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1[.單選題]下列關(guān)于腦血管造影術(shù)后護理及觀察要點的描述,錯誤的是
A.觀察穿刺部位有無滲血或血腫
B.股動脈穿刺者觀察足背動脈的搏動情況
C.定時測量血壓和脈搏
D.骰動脈穿刺點應(yīng)用沙袋壓迫止血2~4小時
E.術(shù)后24小時多飲水,以促進造影劑排泄
[答案]D
[解析]腦血管造影術(shù)后護理及觀察應(yīng)注意以下內(nèi)容:股動脈穿刺部位用沙袋壓迫止血至少6小時,觀察足背動脈是否有搏動、皮膚顏色、溫度等;定時測量血壓和脈搏;觀察穿刺部位有無滲血或血腫;有無偏癱、失語、抽搐和意識障礙等癥狀出現(xiàn)或加重;安靜臥床休息24小時,在此期間做好生活護理;術(shù)后24小時多飲水,以促進造影劑排泄。
2[.單選題]下列為昏迷患者提供的護理措施,不正確的是
A.密切觀察患者生命體征及瞳孔變化
B.保持皮膚清潔,預(yù)防壓瘡發(fā)生
C.吸痰時嚴格執(zhí)行無菌操作
D.每次氣管吸痰不超過10秒鐘
E.使患者頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸
[答案]D
[解析]為昏迷患者吸痰時,每次氣管吸痰應(yīng)該不超過15秒鐘。其余選項均正確。17~
3[.單選題]患者,男性,65歲,既往體健。近1年來。經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體無力并有麻木感,一般持續(xù)10~20分鐘后癥狀完全消失。未予重視。今日午睡醒來突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力。不能說話,但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實;颊吣X內(nèi)無出血灶存在,且患者從發(fā)病至今僅2小時。則目前最應(yīng)該積極采取下列哪項治療措施
A.抗凝治療
B.抗血小板聚集治療
C.腦保護治療
D.超早期溶栓治療
E.脫水降顱壓治療
[答案]D
[解析]從病史判斷,患者最有可能發(fā)生的是左側(cè)腦血栓形成,因為發(fā)病至今僅2小時,故可以進行超早期(3小時內(nèi))溶栓治療。
4[.單選題]重癥肌無力常與哪種病合并存在
A.小細胞肺癌
B.甲狀腺功能亢進
C.多發(fā)性肌炎
D.胸腺肥大或胸腺瘤
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
[答案]D
[解析]臨床研究發(fā)現(xiàn)70%的重癥肌無力病人有胸腺肥大,即使胸腺大小正常者亦有生發(fā)中心增多,約10%~15%的重癥肌無力病人合并胸腺瘤。本病是一種與胸腺異常有關(guān)的自身免疫性疾病。
5[.單選題]對于癱瘓患者的護理措施,以下不正確的是
A.協(xié)助病人早期進行適當?shù)谋粍雍椭鲃舆\動
B.指導偏癱患者穿脫衣服時先穿健側(cè),并先脫患側(cè)
C.勤翻身,防止壓瘡
D.地面保持平整干燥,防濕防滑,去除障礙物
E.保持肢體功能體位
[答案]B
[解析]癱瘓患者如果長期臥床,需要預(yù)防肢體失用性萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥,因此應(yīng)協(xié)助病人早期進行適當?shù)谋粍雍椭鲃舆\動,保持肢體功能體位。同時還要勤翻身,防止壓瘡。對于可以下地行走的癱瘓患者,應(yīng)注意地面保持平整干燥,防濕防滑,去除障礙物,防止受傷。指導偏癱患者穿衣服時先穿患側(cè),脫衣服時先脫健側(cè)。
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