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      2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試第七章試題:胎膜早破病人的護(hù)理

      來源:考試網(wǎng)  [ 2018年08月17日 ]  【

        十五、胎膜早破病人的護(hù)理

        1.對胎膜早破患者的護(hù)理措施,應(yīng)除外

        A.立即聽胎心并記錄破膜時間

        B.每天會陰護(hù)理2次

        C.注意羊水的性狀和顏色,出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn),應(yīng)及時給予吸氧

        D.超過12小時尚未臨產(chǎn),遵醫(yī)囑給予抗生素

        E.一旦臍帶脫垂,可等待自然分娩

        2.28歲,初孕婦,孕37+3周,規(guī)律宮縮4小時、陰道流水l小時入院。查宮口開大6cm,試紙由紅色變?yōu)樗{(lán)色,胎頭尚未入盆。正確的護(hù)理措施是

        A.溫肥皂水灌腸

        B.每3小時觀察1次宮縮

        C.每2小時聽1次胎心

        D.注意觀察羊水的性狀

        E.讓產(chǎn)婦沐浴

        3.33歲,初孕婦,宮內(nèi)孕38+4周,凌晨6:00下床時自覺陰道流出大量稀水樣液體,于當(dāng)日上午10:00入院,正確的護(hù)理措施是

        A.以輪椅送入病房

        B.病人可自由活動

        C.患者取頭低腳高位,以平車送往病房

        D.患者可沐浴

        E.患者取頭高腳低位,以平車送往病房

        答案與解析

        1.E。一旦臍帶脫垂,應(yīng)立即在數(shù)分鐘內(nèi)結(jié)束分娩。

        2.D。根據(jù)表現(xiàn)考慮為胎膜早破,應(yīng)囑病人臥床休息,先露未固定者禁起床、灌腸,注意觀察羊水性狀,隨時觀察宮縮,破膜時立即聽胎心,5分鐘后復(fù)聽,以后按醫(yī)囑2~4小時1次。

        3.C。胎膜早破,防逆行感染、臍帶脫垂,囑患者平臥墊高臀部或側(cè)臥。

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      責(zé)編:liumin2017

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