五、病毒性肝炎病人的護(hù)理

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　　配套輔導(dǎo)資料：2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)：病毒性肝炎病人的護(hù)理

　　1.以下關(guān)于病毒性肝炎的描述，應(yīng)除外

　　A.傳染源均為患者和(或)帶病毒者

　　B.乙型主要通過(guò)血液途徑傳播

　　C.病后可獲得免疫力，但彼此無(wú)交叉免疫保護(hù)力

　　D.甲肝兒童多見(jiàn)，病程呈自限性

　　E.各種病毒性肝炎均應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療

　　2.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

　　A.血間接膽紅素過(guò)多

　　B.血直接膽紅素過(guò)多

　　C.血尿素氮過(guò)多

　　D.腎小球?yàn)V過(guò)性增高

　　E.血尿膽原過(guò)多

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　　3.急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是

　　A.消化道癥狀

　　B.呼吸道癥狀

　　C.全身中毒癥狀

　　D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀

　　E.血液系統(tǒng)癥狀

　　4.關(guān)于血清中常規(guī)檢測(cè)到的HBV標(biāo)志物，應(yīng)除外

　　A.HBsAg

　　B.HBeAg

　　C.HBcAg

　　D.HBeAb

　　E.HBcAb

　　5.患者，男性，38歲，患急性黃疸型肝炎住院，護(hù)士制定的護(hù)理措施應(yīng)除外

　　A.與患者接觸時(shí)穿隔離衣、戴口罩

　　B.告知家屬探視應(yīng)穿隔離衣，注意防護(hù)，避免感染

　　C.給予低脂肪高蛋白飲食

　　D.吃剩的飯菜可倒入垃圾桶扔掉

　　E.護(hù)理患者前后均要洗手

　　6.某單位組織員工體檢，小劉的檢驗(yàn)結(jié)果顯示乙肝五項(xiàng)中僅抗-HBs陽(yáng)性，其余均為陰性，肝功能正常，小劉咨詢陽(yáng)性結(jié)果的意義，護(hù)士應(yīng)告知小劉抗-HBs陽(yáng)性是表明

　　A.對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力

　　B.乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài)

　　C.處于乙型肝炎活動(dòng)期

　　D.處于乙型肝炎恢復(fù)期

　　E.曾經(jīng)感染乙肝，但機(jī)體免疫力強(qiáng)，病毒已清除

　　(7～8題共用題干)

　　患者，男性，32歲，因發(fā)熱、惡心、食欲缺乏伴尿黃、明顯乏力7天入院，患者主訴癥狀出現(xiàn)前無(wú)明確誘因。查體鞏膜皮膚中度黃染，肝下緣于肋下2cm觸及，質(zhì)軟有觸痛，脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查示ALT 832U/L，TBil 70µmol/L。

　　7.該患者最可能的診斷是

　　A.淤膽型肝炎

　　B.急性黃疸型肝炎

　　C.急性重型肝炎

　　D.慢性重型肝炎

　　E.慢性肝炎

　　8.進(jìn)一步診斷所需的檢查應(yīng)除外

　　A.抗HAV-IgM

　　B.腹部CT檢查

　　C.乙肝病毒病原學(xué)5項(xiàng)檢查

　　D.腹部B超檢查

　　E.腹部磁共振檢查

　　(9～10題共用題干)

　　患兒，15歲，因發(fā)熱、疲乏4天，尿黃、鞏膜黃染2天入院，體溫38.5℃，發(fā)病前曾在外飲食，有乙肝疫苗接種史。

　　9.該患者最可能的診斷是

　　A.急性甲型肝炎

　　B.急性乙型肝炎

　　C.急性丙型肝炎

　　D.急性丁型肝炎

　　E.急性戊型肝炎

　　10.為了確診最可靠的檢查項(xiàng)目是

　　A.抗HAV-IgG

　　B.抗HBV-IgM

　　C.抗HDV

　　D.抗HEV

　　E.抗HAV-IgM

　　(11～13題共用題干)

　　患者，女性，27歲，單位年度體檢查出HBsAg(+)。

　　11.能提示患者具有傳染性的陽(yáng)性項(xiàng)目是

　　A.HBsHg

　　B.HBsAb

　　C.HBeAg

　　D.HBeAb

　　E.HBcAb

　　12.區(qū)分該患者是肝炎患者還是病毒攜帶者的依據(jù)是

　　A.HBsAg滴度

　　B.HBV-DNA定量

　　C.肝功能

　　D.HBeAb

　　E.抗HBV-IgM

　　13.如果有傳染性且患者準(zhǔn)備結(jié)婚，則有效預(yù)防措施是

　　A.婚后不可生育

　　B.待HBsAg轉(zhuǎn)陰后結(jié)婚

　　C.待HBcAb轉(zhuǎn)陰半年后結(jié)婚

　　D.未婚夫接種乙肝疫苗

　　E.未婚夫注射免疫球蛋白

　　答案與解析

　　1.E。

　　2.B。急性黃疸型肝炎患者血中直接膽紅素過(guò)多，經(jīng)過(guò)腎排泄，因此可有尿膽紅素陽(yáng)性。

　　3.A。 4.C。

　　5.D。黃疸型肝炎患者吃剩的飯菜可能有傳染性，要消毒處理。

　　6.A。 7.B。 8.E。 9.A。10.E。 11.C。 12.C。 13.D。