2019年護士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力練習

　　1.患者劉某，因甲亢進行甲狀腺大部切除術(shù)，回病房2h后突感呼吸困難，頸部腫脹，可能是。

　　A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷

　　B.喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷

　　C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

　　D.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷

　　E.頸部切口內(nèi)出血

　　1.答案：E。解析：呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術(shù)最危急的并發(fā)癥，根據(jù)題干信息“頸部腫脹”判斷可能是頸部切口內(nèi)出血所致。切口內(nèi)出血壓迫氣管，頸部可迅速腫大。

　　2.王某，女，29，因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后3小時出血，使頸部迅速腫大，呼吸困難。此時首先應。

　　A.吸氧

　　B.拆線

　　C.口服復方碘劑

　　D.頸部置冰袋

　　E.應用呼吸興奮劑

　　2.答案：B。解析：呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術(shù)最危急的并發(fā)癥，根據(jù)題干信息“頸部腫脹”判斷可能是頸部切口內(nèi)出血所致。應立即床旁拆除縫線，敞開傷口，清除血塊。

　　3.李某，29歲，因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后第3天，飲水時發(fā)生誤咽，繼而出現(xiàn)聲調(diào)降低，但無聲音嘶啞，下列最可能的是( A )。

　　A.喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷

　　B.甲狀腺危象

　　C.甲狀旁腺損傷

　　D.喉返神經(jīng)損傷

　　E.喉頭水腫

　　3.答案：A。解析:喉上神經(jīng)外支受損：引起聲帶松弛和聲調(diào)降低。喉上神經(jīng)內(nèi)支受損:飲水時易發(fā)生誤咽或嗆咳。喉返神經(jīng)損傷：單側(cè)喉返神經(jīng)損傷：聲音嘶啞。

　　4.王某，女，28，自訴全身乏力，心慌，怕熱，每日大便3～4次，診斷甲亢，治療半年好轉(zhuǎn)，后上述癥狀再次出現(xiàn)，且體重下降6公斤，護理發(fā)現(xiàn)患者情緒激動，雙目有神，甲狀腺Ⅱ度腫大，局部可聞及雜音，心率125次/分，患者最可能發(fā)生的問題是。

　　A.伴發(fā)糖尿病

　　B.甲亢復發(fā)

　　C.出現(xiàn)甲減

　　D.伴發(fā)心臟病

　　E.發(fā)生亞急性甲狀腺炎

　　4.答案：B。解析：由于患者曾患有甲亢，治療半年好轉(zhuǎn)，但又出現(xiàn)了甲亢的典型癥狀，如題：體重下降6公斤，護理發(fā)現(xiàn)患者情緒激動，雙目有神，甲狀腺Ⅱ度腫大，局部可聞及雜音，心率125次/分，由此可以看出患者的甲亢復發(fā)。

　　5.宋某，女，23，近兩周來出現(xiàn)畏寒、乏力、少言、動作緩慢、食欲減退及記憶力減退、反應遲鈍，入院檢查后確診甲狀腺功能減退，使用激素替代治療，腺垂體功能減退癥患者采用激素替代治療時應首先使用。

　　A.甲狀腺片

　　B.性激素

　　C.腎上腺皮質(zhì)激素

　　D.促甲狀腺素

　　E.升壓激素

　　5.答案：A。解析：甲狀腺功能減退是甲狀腺激素缺乏或不足或?qū)ζ洳环磻�致機體代謝活動下降而引起的一種內(nèi)分泌病。腺垂體功能減退是促甲狀腺素分泌減少導致的甲狀腺功能減退，最終導致的是甲狀腺激素缺乏，故治療上首選甲狀腺片。

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　　6、過敏性紫癜的最常見類型是。

　　A.單純型

　　B.腹型

　　C.關(guān)節(jié)型

　　D.腎型

　　E混合型

　　【答案】A。解析：單純型是最常見的一種類型;腹型是最具潛在危險的類型;腎型是病情最為危重的類型。

　　7、血友病的主要病因是。

　　A.感染

　　B.遺傳

　　C.過度運動

　　D.過敏

　　E.心血管疾病

　　【答案】B。解析：血友病是遺傳性凝血因子缺乏引起的一組出血性疾病，主要原因是遺傳。

　　8、彌漫性血管內(nèi)凝血最常見于以下哪類疾病。

　　A.感染性疾病

　　B.惡性腫瘤

　　C.創(chuàng)傷

　　D.羊水栓塞

　　E.輸血

　　【答案】A。解析：以上因素均可導致彌漫性血管內(nèi)凝血，其中感染性疾病最常見。

　　9、白血病病人繼發(fā)感染與下列哪項因素有關(guān)。

　　A.正常粒細胞缺乏

　　B.化療藥物的應用

　　C.白血病細胞的浸潤

　　D.各種侵入性操作

　　E.以上因素均有關(guān)

　　【答案】E。解析：以上因素均可導致白血病病人繼發(fā)感染。

　　10、針對腫瘤性發(fā)熱的治療應選擇。

　　A.冷敷

　　B.擦浴

　　C.灌腸

　　D.化療藥物應用

　　E.應用抗生素

　　【答案】D。解析：腫瘤性發(fā)熱應用常規(guī)降溫方法及抗生素治療無效，化療藥物可使病人體溫下降。

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