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1[.單選題]下列有關(guān)缺鐵性貧血患兒的護(hù)理措施中不妥的是
A.絕 對臥床休息
B.糾正不良飲食習(xí)慣
C.早產(chǎn)兒應(yīng)提前補(bǔ)充鐵劑
D.合理搭配膳食
E.按時(shí)添加含鐵豐富的輔食
[答案]A
[解析]本題考查小兒貧血的相關(guān)考點(diǎn),是本章的重點(diǎn)。輕中度貧血患兒應(yīng)根據(jù)自身狀況合理安排休息和運(yùn)動(dòng),限制危險(xiǎn)性較大的活動(dòng);嚴(yán)重貧血者應(yīng)臥床休息以減輕心臟負(fù)擔(dān)。小兒貧血的最常見原因是由于造血物質(zhì)缺乏,如缺乏鐵、維生素B12、葉酸等導(dǎo)致的紅細(xì)胞和血紅蛋白生成不足。鐵劑的服用方法,時(shí)間等注意事項(xiàng)須關(guān)注。缺鐵性貧血的治療應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后再繼續(xù)用藥8周以增加鐵的儲(chǔ)備;鐵劑與維生素C同服可以增加吸收;在兩餐之間服用能夠減少對胃腸道的刺激;與牛奶同服不利于鐵劑的吸收。
2[.單選題]患兒8個(gè)月,因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L,外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞,可能是出現(xiàn)了
A.紅髓造血
B.黃髓造血
C.中胚葉造血
D.骨髓外造血
E.肝替代骨髓造血
[答案]D
[解析]本題考查骨髓外造血概念。嬰幼兒時(shí)期,當(dāng)出現(xiàn)各種感染或貧血時(shí),肝脾和淋巴結(jié)可恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)的腫大,外周血液中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞稱為骨髓外造血。
3[.單選題]嬰幼兒時(shí)期,當(dāng)發(fā)生各種感染或貧血時(shí),肝、脾和淋巴細(xì)胞可恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài),末梢血中可出現(xiàn)
A.巨大血小板
B.幼稚單核細(xì)胞
C.幼稚淋巴細(xì)胞
D.幼稚中性粒細(xì)胞
E.幼稚嗜酸性粒細(xì)胞
[答案]D
[解析]骨髓外造血:嬰幼兒時(shí)期,當(dāng)發(fā)生各種感染或貧血、骨髓受異常細(xì)胞侵犯時(shí),肝、脾和淋巴結(jié)可恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血液中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和(或)幼稚中性粒細(xì)胞。這是兒童造血器官的一種特殊反應(yīng),當(dāng)病因祛除后又恢復(fù)正常!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒造血特點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4[.單選題]小兒貧血最常見的原因是
A.造血物質(zhì)缺乏
B.造血功能障礙
C.紅細(xì)胞破壞過多
D.紅細(xì)胞丟失過多
E.感染性因素
[答案]A
[解析]造血物質(zhì)缺乏:缺乏鐵、維生素B、葉酸、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì),是小兒貧血最常見的原因!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-小兒貧血病因發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5[.單選題]凝血酶原時(shí)間正常見于
A.維生素K缺乏
B.慢性肝病肝功能失代償
C.血友病
D.口服雙香豆素
E.先天性V因子缺乏
[答案]C
[解析]血友病輔助檢查:凝血時(shí)間延長,凝血酶原消耗不良,部分凝血活酶時(shí)間延長,凝血活酶生成試驗(yàn)異常。出血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間和血小板正常。【該題針對“基礎(chǔ)知識(shí)-血友病病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6[.單選題]下列關(guān)于血友病的病因描述正確的是
A.血友病甲為女性傳遞,男性發(fā)病
B.血友病甲為男性傳遞,女性發(fā)病
C.血友病乙為男性傳遞,女性發(fā)病
D.血友病乙為女性傳遞,女性發(fā)病
E.血友病丙為女性傳遞,女性發(fā)病
[答案]A
[解析]血友病甲和乙為Ⅹ-連鎖隱性遺傳,由女性傳遞,男性發(fā)病;血友病丙為常染色體不完全性隱性遺傳,男女均可發(fā)病,雙親均可傳遞疾病!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-血友病病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7[.單選題]臨床最常見的血友病類型是
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血友病丁
E.血友病戊
[答案]A
[解析]臨床以血友病甲最常見,血友病乙次之。其共同特點(diǎn):終生在輕微損傷后發(fā)生長時(shí)間出血!驹擃}針對“基礎(chǔ)知識(shí)-血友病病因、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8[.單選題]吃蠶豆和接觸樟腦丸等誘因作用下發(fā)生溶血的疾病是
A.巨幼紅細(xì)胞性貧血
B.地中海貧血
C.紅細(xì)胞6-磷酸脫氫酶缺乏癥
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.再生障礙性貧血
[答案]C
[解析]紅細(xì)胞6-磷酸脫氫酶缺乏癥是由于紅細(xì)胞缺乏G-6-PD,在吃蠶豆和接觸樟腦丸等誘因作用下會(huì)發(fā)生溶血。
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