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      2015年主管護師考試《相關專業(yè)知識》真題及參考答案_第7頁

      來源:考試網  [ 2016年07月05日 ]  【

        31.D【解析】長期大量吸煙是導斂肺痛發(fā)生的最重要的危險因素。

        32.B【解析】腹膜大量吸收毒素和血容量減少是急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因。

        33.C【解析】按腸梗阻發(fā)生的基本原因可以將其分為:(1)機械性腸梗阻,是由于各種原因引起腸腔 變狹窄籪致。常見原因有腸腔堵塞,如賽生蟲等;腸管受速,如粘連帶壓迫、嵌頓疝等;物蹩病變,如先天性腸道閉鎖、炎性狹窄、腫瘤等。(2)動力性腸梗阻,是由于神經反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂,使腸蠕動喪失或腸管痙攣,以致腸內容物不能正常運行。常見于急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術等引起的麻痹性腸梗阻。

        34.B【解析】低滲性缺水,指缺水少于缺鈉,缺水發(fā) 生后,細胞外液處于低滲狀態(tài),機體通過減少抗利 尿激素的分泌,使水在腎小管的再吸收減少,尿排出增多,目的是多排出水來調節(jié)細胞外液中鈉的濃度。故尿量略增或不變。

        35.B【解析】胎盤具有合成物質能力,主要合成激素和酶。激素有蛋白激素和甾體激素兩大類:蛋白激素有人絨毛膜促性腺激素、人胎盤生乳素等。甾體激素有雌激素、孕激素等。酶有縮宮素酶、耐熱性堿性磷酸酶等。還能合成前歹4腺素、多種神經遞質和多種細胞因子、生長因子。

        36.A【解析】子宮系孕育胚胎、胎兒和產生月經的器官。宮腔為上寬下窄的三角形,兩側通輸卵管,尖端朝下通宮頸管。女性激素主要由卵巢分泌,包括雌激素、雄激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素 和胎盤生乳素。

        37.E【解析】世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為l0~19歲。這一時期是個體生長發(fā)育非常重要的過程,是兒童到成人的轉變期。該階段女性身體迅速生長;促性腺激索和性激素釋放增加,第一性征(生殖器官發(fā)育)和第二性征發(fā)育(音調變高;乳房豐滿而隆起;骨盆橫徑發(fā)育大于前后徑;胸、肩部皮下脂肪增多)}心理發(fā)生很大變化。第一次月經來潮稱月經初潮,為青春期的重要標志。月經初潮通常發(fā)生于乳房發(fā)育2~5年后。

        38.A【解析】排卵后卵泡液流出,卵泡腔內壓下降,卵泡壁塌陷,形成許多皺襞,卵泡壁的卵泡顆粒細胞和卵泡內膜細胞向內侵入,周圍有結締組織的卵泡外膜包圍,共同形成黃體。排卵后7~ 8天黃體體積和功能達到高峰,直徑l~2cm,外觀色黃。若卵子未受精,黃體于排卵后9~10天開始退化,其功能限于14天,黃體衰退后月經來潮。黃體細胞可分泌雌激素和孕激素。

        39.A【解析】胎盤是連接胎兒與母體的重要胎兒附屬器,由底蛻膜、葉狀絨毛膜及羊膜組成,在妊娠 6~9周開始形成,到孕3個月后完全形成。胎盤有代謝、防御、內分泌及免疫功能。

        40.C【解析】最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露;胎兒在子宮內的姿勢稱胎姿勢;胎體縱軸與母體縱軸的關系稱黯彥式;胎兒先露部的指示點鏹霉體骨盆的募系稱貔方懂;枕先露以枕骨、面先 露以頦骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點。

        41.D【解析】受精卵在子宮體腔外著床稱異位妊娠,又稱宮外孕。異位妊娠可分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠等。輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見,約占78%,其次為峽部、傘部,問質部妊娠少見。

        42.A【解析】慢性宮頸炎的病理改變有:(I)富頸糜爛:是慢性宮頸炎最常見的一種病理類型。(2)宮頸息肉。(3)宮頸黏膜炎:病變局限于宮頸管黏膜 及黏膜下組織,可見宮口充血、發(fā)紅。(4)宮頸腺囊腫:在宮頸糜爛愈合過程中,新生的鱗狀上皮覆 蓋宮頸腺管宙或深入腺管將腺管口阻塞,腺體分泌物引流受阻形成囊腫。(5)宮頸肥大:慢性炎癥的刺激造成宮頸口的充血水腫,腺體和間質增生。

        43.C【解析】排卵多發(fā)生在下次月經來臨前14日左右。

        44.C【解析】各型肝硬化及門體分流手術是引起肝性腦病最常見的原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多見。

        45.B【解析】因白血病細胞增生,抑制了正常的白細胞(致感染)、紅細胞(致貧啦)、血小板的生長,其中血小板的減少,導致出血癥狀。

        46.B【解析】門靜脈受阻后,首先出現的是充血性脾腫大,可見脾竇擴張,脾內纖維增生,單核一吞噬細胞增生和吞噬紅細胞現象。

        47.C【解析】原發(fā)性高血壓患者主要致死原因為腦血管意外、心血管意外和腎功能不全等,我國以腦血管意外為多見,心力衰竭和尿毒癥次之,而歐美國家以心力衰竭多見,腦血管意外和尿毒癥次之。

        48.E【解析】急性心肌梗死可表現為急性左心衰竭,可在起病最初幾習內發(fā)生,或在疼痛、休克好轉階段出現,為梗死后心臟舒縮力顯著減弱或不協調 所致。患者可出現呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀,嚴重者可發(fā)生肺水腫,隨后可出現頸靜脈怒張、肝大、水腫等右心衰表現。

        49.B【解析】嬰幼兒最常見的肺炎是支氣管肺炎,多為上呼吸道感染和支氣管炎蔓延的結果,由于各種致病原引起的支氣管黏膜炎癥,氣管常同時受累,故稱為急性氣管吏氣管炎,常繼發(fā)于上呼吸道感染或為急性傳染病的一種表現。

        50.C【解析】金黃色葡萄球菌肺炎主要病理是化膿性滲出或膿腫形成,多起病急,病情重,進展快,中毒癥狀田顯,面色蒼白,咳嗽、呻吟、呼吸困難。肺部體征出現較早,雙啼可聞中、細濕玀音。在治療過程中,中毒癥狀或呼吸困難突然加重,首先應考慮有并發(fā)癥,如膿胸、膿氣胸或肺大泡。

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      責編:sunny

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