1[.單選題]小兒與成人急性上呼吸道感染最突出的不同點是

　　A.出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大

　　B.出現(xiàn)并發(fā)癥

　　C.鼻塞表現(xiàn)重

　　D.食欲易受影響

　　E.病程長

　　[答案]B

　　[解析]嬰幼兒上感可并發(fā)中耳炎、鼻竇炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結(jié)炎、喉炎、支氣管炎及肺炎等。年長兒可因鏈球菌感染而并發(fā)急性腎炎及風濕熱。【該題針對“基礎(chǔ)知識-小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點”知識點進行考核】

　　2[.單選題]小兒患扁桃體炎的常見年齡段為

　　A.新生兒期

　　B.嬰幼兒期

　　C.學齡前及學齡期

　　D.成人期

　　E.青春期

　　[答案]C

　　[解析]腭扁桃體在1歲末逐漸增大，至4～10歲時達高峰，14～15歲時逐漸退化，故扁桃體炎多見于年長兒，1歲以內(nèi)少見。【該題針對“基礎(chǔ)知識-小兒呼吸系統(tǒng)解剖特點”知識點進行考核】

　　3[.單選題]嬰幼兒易患呼吸道感染的因素主要是

　　A.居室擁擠

　　B.免疫特點

　　C.護理不當

　　D.疾病影響

　　E.冷熱失調(diào)

　　[答案]B

　　[解析]小兒呼吸道的非特異性及特異性免疫功能均較差。嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA(sIgA)為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-小兒呼吸系統(tǒng)生理、免疫特點”知識點進行考核】

　　4[.單選題]6個月，女嬰，咳嗽3天，發(fā)熱伴氣促1天。查體：呼吸急促，口周略發(fā)青，咽部充血，雙肺聞及中小水泡音，心腹(-)。白細胞10×10/L，N65%，L35%。其最可能的診斷是

　　A.支氣管炎

　　B.支氣管哮喘

　　C.原發(fā)型肺結(jié)核

　　D.支氣管肺炎

　　E.毛細支氣管炎

　　[答案]D

　　[解析]患兒咳嗽，發(fā)熱，氣促，唇紺，雙肺聞及中小水泡音，應診斷為支氣管肺炎，支氣管炎以咳嗽為主，一般無發(fā)熱或有低熱，可有雙肺呼吸音增粗，不固定性粗中濕羅音。支氣管哮喘常表現(xiàn)為反復發(fā)作性喘息。原發(fā)性肺結(jié)核常無肺部啰音。毛細支氣管常表現(xiàn)為喘憋、三凹征、氣促等�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-小兒肺炎病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　5[.單選題]診斷肺炎最需要做的輔助檢查是

　　A.X線胸片

　　B.血細胞分析

　　C.四唑氮藍驗與C反應蛋白

　　D.結(jié)核菌素試驗

　　E.病原學檢查

　　[答案]A

　　[解析]確診小兒肺炎首選X線檢查�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-小兒肺炎病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　6[.單選題]判斷小兒支氣管肺炎嚴重程度的指標是

　　A.白細胞高低

　　B.呼吸頻率

　　C.有無累及其它系統(tǒng)

　　D.胸片顯示程度

　　E.感染菌群

　　[答案]C

　　[解析]①輕癥肺炎：主要是呼吸系統(tǒng)受累，其他系統(tǒng)無或僅輕微受累，無全身中毒癥狀。②重癥肺炎：除呼吸系統(tǒng)受累外，其他系統(tǒng)也受累且全身中毒癥狀明顯。所以判斷小兒支氣管肺炎嚴重程度的指標是有無累計其它系統(tǒng)�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-小兒肺炎病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　7[.單選題]小兒肺炎可分為典型性肺炎和非典型性肺炎，典型性肺炎的常見病原體是

　　A.肺炎鏈球菌

　　B.病毒

　　C.軍團菌

　　D.衣原體

　　E.肺炎支原體

　　[答案]A

　　[解析]典型性肺炎：指由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌等引起的肺炎�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-小兒肺炎分類”知識點進行考核】

　　8[.單選題]急性感染性喉炎多發(fā)生于

　　A.春秋

　　B.春夏

　　C.秋冬

　　D.冬春

　　E.夏秋

　　[答案]D

　　[解析]急性感染性喉炎多發(fā)生于冬春季。【該題針對“基礎(chǔ)知識-急性感染性喉炎病因”知識點進行考核】

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