第十一節(jié)　急性呼吸窘迫綜合征病人的護理

　　一、A1

　　1、ARDS患者早期易發(fā)生的癥狀為

　　A、肺部陰影

　　B、呼吸加快

　　C、明顯的發(fā)紺

　　D、肺部啰音

　　E、呼吸慢而深

　　二、A2

　　1、患者，女性，60歲，因嘔吐、嗆咳致進行性呼吸困難，雙肺大量濕啰音，胸片示雙側(cè)肺部斑片狀陰影浸潤，診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。血氣分析結(jié)果，動脈血氧分壓應

　　A、≤60mmHg

　　B、≤70mmHg

　　C、≤80mmHg

　　D、≤90mmHg

　　E、≤100mmHg

　　2、患者，女性，24歲，因嘔吐、嗆咳致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。其特征性的臨床表現(xiàn)為

　　A、呼吸音減弱

　　B、肺部濕啰音

　　C、胸部X線改變

　　D、動脈氧分壓下降

　　E、進行性呼吸困難

　　3、患者，男性，胸部損傷經(jīng)治療反而出現(xiàn)進行性呼吸困難，懷疑發(fā)生了急性呼吸窘迫綜合征，下列對確診無意義的檢查是

　　A、血常規(guī)

　　B、動脈血氣分析

　　C、氧合指數(shù)

　　D、X線胸片

　　E、動脈血氧分壓

　　4、患者，男性，27歲，吸入有害氣體致呼吸困難，雙肺大量濕啰音，查血氣分析：PaCO256mmHg，PaO250mmHg，診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。早期X線檢查結(jié)果是

　　A、完全正常

　　B、無明顯改變

　　C、呈條狀陰影

　　D、呈點狀陰影

　　E、呈片狀陰影

　　5、患者女性，25歲，發(fā)熱3日。今晨起呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫39℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細濕啰音及管狀呼吸音。動脈血氣分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。給患者氧療時應采取

　　A、高濃度吸氧

　　B、低濃度、低流量間斷給氧

　　C、低濃度、低流量持續(xù)給氧

　　D、短期高壓給氧

　　E、不需給氧

　　三、A3/A4

　　1、病人，女，40歲，雙下肢擠壓傷，經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，吸純氧未能改善呼吸。檢查：無紫紺，肺部無啰音，胸透無異常發(fā)現(xiàn)。

　　<1> 、應首先考試診斷

　　A、輸液過量

　　B、吸入性肺炎

　　C、心功能不全

　　D、呼吸窘迫綜合征

　　E、下呼吸道梗阻

　　<2> 、該病大多數(shù)于原發(fā)病起病后多久內(nèi)發(fā)生

　　A、24h

　　B、32h

　　C、48h

　　D、72h

　　E、15天