1[.單選題]急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術治療要點中下列哪項錯誤

　　A.注意保護切口，防止感染

　　B.闌尾殘端妥善處理，防止感染擴散

　　C.大量鹽水沖洗腹腔，防止感染擴散

　　D.腹腔一般不放引流管

　　E.縫合切口前，手術人員應用消毒液洗手

　　[答案]D

　　[解析]急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎，手術治療中應切除闌尾，清除腹腔膿液，并放置引流管，為防止感染擴散，應注意保護切口，妥善處理闌尾殘端，大量鹽水沖洗腹腔，并在縫合切口前，手術人員用消毒液洗手。

　　2[.單選題]急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是

　　A.先惡心，后低燒，再右下腹痛

　　B.先低燒，幾小時后右下腹痛，嘔吐

　　C.先嘔吐，隨即發(fā)燒，腹痛

　　D.先上腹痛，然后惡心或嘔吐，右下腹痛

　　E.沒有明確的順序

　　[答案]D

　　[解析]急性闌尾炎時疼痛多開始于上腹部或臍周，同時病人會出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應，數(shù)小時(6～8小時)后疼痛轉移并固定于右下腹。

　　3[.單選題]證明腸瘺最 佳的輔助檢查為

　　A.血常規(guī)化驗白細胞、中心粒細胞比例升高

　　B.低鉀血癥

　　C.低鈉血癥

　　D.出現(xiàn)中毒顆粒的白細胞

　　E.口服或胃管注入亞甲藍

　　[答案]E

　　[解析]懷疑腸瘺時，口服或通過胃管注入亞甲藍液，擠壓胃及十二指腸，檢查腸管外有無亞甲藍液溢出，該法有助于診斷。A、B、C、D選項均為非特異性指標。因此選E。

　　4[.單選題]低位腸梗阻嘔吐的特點是

　　A.出現(xiàn)的早

　　B.有糞樣物

　　C.只有膽汁

　　D.有膽汁和食物

　　E.只有胃內容物

　　[答案]B

　　[解析]低位腸梗阻嘔吐的特點是有糞樣物，量大。

　　5[.單選題]腸梗阻手術后鼓勵早期活動的主要作用是

　　A.有利呼吸

　　B.促進食欲

　　C.有利循環(huán)

　　D.防止便秘

　　E.防止腸粘連

　　[答案]E

　　[解析]腹腔手術后患者鼓勵早期活動，可促進腸蠕動，防止腸粘連。

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