二、呼吸系統(tǒng)常見癥狀及護理
配套輔導資料:2019年護士資格證考試輔導:呼吸系統(tǒng)常見癥狀及護理
1.黃色痰液,靜置后分層后可見上層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織沉淀物,該痰液可見于
A.支氣管肺炎
B.慢性支氣管炎
C.支氣管擴張癥
D.肺氣腫
E.細菌性痢疾
2.下列疾病的臨床表現(xiàn)中有呼氣性呼吸困難的是
A.氣道狹窄梗阻
B.肺氣腫
C.大葉性肺炎
D.肺癌
E.大量胸腔積液
試題來源:[護士資格證考試題庫下載 ] 2019年護士資格證考試培訓:教材精講+模考題庫+考前密訓(直播) |
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3.妊娠期患者出現(xiàn)咯血應禁用的止血藥為
A.腎上腺素
B.垂體后葉素
C.維生素K
D.酚磺乙胺(止血敏)
E.氨基己酸
4.對大量咯血的病人,護理措施不妥的是
A.護士應守護在床旁
B.煩躁不安者可用地西泮
C.心理安慰
D.屏氣以止血
E.保持呼吸道通暢
5.久病體弱、長期臥床、排痰無力的患者,護士可協(xié)助胸部叩擊以排痰,下列叩擊方法錯誤的是
A.叩擊應在餐前或餐后半小時進行
B.患者取坐位或側(cè)臥位
C.叩擊順序由下而上
D.叩擊應避開心臟和骨突部位
E.叩擊者的手扇形張開
6.患者,女性,63歲,反復發(fā)作呼氣性呼吸困難5年,引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是
A.支氣管異物
B.肺栓塞
C.肺動脈高壓
D.氣胸
E.小支氣管痙攣
7.咯血患者出現(xiàn)煩躁不安、張口瞪目,兩手亂抓等窒息表現(xiàn),護士應首先采取的措施是
A.使用鎮(zhèn)靜藥
B.行人工呼吸
C.給予高流量吸氧
D.輸血、輸液
E.立即置患者頭低足高位
8.患者,男性,37歲。因支氣管擴張合并感染入院,昨日出現(xiàn)大咯血,提示患者24小時咯血量超過
A.100ml
B.300ml
C.500ml
D.700ml
E.1000ml
9.患者,女性,37歲,有9年的肺結(jié)核病史,未治愈,今日咳嗽后突然大咯血600ml,并咯血不止,病區(qū)護士應首選的緊急處理措施
A.吸氧
B.給予鎮(zhèn)靜藥
C.手術(shù)治療
D.垂體后葉素5U+葡萄糖靜脈注射
E.纖維支氣管鏡+1%腎上腺素
(10~11題共用題干)
患者,女性,72歲。慢性支氣管炎病史12年,急性發(fā)作2周入院。入院后出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出;颊咴谧o士查房時突然出現(xiàn)劇烈咳嗽,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓。
10.該患者最可能發(fā)生了
A.痰液堵塞氣道導致窒息
B.精神失常
C.出現(xiàn)急性心肌梗死
D.呼吸道痙攣導致缺氧
E.嚴重哮喘
11.此時護士最恰當?shù)奶幚硎?/P>
A.擴張冠狀動脈
B.立即清除呼吸道痰液
C.應用呼吸興奮藥
D.應用糖皮質(zhì)激素
E.給予強心治療
答案與解析
1.C。支氣管擴張患者痰液分為3層,上層為泡沫,中層為渾濁黏液,下層為膿性黏液和壞死組織沉淀物。
2.B。呼氣性呼吸困難以呼氣費力,呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點,由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
3.B。垂體后葉素含縮宮素,縮宮素又稱催產(chǎn)素,主要用于引產(chǎn),故妊娠期患者禁用。
4.D。 5.E。
6.E。呼氣性呼吸困難以呼氣費力、呼氣時間延長伴有廣泛哮鳴音為特點。由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,多見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
7.E。 8.C。
9.D;颊叱霈F(xiàn)大咯血,需立即用垂體后葉素5U+葡萄糖靜脈推注止血。大咯血是支氣管及肺部病變侵及壓力高的支氣管動脈并導致其破裂所致。垂體后葉素具有強烈的收縮血管作用,收縮小肺動脈。
10.A。 11.B。
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