1[.單選題]導(dǎo)致產(chǎn)褥病率最主要的原因是

　　A.乳腺感染

　　B.上呼吸道感染

　　C.泌尿系統(tǒng)感染

　　D.手術(shù)切口感染

　　E.產(chǎn)褥感染

　　[答案]E

　　[解析]造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、血栓性靜脈炎等。

　　2[.單選題]以下措施不能預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染的是

　　A.待產(chǎn)時(shí)盡量導(dǎo)尿排空膀胱

　　B.大小便后及時(shí)清潔外陰

　　C.及時(shí)更換會陰墊

　　D.產(chǎn)后鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水

　　E.產(chǎn)后至少每4h排空膀胱一次

　　[答案]A

　　[解析]本題考查產(chǎn)褥感染相關(guān)考點(diǎn)。B、C、D、E都可以預(yù)防產(chǎn)褥期泌尿系感染，待產(chǎn)時(shí)由于胎頭下降壓迫膀胱，造成排尿困難，應(yīng)通過讓孕婦勤上廁所排空膀胱。

　　5[.單選題]產(chǎn)婦王某，產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛且壓痛明顯。下肢腫脹伴疼痛，皮膚緊張發(fā)白，最可能的診斷是

　　A.子宮肌炎

　　B.取血栓性靜脈炎

　　C.急性盆腔結(jié)締組織炎

　　D.急性盆腔腹膜炎

　　E.產(chǎn)后關(guān)節(jié)炎

　　[答案]B

　　[解析]血栓性靜脈炎患者多于產(chǎn)后1～2周出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，血栓影響下肢靜脈回流，出現(xiàn)下肢水腫、疼痛、皮膚發(fā)白。

　　6[.單選題]產(chǎn)褥感染的護(hù)理不妥的是

　　A.防止交叉感染，進(jìn)行床邊隔離

　　B.產(chǎn)婦平臥，臀部抬高

　　C.體溫超過38℃應(yīng)停止哺乳

　　D.保證營養(yǎng)攝入

　　E.保持外陰清潔

　　[答案]B

　　[解析]產(chǎn)褥感染者應(yīng)該采取半臥位或抬高床頭，促進(jìn)惡露引流，使炎癥局限，有利于防止發(fā)生感染擴(kuò)散的嚴(yán)重后果。

　　5[.不定項(xiàng)選擇題]共用題干某產(chǎn)婦，29歲，C1P0足月妊娠，自然分娩后第三天，體溫38%，下腹部脹痛，排尿困難，有尿急、尿痛、尿燒灼感，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥105/ml。對此病人實(shí)施的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是

　　A.臥床休息

　　B.選用有效的抗生素

　　C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦攝取營養(yǎng)豐富的飲食

　　D.每天需飲水1000～2000ml

　　E.保持尿液通暢，每天尿量≥2000ml

　　[答案]D

　　[解析]本組題考查產(chǎn)褥感染相關(guān)內(nèi)容。通過患者的臨床表現(xiàn)。(排尿困難，有尿急、尿痛、尿燒灼感)可以判斷為膀胱炎，而腎盂腎炎的全身癥狀比較明顯。8題選B。鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水，每天需飲水3000～4000ml，達(dá)到?jīng)_洗膀胱的目的。故9題選D。

　　6[.不定項(xiàng)選擇題]共用題干某產(chǎn)婦，29歲，C1P0足月妊娠，自然分娩后第三天，體溫38%，下腹部脹痛，排尿困難，有尿急、尿痛、尿燒灼感，中段尿培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)≥105/ml。此患者最可能的診斷是

　　A.腎盂腎炎

　　B.膀胱炎

　　C.急性陰道炎

　　D.急性子宮內(nèi)膜炎

　　E.急性外陰炎

　　[答案]B

　　[解析]本組題考查產(chǎn)褥感染相關(guān)內(nèi)容。通過患者的臨床表現(xiàn)。(排尿困難，有尿急、尿痛、尿燒灼感)可以判斷為膀胱炎，而腎盂腎炎的全身癥狀比較明顯。8題選B。鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水，每天需飲水3000～4000ml，達(dá)到?jīng)_洗膀胱的目的。故9題選D。

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