1[.單選題]某孕婦合并風(fēng)濕性心臟病。已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)程。為她提供預(yù)防產(chǎn)時(shí)心力衰竭的措施是

　　A.宮縮時(shí)鼓勵(lì)孕婦活動(dòng)以減輕疼痛

　　B.如有中重度貧血應(yīng)給予輸血糾正

　　C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦多進(jìn)食，以增加體力

　　D.第二產(chǎn)程時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦用力屏氣

　　E.第二產(chǎn)程結(jié)束后用沙袋置于腹部

　　[答案]E

　　[解析]胎兒娩出后，產(chǎn)婦腹部應(yīng)立即放置沙袋，持續(xù)24小時(shí)，以防腹壓驟降誘發(fā)心力衰竭。

　　2[.單選題]判斷妊娠合并心臟病孕婦心力衰竭的確切指征是

　　A.活動(dòng)時(shí)心率每分鐘超過110次

　　B.心尖部聞及二級收縮期雜音

　　C.咳泡沫狀痰，肺底部有持續(xù)性濕啰音

　　D.足踝部出現(xiàn)凹陷性水腫，

　　E.心界增大

　　[答案]C

　　[解析]本題考查妊娠合并心臟病，患者早期心力衰竭指征：輕微活動(dòng)后即有胸悶、心悸、氣短;休息時(shí)心率每分鐘超過110次;夜間常因胸悶需坐起或到窗口呼吸新鮮空氣;肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失。

　　3[.單選題]妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，分娩時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫的原因是

　　A.胎兒畸形

　　B.胎兒先天性心臟病

　　C.胎盤功能減退

　　D.臍帶血運(yùn)受阻

　　E.母體血氧含量不足

　　[答案]E

　　[解析]分娩時(shí)，產(chǎn)婦出現(xiàn)用力屏氣，腹壁肌及胎盤血流灌注不足，導(dǎo)致母體血氧含量不足，易導(dǎo)致胎兒窘迫。

　　4[.單選題]妊娠合并病毒性肝炎具有診斷意義的是

　　A.血清膽紅素>10mol/L

　　B.血清膽紅素>15mol/L

　　C.血清膽紅素>16mol/L

　　D.血清膽紅素>17mol/L

　　E.血清膽紅素>20mol/L

　　[答案]D

　　[解析]肝功能檢查：血清中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)增高，持續(xù)時(shí)間較長，血清膽紅素>17μmol/L(1mg/dl)，尿膽紅素陽性對病毒性肝炎有診斷意義�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第八章妊娠期合并癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5[.單選題]妊娠合并心臟病的輔助檢查不正確的是

　　A.心電圖檢查

　　B.X線檢查

　　C.超聲心動(dòng)圖

　　D.胎兒電子監(jiān)護(hù)儀

　　E.腹部B超

　　[答案]E

　　[解析]妊娠期合并心臟病，心電圖檢查主要提示各種心率失常，如心房顫動(dòng)，房室傳導(dǎo)阻滯，A錯(cuò)誤。X線檢查可以提示心腔的擴(kuò)大，孕婦可以接受X線的，B錯(cuò)誤。超聲心動(dòng)圖可以判斷心臟射血分?jǐn)?shù)，C錯(cuò)誤。胎兒電子監(jiān)護(hù)的應(yīng)用,能及時(shí)監(jiān)測妊娠合并心臟病患者晚期胎兒宮內(nèi)的情況，適時(shí)的決定剖宮產(chǎn)，D錯(cuò)誤。腹部B超，主要用于排除宮外孕妊娠、發(fā)現(xiàn)生殖道有無畸形等，對心臟病無效，E正確。

　　6[.單選題]下列不是妊娠合并糖尿病并發(fā)癥的是

　　A.胎兒畸形

　　B.新生兒低血糖

　　C.妊娠嘔吐

　　D.巨大胎兒

　　E.泌尿系統(tǒng)感染

　　[答案]C

　　[解析]妊娠期糖尿病患者泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率增加，易造成胎兒畸形、巨大兒或胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，新生兒易發(fā)生反應(yīng)性低血糖，而與妊娠嘔吐無明顯關(guān)系�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第八章妊娠期合并癥婦女的護(hù)理”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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