A2型題

　　14.某學生暑假由沿海某市回校，在途中一碼頭食冷稀飯一碗，次日突起腹瀉，一天20余次，繼之嘔吐，無明顯腹痛，體查：體溫36.5℃，中度失水，血壓75/53mmHg，大便鏡檢：WBC 0～1/HP，疑為霍亂，應考慮做那項檢查確診

　　A、大便涂片染色檢查

　　B、SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)

　　C、血培養(yǎng)

　　D、大便懸滴鏡檢

　　E、大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)

　　15.男，30歲，突起無痛性腹瀉1天，大便20余次，初為稀便，后為水樣，無里急后重，伴有惡心，無嘔吐，無發(fā)熱，體查：體溫37.2℃，輕度脫水征，血壓正常，血象：WBC 12.5×109/L，N 0.85,L 0.15，Hb165g/L, 最可能的診斷是

　　A、霍亂

　　B、急性菌痢

　　C、急性阿米巴痢疾

　　D、食物中毒

　　E、副傷寒丙

　　16.夏季，一10歲男孩，急起腹瀉3天，每天水樣便20余次，伴陣發(fā)性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小時，體查:36.5℃，血壓60/49mmHg,神志模糊，重度脫水，大便鏡檢：WBC 0～3/HP，其原因最可能是

　　A、中毒性菌痢

　　B、霍亂瀉吐期

　　C、霍亂脫水虛脫期

　　D、腦型瘧疾

　　E、霍亂反應期

　　17.一中年男性，因腹瀉5天，已確診為霍亂，繼之出現(xiàn)少尿3天入院，體查:血壓114/93mmHg,神志模糊，血清BUN 25.2mmol/L,下列哪項處理是錯誤的

　　A、保護心肺功能

　　B、糾正酸堿失衡

　　C、快速大量補充血容量

　　D、血液透析

　　E、防治消化道出血

　　18.一患者來自霍亂流行區(qū)，突起腹瀉，每天腹瀉15次，呈水樣便，伴有嘔吐，24小時尿量200ml，體查:血壓77/53mmHg, 大便鏡檢：WBC 0～5/HP，懸滴陽性，初步診斷為霍亂，問臨床類型屬于

　　A、輕型

　　B、中型

　　C、重型

　　D、中毒型

　　E、帶菌者

　　19.某學校發(fā)生霍亂病例數(shù)例，其密切接觸者無任何癥狀，體查無異常，血、尿常規(guī)正常，對密切接觸者應采取

　　A、霍亂菌苗預防接種

　　B、預防性服藥

　　C、嚴格檢疫5天并給予預防性服藥

　　D、醫(yī)學觀察3天

　　E、待出現(xiàn)癥狀后立即進行隔離治療

　　20.一中年女性患者，突起腹瀉1天半，每天20余次，水樣便，伴有嘔吐，尿量24小時400ml, 體查:血壓77/56mmHg,神清，大便鏡檢：WBC 1～3/HP，Hb160g/L，疑為霍亂，24小時補液方案哪項正確

　　A、口服補液3000～4000 ml

　　B、靜脈補液3000～4000 ml

　　C、靜脈補液4000～8000 ml

　　D、口服補液4000～8000 ml

　　E、靜脈補液8000～12000 ml

　　21.男，30歲，從沿海出差回來，突起水樣腹瀉，大便每天20余次，口干，尿量減少，體查: 體溫37℃，血壓75/60mmHg,眼眶下凹，腹部無壓痛，大便鏡檢：WBC 4～6/HP，尿蛋白++，管型0～3/HP,血象：WBC 12.0×109/L，N 0.82,L 0.18。疑為霍亂，為減輕癥狀，縮短病程，可采用以下抗菌藥物抗菌治療，除外

　　A、四環(huán)素

　　B、強力霉素

　　C、氨芐青霉素

　　D、氯霉素

　　E、慶大霉素

　　22.患者男性，20歲。昨日進食海產(chǎn)品，今日開始較頻繁腹瀉，水樣便，繼之嘔吐，但無腹痛，不發(fā)熱，口渴，腓腸肌疼痛，體查：體溫36℃，脫水，呼吸平穩(wěn)，心肺正常，腹平軟、無壓痛，四肢微涼。血象：WBC 20.0×109/L，糞便鏡檢：WBC 0～2/HP。搶救該病人，最緊急措施是

　　A、大量補液

　　B、抗生素

　　C、給升壓藥

　　D、給止瀉藥

　　E、給氫化可的松靜滴

　　23.霍亂并發(fā)癥除外

　　A、急性腎功能衰竭

　　B、低鉀綜合征及酸中毒

　　C、急性肺水腫

　　D、急性心力衰竭

　　E、腸穿孔

　　24.霍亂治療原則除外

　　A、按腸道傳染病隔離，直至癥狀消失后6d，并隔日糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)3 次，如陰性可解除隔離

　　B、接病人嘔吐情況給流質(zhì)或禁食

　　C、靜脈或口服補液并糾正電解質(zhì)

　　D、對癥治療、輔以抗菌藥物或抑制腸道分泌藥物

　　E、必要時手術(shù)治療

　　25.霍亂病人靜脈補液原則除外

　　A、早期，快速，足量

　　B、先鹽后糖、先快后慢

　　C、適時補堿

　　D、及時補鉀

　　E、均采用口服補液

　　26.霍亂臨床表現(xiàn)下列哪項不正確

　　A、吐瀉期最主要表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重

　　B、典型大便為米泔水樣

　　C、嚴重脫水病人出現(xiàn)煩躁不安，皮膚干皺無彈性，舟狀腹

　　D、成人一般無發(fā)熱

　　E、恢復期所有病人出現(xiàn)反應性發(fā)熱

　　A2型題

　　14.E 15.A 16.C 17.C 18.B 19.C 20.C 21.E 22.A 23.E 24.E 25.E 26.E

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