窒息

　　D.肺不張

　　E.肺栓塞

　　14.患者，男性，31歲，右上肢燙傷，創(chuàng)面疼痛劇烈就診。查體：右前臂掌側(cè)面密布大小不等的水皰，張力大，少數(shù)破裂后基底部潮紅。護士判斷該患者的燒傷深度是

　　A.一度

　　B.淺二度

　　C.深二度

　　D.混合三度和淺二度

　　E.混合深二度和淺二度

　　15.患者，女性，47歲，大面積燒傷后7小時，給予靜脈補液3000ml。判斷補液是否足夠的簡便、可靠指標是

　　A.脈壓

　　B.血壓

　　C.心率

　　D.尿量

　　E.神志

　　16.患者，男性，32歲。左手被開水燙傷20分鐘，來院就診時發(fā)現(xiàn)局部紅潤，無水皰，減輕疼痛應(yīng)選擇

　　A.局部濕熱敷

　　B.局部冷濕敷

　　C.加壓包扎

　　D.涂抗生素軟膏

　　E.冰袋置紅潤處

　　17.患者，男性，17歲，體重50kg，燒傷面積80%。護士為其計算的第一個24小時應(yīng)補液體的總量是

　　A.3 000ml

　　B.4 500ml

　　C.5 500ml

　　D.7 000ml

　　E.8 000ml

　　18.患者，男性，40歲，左前臂二度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛。護士為了改善患者的局部狀況，可在局部進行

　　A.紅外線照射，每次20～30分鐘

　　B.熱濕敷，水溫40～60℃，局部及周邊涂凡士林，蓋單層紗布

　　C.冷濕敷，每次10～15分鐘

　　D.放置45～50℃熱水袋，避免燙傷

　　E.放置冰袋，每次15分鐘

　　19.患者，女性，15歲，雙下肢嚴重?zé)齻�，�?chuàng)面濕潤，護士采取的最佳的處理方法是

　　A.無菌紗布包扎，避免感染

　　B.紅外線照射

　　C.濕冷敷

　　D.濕熱敷

　　E.冰塊冷敷