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      臨床護理ICU相關知識100問題(41~50)

      來源:考試網(wǎng)  [ 2017年10月17日 ]  【

        41、顱腦手術后尿崩的觀察要點?

        答:①準確記錄24小時出入量,必要時記錄1小時出入量和尿量。②注意觀察病人有無脫水及水,電解質平衡失調的表現(xiàn),并及時報告醫(yī)師。③使用抗利尿激素時,防止尿量減少而發(fā)生水中毒,并觀察用藥后有無血壓升高等不良反應。

        42、何謂多尿?少尿?無尿?

        答:多尿:24h尿量長期在2500ml以上。

        少尿:24h尿量<400ml或每小時尿量<17ml。

        無尿:24h尿量<100ml,或12h內完全無尿。

        43、嗜睡有什么表現(xiàn)?

        答:嗜睡為意識障礙的早期癥狀,患者嗜睡,能喚醒、能交談、配合檢查,刺激停止后又入睡。

        44、昏睡有什么表現(xiàn)?

        答:患者處于熟睡狀態(tài),較大刺激方可喚醒,答話模糊不清、不完善,刺激停止后立即又入睡。

        45、淺昏迷有什么表現(xiàn)?

        答:意識喪失,對強刺激可有痛苦表情及躲避反應,無語言應答,有無意識自發(fā)動作,對光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射存在,生命體征無明顯改變。

        46、深昏迷有什么表現(xiàn)?

        答:自發(fā)性動作完全消失,對任何刺激無反應。對光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射均消失,巴彬斯基征陽性,生命體征常不穩(wěn)定。

        47、如何做好重癥患者腎功能監(jiān)測?

        答:1.準確記錄每小時尿量、尿比重變化。2.觀察和記錄腎功能的各項血、尿生化指標。3.觀察尿色及性狀。如創(chuàng)傷后血尿多為鮮紅色,且逐漸變淺;若尿色呈深茶色,常提示患者有溶血現(xiàn)象;若尿液渾濁且有泡沫,提示尿路感染或尿中含有多量蛋白,應做進一步的檢查。

        48、急腹癥患者未明確診斷前有哪“四禁”?

        答:“四禁”是指禁食、禁服瀉藥、禁灌腸、禁用止痛藥。

        49、胃十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥有哪些?

        答:1急性穿孔。2急性大出血。3幽門梗阻。4胃潰瘍癌變。

        50、病室最適宜的溫度和濕度是多少?

        答:一般人最適宜室溫在18 一22 ℃ ;新生兒及老年人室溫以22 一24 ℃ 為佳;室內相對濕度為50 %一60 %。

      責編:liumin2017

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