2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考試專業(yè)實(shí)務(wù)試題及答案

　　1. 風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最好發(fā)于

　　A. 心內(nèi)膜

　　B. 二尖瓣

　　C. 三尖瓣

　　D. 肺動(dòng)脈瓣

　　E. 主動(dòng)脈瓣

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中又以二尖瓣受損最為常見。

　　2. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：男，36歲，發(fā)熱1周，體溫高達(dá)40.2℃，最低39.4℃，可能的熱型是

　　A. 弛張熱

　　B. 稽留熱

　　C. 間歇熱

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　　D. 回歸熱

　　E. 不規(guī)則熱

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　患者已經(jīng)發(fā)熱1周，且最高體溫與最低體溫之問相差不超過1℃，符合稽留熱的特點(diǎn)。

　　3. 心源性水腫常先發(fā)生于

　　A. 眼瞼

　　B. 頸部

　　C. 上胸部

　　D. 背骶部

　　E. 踝部

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　心源性水腫首先發(fā)生于身體的下垂部位。

　　4. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)為

　　A. 脊柱變形

　　B. 體重減輕

　　C. 皮膚紫紋

　　D. 向心性肥胖

　　E. 皮膚黏膜色素沉著

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)有向心性肥胖、滿月臉、皮膚痤瘡、紫紋、多毛、高血壓癥候群，女性男性化及性功能障礙等。

　　5. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：可判定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人處于活動(dòng)期的主要表現(xiàn)是

　　A. 關(guān)節(jié)疼痛

　　B. 關(guān)節(jié)畸形

　　C. 關(guān)節(jié)腫脹

　　D. 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

　　E. 關(guān)節(jié)功能障礙

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的出現(xiàn)提示病人病情處于活動(dòng)期。

　　6. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：鼓勵(lì)下肢靜脈曲張手術(shù)后的患者早期活動(dòng)，其主要目的是預(yù)防

　　A. 肺部并發(fā)癥

　　B. 皮膚壓瘡

　　C. 泌尿系統(tǒng)感染

　　D. 下肢肌肉萎縮

　　E. 深靜脈血栓形成

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　下肢靜脈曲張術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)病人下地行走，促進(jìn)下肢靜脈回流，避免深靜脈血栓形成。

　　7. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷破裂的主要表現(xiàn)是

　　A. 感染性休克

　　B. 急性腹膜炎

　　C. 急性腸梗阻

　　D. 膈下游離氣體

　　E. 低血容量性休克

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　腹部實(shí)質(zhì)性臟器損傷破裂主要表現(xiàn)為內(nèi)出血、低血容量性休克，腹部空腔臟器損傷破裂主要表現(xiàn)為急性腹膜炎。

　　8. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：患者，男，35歲。右外踝軟組織損傷半天，局部青紫、腫脹。目前應(yīng)采取的措施是

　　A. 熱濕敷

　　B. 冰袋冷敷

　　C. 紅外線燈照射

　　D. 局部按摩

　　E. 早期功能鍛煉

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　損傷在24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷，24小時(shí)后可熱敷、紅外線燈照射。

　　9. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：患者，40歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，立即昏迷，腦脊液為血性，首先考慮

　　A. 腦血栓形成

　　B. 腦出血

　　C. 腦膜炎

　　D. 腔隙性腦梗死

　　E. 蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟，劇烈頭痛，噴射性嘔吐，可有最具特征性的腦膜刺激征，腦脊液壓力增高多為血性。

　　10. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：腹膜炎引起的腸梗阻屬于

　　A. 機(jī)械性絞窄性腸梗阻

　　B. 機(jī)械性單純性腸梗阻

　　C. 麻痹性腸梗阻

　　D. 血運(yùn)性腸梗阻

　　E. 機(jī)械性粘連性腸梗阻

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　腹膜炎時(shí)，細(xì)菌分泌的內(nèi)外毒素使腸道功能紊亂，引起麻痹性腸梗阻。

　　11. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：在白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中，正常中性粒細(xì)胞的比例為

　　A. 0.5%～1%

　　B. 50%～70%

　　C. 3%～8%

　　D. 80%～85%

　　E. 20%～40%

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　正常中性粒細(xì)胞比例為50%～70%。

　　12. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：引起急性腎盂腎炎最常見的致病菌是

　　A. 大腸埃希菌

　　B. 變形桿菌

　　C. 葡萄球菌

　　D. 產(chǎn)堿桿菌

　　E. 糞鏈球菌

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　大腸埃希菌是引起急性腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%～80%。

