二十三、產(chǎn)褥感染病人的護(hù)理
1.產(chǎn)褥病率是指
A.產(chǎn)后12小時(shí)后每4小時(shí)測體溫1次,體溫2次達(dá)到或超過38℃
B.產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)每4小時(shí)用口表測體溫1次,有連續(xù)2次達(dá)到或超過38℃
C.產(chǎn)后每4小時(shí)測體溫1次,有2次體溫達(dá)到38℃
D.產(chǎn)后12天每4小時(shí)測體溫1次,有2次體溫達(dá)到或超過38℃
E.產(chǎn)褥期內(nèi)2次體溫達(dá)到或超過38℃
2.初產(chǎn)婦,自產(chǎn)后第2天起持續(xù)3天體溫在38.0℃左右。查體:子宮收縮好,會(huì)陰切口紅腫,惡露淡紅色,有腥味,雙乳軟,無硬結(jié)。判斷體溫升高最可能的原因是
A.會(huì)陰傷口感染
B.乳腺炎
C.產(chǎn)褥感染
D.陰道炎
E.子宮內(nèi)膜炎
3.初產(chǎn)婦,會(huì)陰側(cè)切。產(chǎn)后第3天體溫39.0℃,伴脈速、頭痛。下腹疼痛,惡露有臭味。最有效的對因治療為
A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水
B.給予半流質(zhì)飲食
C.取半臥位
D.保證室內(nèi)通風(fēng)
E.用敏感、足量、高效抗生素
4.某產(chǎn)婦,產(chǎn)褥期出現(xiàn)高熱,護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外
A.臥床休息取半臥位
B.指導(dǎo)病人少量飲水
C.及時(shí)更換衣物
D.給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食
E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素
答案與解析
1.B。產(chǎn)褥病率是指分娩24小時(shí)以后的10天內(nèi)用口表每日測量4次,體溫有2次達(dá)到或超過38℃。產(chǎn)褥感染與產(chǎn)褥病率的含義不同。雖造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主,但也包括產(chǎn)后生殖道以外的其他感染與發(fā)熱,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
2.A。
3.E。體溫高、惡露有臭味伴下腹疼痛,考慮為產(chǎn)褥感染,應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗生素。
4.B。高熱病人應(yīng)多飲水,一方面補(bǔ)充機(jī)體所需水分,一方面促進(jìn)體內(nèi)有害物質(zhì)隨尿液排出。
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