第八節(jié)　骨質疏松病人的護理

　　一、A1

　　1、誘發(fā)骨質疏松的病因不包括

　　A、膳食結構中缺乏鈣、磷或維生素D等物質

　　B、婦女在停經(jīng)后缺乏雌激素的分泌

　　C、妊娠或哺乳期婦女會大量流失鈣

　　D、長期大量的飲酒、咖啡、吸煙

　　E、長期服用補充維生素的藥物

　　二、A2

　　1、患者，女性，52歲。因腰酸背痛前來就診，經(jīng)檢查該患者出現(xiàn)骨質疏松，護士告知患者骨質疏松的病因中錯誤的是

　　A、膳食結構不合理，缺乏鈣質

　　B、停經(jīng)后未做雌激素替代治療

　　C、缺乏體育鍛煉

　　D、長期大量飲濃茶、濃咖啡

　　E、曬太陽過多

　　2、患者，女性，70歲。近1年來腰背、脊柱X線檢查示：胸12腰1椎體楔形壓縮性骨折，骨密度測定腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量。實驗室檢查血鈣2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血堿性磷酸酶134U/L。診斷最可能是

　　A、腎性骨病

　　B、脊柱骨折

　　C、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥

　　D、原發(fā)性骨質疏松癥

　　E、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥

　　3、患者男，23歲。左膝疼痛伴低熱3年，行走困難。體格檢查左膝梭形腫脹、屈曲。X線片示骨質疏松，關節(jié)間隙狹窄。血沉35mm/h，為進一步明確診斷，下列檢查中哪項最有價值

　　A、CT

　　B、MRI

　　C、發(fā)射單光子計算機斷層掃描儀(ECT)

　　D、滑膜活檢

　　E、關節(jié)穿刺液涂片檢查

　　4、患者男，33歲。左膝疼痛伴低熱1年，行走困難。體格檢查左膝梭形腫脹，輕度屈曲。X線片示骨質疏松，關節(jié)間隙狹窄。無明顯骨質增生。血沉35mm/h，血白細胞分類不高。最可能的診斷是

　　A、類風濕性關節(jié)炎

　　B、膝關節(jié)結核

　　C、風濕性關節(jié)炎

　　D、痛風性關節(jié)炎

　　E、松毛蟲性關節(jié)炎

　　5、患者女，35歲。患腰椎結核，經(jīng)抗結核治療半年后明顯好轉，但仍遺留有腰痛，伸屈加重，X線片無死骨及膿腫，骨質疏松好轉。病灶邊緣清晰。過屈過伸位X線片患椎不穩(wěn)定。最合適的療法為

　　A、繼續(xù)抗結核治療

　　B、繼續(xù)石膏背心固定

　　C、病灶清除術

　　D、病灶清除+椎體間植骨融合術

　　E、后路植骨融合術及抗結核治療

　　6、患者女，62歲。因全身不明原因疼痛1年入院，診斷為骨質疏松癥。對該患者的飲食指導，以下錯誤的是

　　A、低鹽飲食

　　B、高鈣飲食

　　C、高蛋白飲食

　　D、忌喝咖啡

　　E、戒酒