鎮(zhèn)靜

　　鎮(zhèn)靜必須在提供充分的鎮(zhèn)痛，去除可逆性誘因后開始。

　　用于急性躁動快速鎮(zhèn)靜，首選咪達(dá)唑侖或安定。

　　需要快速蘇醒時首選異丙酚。

　　咪達(dá)唑侖建議短期使用，持續(xù)輸入超過48~72小時其蘇醒和拔管時間無法預(yù)測。

　　間斷靜脈給藥或持續(xù)輸入可考慮勞拉西泮。

　　逐漸減少劑量或每日中斷給藥。

　　持續(xù)輸入異丙酚48小時后應(yīng)監(jiān)測甘油三酯濃度，相應(yīng)熱卡記入營養(yǎng)支持。

　　鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛大劑量或持續(xù)7天以上應(yīng)逐漸減少劑量，以預(yù)防戒斷。

　　常用鎮(zhèn)靜藥物比較

　　安定 勞拉西泮 咪達(dá)唑侖 異丙酚

　　負(fù)荷量 0.1~0.2mg/kg 0.04mg/kg 0.025~0.1mg/kg 0.25~1mg/kg

　　間隔 3~4h 6~12h 1~4h

　　輕度鎮(zhèn)靜 0.03~0.04mg/kg/h 1~3mg/kg/h

　　深度鎮(zhèn)靜 0.06~0.15mg/kg/h 3~6mg/kg/h

　　起效 1~3min 5~15min 1~2min <1min

　　喚醒 不定 <10min