1[.單選題]男性,67歲,食管部分切除、食管胃吻合術(shù)后第7天,進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)胸痛、呼吸困難。正確的處理方法是
A.休息片刻后繼續(xù)進(jìn)食
B.使用止痛藥物
C.立即囑病人禁食
D.吸氧后再進(jìn)食
E.霧化吸入后吸痰
[答案]C
[解析]食管手術(shù)病人可出現(xiàn)吻合口瘺,發(fā)生在術(shù)后5~10日,表現(xiàn)為呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀。此病人表現(xiàn)高度懷疑出現(xiàn)吻合口瘺,應(yīng)先囑病人停止進(jìn)食,并通知醫(yī)師進(jìn)一步處理。
2[.單選題]食管癌病人行食管部分切除食管胃吻合術(shù)后1個(gè)月又出現(xiàn)吞咽不暢,可能的原因是
A.反流性食管炎
B.腫瘤復(fù)發(fā)
C.腸梗阻
D.吻合口狹窄
E.吻合口潰瘍
[答案]D
[解析]病人術(shù)后不久出現(xiàn)吞咽不暢,無腹痛、嘔吐等表現(xiàn)應(yīng)排除反流性食管炎、腸梗阻及吻合口潰瘍,且術(shù)后短期不可能出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),應(yīng)考慮吻合口處因瘢痕形成出現(xiàn)狹窄。
3[.單選題]食管癌病人的主要診斷手段是
A.食管鋇餐X線檢查
B.食管拉網(wǎng)檢查
C.纖維食管鏡
D.CT
E.放射性核素掃描
[答案]A
[解析]食管癌病人的主要診斷手段是食管鋇餐X線檢查。
4[.單選題]食管癌的好發(fā)部位是
A.食管頸段
B.食管上段
C.食管中段
D.食管下段
E.食管腹段
[答案]C
[解析]食管癌的好發(fā)部位在食管的中段。
5[.單選題]可用于食管癌普查篩選檢查的簡便易行的方法是
A.CT
B.MRI
C.食管鏡
D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E.食管吞鋇X線檢查
[答案]D
[解析]食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查是用帶網(wǎng)氣囊食管細(xì)胞采集器做食管拉網(wǎng)檢查脫落細(xì)胞,早期病變陽性率可達(dá)90%~95%,是一種簡便易行的普查篩選診斷方法。而其他方法不能作為普查方法。
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