A3型題

　　1.女性，70歲，因“頜下急性蜂窩織炎”人院。病人頸部明顯紅腫、疼痛，伴嚴(yán)重全身感染

　　癥狀，自感心慌、氣緊、胸悶，口唇發(fā)紺。既往有冠心病及慢性支氣管炎歷史。入院后予

　　以補(bǔ)液、抗感染治療。

　　(1)目前病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是(1)D

　　A.急性肺水腫 B.急性心肌梗死 C.急性呼吸衰竭

　　D.窒息 E.慢性支氣管炎急性發(fā)作

　　(2)導(dǎo)致病人發(fā)生該并發(fā)癥的原因是：(2)C

　　A.輸液過多過快 B.支氣管痙攣 C.喉頭水腫 D.心肌缺血缺氧 E.支氣管炎癥水腫

　　(3)預(yù)防該并發(fā)癥的最重要措施是(3)E

　　A.盡早吸氧 B.應(yīng)用支氣管解痙劑 C.大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素

　　D.舌下含化硝酸甘油 E.盡早行局部膿腫切開減壓

　　(4)對(duì)該并發(fā)癥首要的處理措施是(4)A

　　A.氣管插管 B.氣管切開 C.大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素

　　D.舌下含化硝酸甘油 E.應(yīng)用支氣管解痙劑

　　(5)以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確： (5)B

　　A.按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑 B.按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管解痙劑 C.按醫(yī)囑應(yīng)用青霉素

　　D.按醫(yī)囑給予退熱藥 E.按醫(yī)囑足量補(bǔ)液

　　2.女性，35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當(dāng)時(shí)僅有少量出血，未予特殊處理。前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白，自感有搏動(dòng)性跳痛，尤以夜間為甚.全身不適。

　　(1)目前應(yīng)考慮該病人發(fā)生了：(1)C

　　A.甲溝炎 B.甲下膿腫 C.膿性指頭炎 D.急性化膿性腱鞘炎 E.化膿性滑囊炎

　　(2)對(duì)病人的首要處理措施是：(2)C

　　A.魚石脂軟膏敷貼指頭B.拔除指甲C.膿腫切開引流D.應(yīng)用抗生素 E.局部熱敷和理療

　　(3)若治療不及時(shí)，病人易發(fā)生(3)A

　　A.指骨壞死 B.肌腱壞死 C.慢性甲溝炎 D.掌中間隙感染 E.魚際間隙感染

　　(4)以下對(duì)病人的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確(4)E

　　A.抬高患肢 B.局部制動(dòng) C.無(wú)菌生理鹽水浸濕敷料后換藥

　　D.換藥前應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑 E.適當(dāng)按摩手指促進(jìn)炎癥消散

　　(5)對(duì)病入的健康指導(dǎo)不包括：(5)C

　　A.保持手清潔 B.預(yù)防手損傷 C.傷后白行清洗、包扎

　　D.傷后及時(shí)消毒、清創(chuàng) E.手部感染后及時(shí)就診

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