1[.單選題]心功能Ⅲ級(jí)應(yīng)

　　A.沒有限制

　　B.臥床休息為主，允許慢慢下床排尿、排便

　　C.充分休息，增加睡眠

　　D.絕 對(duì)臥床休息

　　E.避免重體力勞動(dòng)

　　[答案]B

　　[解析]本組題目考查了心功能不全病人依據(jù)心功能對(duì)休息和活動(dòng)的指導(dǎo)。心功能Ⅰ級(jí)，照�；顒�(dòng)，適當(dāng)休息，心功能Ⅱ級(jí)，可起床稍加活動(dòng)，增加間歇休息時(shí)間;心功能Ⅲ級(jí)，應(yīng)休息為主，限制活動(dòng)，允許下床排尿、排便。

　　2[.單選題]呋塞米作為降壓藥的作用原理是

　　A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

　　B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

　　C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低周圍血管擴(kuò)張

　　D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

　　E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

　　[答案]D

　　[解析]本組題目考查了藥物的作用原理。呋塞米是利尿藥，其作用原理是抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量。美托洛爾屬于β受體阻滯劑，降壓的作用原理是減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放。依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，降壓的作用原理是抑制血管緊張素Ⅱ生成。

　　3[.單選題]美托洛爾降壓的作用原理是

　　A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

　　B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

　　C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低周圍血管擴(kuò)張

　　D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

　　E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

　　[答案]E

　　[解析]本組題目考查了藥物的作用原理。呋塞米是利尿藥，其作用原理是抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量。美托洛爾屬于β受體阻滯劑，降壓的作用原理是減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放。依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，降壓的作用原理是抑制血管緊張素Ⅱ生成。

　　4[.單選題]依那普利降壓的作用原理是

　　A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

　　B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

　　C.阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低周圍血管擴(kuò)張

　　D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

　　E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

　　[答案]A

　　[解析]本組題目考查了藥物的作用原理。呋塞米是利尿藥，其作用原理是抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量。美托洛爾屬于β受體阻滯劑，降壓的作用原理是減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放。依那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)，降壓的作用原理是抑制血管緊張素Ⅱ生成。

　　5[.單選題]護(hù)士對(duì)心肌梗死后患者活動(dòng)的指導(dǎo)不正確的是

　　A.病后前3天絕 對(duì)臥床休息，可進(jìn)行腹式呼吸、擦臉、關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

　　B.病后第4天起可進(jìn)行關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，坐位洗漱、進(jìn)餐，床上靜坐，床邊使用坐便器

　　C.病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱，病室內(nèi)行走，室外走廊散步等

　　D.病后第3周可在幫助下洗澡、上廁所，試著上下一層樓梯

　　E.若運(yùn)動(dòng)時(shí)心率增加超過10次/分，則應(yīng)退回到前一運(yùn)動(dòng)水平

　　[答案]E

　　[解析]本題考查心肌梗死病人的康復(fù)運(yùn)動(dòng)。選項(xiàng)E不正確，運(yùn)動(dòng)應(yīng)以不引起任何不適為度，心率增加10～20次/分為正常反應(yīng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率增加小于10次/分，可加大運(yùn)動(dòng)量，進(jìn)入高一階段的訓(xùn)練。若運(yùn)動(dòng)時(shí)心率增加超過20次/分，收縮壓降低超過15mmHg，出現(xiàn)心律失常，或心電圖ST段缺血型下降>0.1mV或上升>0.2mV，則應(yīng)退回到前一運(yùn)動(dòng)水平，若仍不能糾正，應(yīng)停止活動(dòng)。

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