　　13. 男，30歲，胸背部疼痛伴低熱、乏力、盜汗3月余。查體：胸段脊柱棘突間叩擊痛明顯。CT示胸椎多椎體骨破壞，椎旁廣泛膿腫，有死骨形成。對(duì)該患者進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問

　　A. 吸煙史

　　B. 過敏史

　　C. 結(jié)核病史

　　D. 脊柱外傷史

　　E. 風(fēng)濕及類風(fēng)濕病史

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　腎結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核大多繼發(fā)于肺結(jié)核，是結(jié)核桿菌經(jīng)原發(fā)活動(dòng)病灶通過血液循環(huán)侵入腎、骨關(guān)節(jié)而引起感染。根據(jù)該患者的表現(xiàn)，應(yīng)考慮脊柱結(jié)核。

　　14. 兒童，5歲，吃飯時(shí)常把飯碗打破，屢受家長(zhǎng)斥責(zé)。一次吃飯時(shí)，其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒后正常，最有可能的診斷是

　　A. 癲癇小發(fā)作

　　B. 暈厥

　　C. 癔病

　　D. 精神病

　　E. 精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　癲癇的單純失神發(fā)作(小發(fā)作)常于兒童時(shí)起病，表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙，突然發(fā)呆、失神、言語(yǔ)中斷或正常行動(dòng)中止，手持物件可能落地，但不跌倒，每次發(fā)作不超過30秒，隨即恢復(fù)其發(fā)作前的談話或行動(dòng)，對(duì)發(fā)作經(jīng)過無記憶。

　　15. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：一氧化碳中毒的病人口唇呈

　　A. 青紫色

　　B. 蒼白色

　　C. 黃綠色

　　D. 暗紅色

　　E. 櫻桃紅色

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈櫻桃紅色。

　　16. 患者，女性，入院不久即發(fā)生昏迷。體檢：呼吸困難、脈搏加快、瞳孔縮小、流涎、嘔吐。為盡快明確昏迷原因，首先應(yīng)做的輔助檢查是

　　A. 腦電圖

　　B. 心電圖

　　C. 腦脊液測(cè)定

　　D. 顱腦超聲檢查

　　E. 嘔吐物鑒定

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　該患者可能為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致昏迷，嘔吐物鑒定可輔助明確診斷昏迷原因。

　　17. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：服用鐵劑排黑便的原因是

　　A. 引起上消化道出血

　　B. 引起腸黏膜潰爛

　　C. 腐蝕腸壁血管

　　D. 引起下消化道出血

　　E. 生成硫化鐵所致

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　鐵與腸道內(nèi)硫化氫生成硫化鐵，硫化鐵的顏色是黑色的，所以大便的顏色是黑色的。

　　18. 女，28歲，慢性風(fēng)濕性心臟病病史5年，近2月來日�；顒�(dòng)即可引起心悸、氣急，病人屬心功能

　　A. 工級(jí)

　　B. Ⅱ級(jí)

　　C. Ⅲ級(jí)

　　D. 代償期

　　E. Ⅳ級(jí)

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　此題考查心功能的分級(jí)。I級(jí)：患者患有心臟病但活動(dòng)量不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅱ級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無自覺癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。Ⅲ級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)明顯限制，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。Ⅳ級(jí)：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重。

　　19. 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手指畸形表現(xiàn)為

　　A. 匙狀指

　　B. 杵狀指

　　C. 梭狀指

　　D. 錘狀指

　　E. 蜘蛛指

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的手指畸形是梭狀指。

　　20. 男，6歲，陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛8小時(shí)，伴惡心、嘔吐，既往有類似發(fā)作史。查體：劍突下深壓痛，無腹肌緊張。應(yīng)考慮為

　　A. 肝內(nèi)膽管結(jié)石

　　B. 膽道蛔蟲病

　　C. 膽總管結(jié)石

　　D. 急性膽管炎

　　E. 膽囊結(jié)石

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　膽道蛔蟲病多發(fā)生在青少年和兒童，常突發(fā)上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，坐臥不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中有時(shí)可見蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。