2017護(hù)士資格考試涉及的常見疾�。悍置湓囶}及答案

　　考點(diǎn)：前置胎盤患者的護(hù)理

　　【A1型題】

　　.

　　1.前置胎盤患者進(jìn)行產(chǎn)科檢查，錯(cuò)誤的是

　　A.胎方位清楚

　　B.先露高浮

　　C.胎心正常

　　D.子宮大小與停經(jīng)月份一致

　　E.宮頸抬舉痛明顯

　　【答案】 E

　　【考點(diǎn)】 前置胎盤的臨床表現(xiàn)及分類

　　【精析】 前置胎盤腹部檢查子宮軟，無壓痛。胎盤早剝是妊娠晚期突然發(fā)生腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道流血。無宮頸抬舉痛明顯。

　　【避錯(cuò)】 本題部分考生易選B，主要是對(duì)前置胎盤的臨床表現(xiàn)未掌握，不能及時(shí)判斷出哪項(xiàng)不符，前置胎盤以無痛性反復(fù)陰道流血為主癥狀，無宮頸抬舉痛明顯。

　　考點(diǎn)：羊水量異�；颊叩淖o(hù)理

　　【A1型題】

　　1.羊水過多是指妊娠期羊水量超過

　　A.1000ml

　　B.2000ml

　　C.3000ml

　　D.4000ml

　　E.5000ml

　　【答案】 B

　　【考點(diǎn)】羊水量過多

　　【精析】 妊娠足月時(shí)羊水量約為1000ml(800～1200m1)，凡在妊娠任何期限內(nèi)羊水量超過2000ml者稱為羊水過多。故本題選B。

　　【避錯(cuò)】 本題部分考生易誤選c，原因不能掌握羊水過多的概念。妊娠期羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多。

　　考點(diǎn)：多胎妊娠和巨大胎兒患者的護(hù)理

　　【A1型題】

　　1.巨大胎兒處理上哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.注意孕婦有無糖尿病史

　　B.初產(chǎn)婦如無頭盆不稱，應(yīng)給予試產(chǎn)機(jī)會(huì) ‘

　　C.宮口開全，先露銜接可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　D.有頭盆不稱應(yīng)作剖宮產(chǎn)

　　E.頭位胎兒已死應(yīng)作產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　【答案】 E

　　【考點(diǎn)】 異常分娩胎兒發(fā)育異常

　　【精析】 巨大兒應(yīng)注意產(chǎn)婦有無糖尿病史，分娩期有明顯頭盆不稱，尤其是過期產(chǎn)，應(yīng)作剖宮產(chǎn)。如胎兒已死亡或無生存價(jià)值，應(yīng)立即終止妊娠。初產(chǎn)婦如無頭盆不稱，應(yīng)給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)。宮口開全，先露銜接可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。故本題選E。

　　【避錯(cuò)】 本題部分考生易誤選B，認(rèn)為巨大胎兒不應(yīng)試產(chǎn)，應(yīng)給予剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。這是不對(duì)的，如果初產(chǎn)婦無頭盆不稱，應(yīng)給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)。宮口開全，先露銜接可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

　　2.關(guān)于巨大兒的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠過期，無頭盆不稱，胎心良，應(yīng)及時(shí)引產(chǎn)

　　B.初產(chǎn)婦，妊娠足月已臨產(chǎn)，無頭盆不稱，胎心良，不宜試產(chǎn)過久

　　C.初產(chǎn)婦，妊娠足月，無頭盆不稱，胎心良，宮口開全，胎頭已達(dá)骨盆下口，胎心良，可行會(huì)陰側(cè)切及產(chǎn)鉗術(shù)

　　D.初產(chǎn)婦，妊娠足月，有頭盆不稱征象，胎心良，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E.初產(chǎn)婦，妊娠足月，胎兒已死者，可行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù) 、

　　【答案】 E

　　【考點(diǎn)】 異常分娩胎兒發(fā)育異常

　　【精析】 初產(chǎn)婦，妊娠足月，有明顯頭盆不稱，尤其是過期產(chǎn)，應(yīng)作剖宮產(chǎn)。如胎兒已死亡或無生存價(jià)值，應(yīng)立即終止妊娠。初產(chǎn)婦如無頭盆不稱，應(yīng)給予試產(chǎn)機(jī)會(huì)，宮El開全，先露銜接可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

　　【避錯(cuò)】本題部分考生易誤選A，認(rèn)為A產(chǎn)婦為過期妊娠，應(yīng)給予剖宮產(chǎn)，這是不對(duì)的，因?yàn)榇水a(chǎn)婦沒有手術(shù)適應(yīng)證，可行引產(chǎn)，而本題E錯(cuò)誤，因?yàn)樘�兒已死，不需要行�?nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)，應(yīng)立即終止妊娠。

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