1[.單選題]糖尿病患兒飲食中營養(yǎng)成分的分配

　　A.糖30%，蛋白質(zhì)30%，脂肪40%

　　B.糖30%，蛋白質(zhì)40%，脂肪30%

　　C.糖40%，蛋白質(zhì)30%，脂肪30%

　　D.糖50%，蛋白質(zhì)30%，脂肪20%

　　E.糖50%，蛋白質(zhì)20%，脂肪30%

　　[答案]E

　　[解析]糖尿病患兒飲食中營養(yǎng)成分的分配為：糖50%，蛋白質(zhì)20%，脂肪30%

　　2[.單選題]標(biāo)準(zhǔn)口服葡萄糖耐量試驗葡萄糖負荷量為

　　A.60g

　　B.65g

　　C.70g

　　D.75g

　　E.80g

　　[答案]D

　　[解析]通常采用口服葡萄糖法：試驗當(dāng)日0時起禁食，在清晨按1.75g/kg口服葡萄糖，最大量不超過75g，每克加水2.5ml，于3～5分鐘服完，在口服前(0分鐘)和服后60、120和180分鐘，各采靜脈血測定血糖和胰島素含量�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-兒童糖尿病病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　3[.單選題]糖尿病的生理病理改變是

　　A.葡萄糖耐量減低

　　B.胰島素絕 對或相當(dāng)分泌不足

　　C.胰島血糖素分泌過多

　　D.生長激素分泌過多

　　E.糖皮質(zhì)激素分泌過多

　　[答案]B

　　[解析]糖尿病是由于胰島素絕 對或相對不足引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，致使血糖增高、尿糖增加的一種病癥。兒童患者易并發(fā)酮癥酸中毒而成為急癥之一。其后期伴發(fā)的血管病變，常累及眼和腎臟。【該題針對“基礎(chǔ)知識-兒童糖尿病病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　4[.單選題]先天性甲狀腺功能減低癥的篩查，以生后2～3天新生兒干血滴紙片，檢測TSH濃度作初篩。其陽性結(jié)果

　　A.>5mU/L

　　B.>10mU/L

　　C.>15mU/L

　　D.>20mU/L

　　E.>25mU/L

　　[答案]C

　　[解析]先天性甲狀腺功能減低癥篩查試驗：血TSH>15～20mU/L為初篩陽性。【該題針對“基礎(chǔ)知識-先天性甲狀腺功能減低癥病因發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　5[.單選題]患兒，女，2歲。表情呆板，眼距寬，眼裂小，鼻梁寬平，舌大寬厚，皮膚干燥，毛發(fā)稀少，眼瞼水腫，不愛活動。體溫35.9℃，心率50次/分。實驗室T、T低，TSH高，最可能的疾病是

　　A.先天性甲減癥

　　B.垂體性侏儒癥

　　C.21-三體綜合征

　　D.苯丙酮尿癥

　　E.糖原累積癥

　　[答案]A

　　[解析]患兒為女性，出現(xiàn)甲狀腺功能減低癥的特殊面容和體態(tài)：表情呆板，眼距寬，眼裂小，鼻梁寬平，舌大寬厚，皮膚干燥，毛發(fā)稀少，眼瞼水腫;體溫低、心率慢，甲狀腺功能提示T、T低，TSH高。

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