1[.單選題]三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率為35次/分的患者，根本的治療方法是

　　A.安裝心臟起搏器

　　B.行射頻消融術(shù)

　　C.使用胺碘酮

　　D.使用阿托品

　　E.使有異丙腎上腺素

　　[答案]A

　　[解析]本題考查房室傳導(dǎo)阻滯的治療要點。一度和二度Ⅰ型：無癥狀的無需治療;二度Ⅱ型和三度：心室率緩慢，伴血流動力學(xué)障礙、阿-斯綜合征的，可采用藥物治療如阿托品或異丙腎上腺素靜注，但不能永久應(yīng)用，因此需要安裝起搏器治療。

　　2[.單選題]患者，男性，49歲，工人，近1個月勞累時感心前區(qū)疼痛。診斷為冠心病、心絞痛。患者吸煙30年。每日30支，平日飲食不規(guī)律，喜飲白酒和濃茶�；�驗檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高。責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，下列哪項不妥

　　A.戒煙、限酒，不飲濃茶

　　B.胸痛發(fā)作時應(yīng)立即含服1片硝酸甘油

　　C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，半小時后需再服1片

　　D.平日隨身帶硝酸甘油，按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查

　　E.保持情緒穩(wěn)定，不可過度勞累

　　[答案]C

　　[解析]本題考查心絞痛的健康教育。主要是避免誘發(fā)心肌缺血的因素，胸痛發(fā)作時及時止痛。關(guān)于硝酸甘油的用法應(yīng)當(dāng)是含服1片硝酸甘油后疼痛仍不緩解，5分鐘后需再服1片，若仍不緩解，5分鐘后可再服1片，連續(xù)服用3片仍不緩解，應(yīng)警惕急性心肌梗死的發(fā)生，需立即送醫(yī)院救治。

　　3[.單選題]急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是

　　A.保證病人充分休息和營養(yǎng)

　　B.保證蛋白質(zhì)的供給

　　C.給予易消化的飲食

　　D.給予多種維生素

　　E.嚴(yán)格記錄每日出入液量

　　[答案]A

　　[解析]本題考查急性病毒性心肌炎患者的護(hù)理措施。急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是保證病人充分的休息和營養(yǎng)，以利于心肌的恢復(fù)。

　　4[.單選題]慢性心力衰竭病人的病情觀察，不包括

　　A.關(guān)節(jié)活動范圍和肢體活動能力

　　B.皮膚黏膜發(fā)紺情況

　　C.頸靜脈怒張和肺部啰音

　　D.每日測量體重

　　E.身體下垂部位有無水腫

　　[答案]A

　　[解析]本題考查慢性心力衰竭病人的病情監(jiān)測。心力衰竭病人應(yīng)注意監(jiān)測水腫的情況，觀察身體下垂部位有無水腫，并每日測量體重以了解水腫的消漲情況，同時觀察缺氧所致的皮膚黏膜發(fā)紺情況以及頸靜脈怒張和肺部啰音。由于病人沒有關(guān)節(jié)的損害，故不需要觀察關(guān)節(jié)活動范圍和肢體活動能力。

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