三、水痘病人的護(hù)理

　　2019年護(hù)士資格證備考指導(dǎo)群：714733032。

　　配套輔導(dǎo)資料：2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試輔導(dǎo)：水痘病人的護(hù)理

　　1.水痘患兒出皮疹時(shí)，其皮膚病變僅限于

　　A.表皮

　　B.真皮

　　C.黏膜層

　　D.皮下結(jié)締組織及脂肪組織

　　E.肌層

　　2.患兒，6歲。體溫38.9℃，主訴咽痛，查體軀千可見(jiàn)少量斑疹、丘疹，診斷為水痘。下列藥物應(yīng)避免使用的是

　　A.抗生素

　　B.糖皮質(zhì)激素

　　C.撲熱息痛

　　D.阿昔洛韋

　　E.維生素D

　　3.患兒，4歲，曾與水痘患兒接觸，對(duì)其該采取的措施是

　　A.注射維生素D3

　　B.進(jìn)行檢疫

　　C.注射疫苗

　　D.隔離

　　E.靜脈注射抗生素

　　(4～7題共用題干)

　　患兒，3歲半。發(fā)熱2天后出現(xiàn)皮疹而入院。查體：體溫39.6℃，脈搏110次/分，呼吸32次/分，精神一般，咽后壁充血，頭皮及軀干有散在的淡紅色斑丘疹及皰疹，其余部位未發(fā)現(xiàn)異常。

　　4.根據(jù)檢查結(jié)果，患兒最有可能的診斷是

　　A.麻疹

　　B.猩紅熱

　　C.幼兒急疹

　　D.傷寒

　　E.水痘

　　5.如需隔離，則隔離期應(yīng)至

　　A.出疹后2天

　　B.出疹后3天

　　C.出疹后10天

　　D.皮疹全部結(jié)痂

　　E.皮疹全部消退

　　6.護(hù)士對(duì)患兒正確的護(hù)理措施，應(yīng)除外

　　A.飲食宜清淡，多飲水

　　B.及時(shí)更換內(nèi)衣

　　C.皰疹破潰時(shí)涂1%甲紫溶液

　　D.用乙醇擦浴及時(shí)降溫

　　E.適宜的溫濕度

　　7.如需隔離，護(hù)士對(duì)患兒采取的隔離方法是

　　A.呼吸道隔離

　　B.消化道隔離

　　C.接觸性隔離

　　D.保護(hù)隔離

　　E.蟲(chóng)媒隔離

　　答案與解析

　　1.A。 2.B。

　　3.B。易感者避免接觸水痘患兒，若已接觸，72小時(shí)內(nèi)肌內(nèi)注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預(yù)防或減輕癥狀。

　　4.E。鑒于水痘皮疹如發(fā)熱后2天出現(xiàn)，向心性分布，軀干最多，次為頭面部，四肢遠(yuǎn)端較少的特點(diǎn)，應(yīng)診斷為水痘。

　　5.D。出疹前1天至皰疹全部結(jié)痂時(shí)均有傳染性，所以傳播水痘患兒要隔離至皰疹全部結(jié)痂為止。

　　6.D。鑒于水痘皮疹分批出現(xiàn)，初始時(shí)為紅色斑丘疹或斑疹，迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周?chē)�有紅暈，無(wú)臍眼，易破潰，癢感重等上述特點(diǎn)，乙醇擦浴加重皮膚破潰和疼痛。一般溫水擦浴。

　　7.A。水痘患者發(fā)熱2天后出現(xiàn)皮疹，向心性分布，軀干最多，次為頭面部，四肢遠(yuǎn)端較少。皮疹分批出現(xiàn)，初始時(shí)為紅色斑丘疹或斑疹，迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周?chē)�有紅暈，無(wú)臍眼，易破潰，癢感重。水痘患者是唯一的傳染源。出疹前l(fā)天至皰疹全部結(jié)痂時(shí)均有傳染性。通過(guò)呼吸道飛沫和接觸傳播。