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　　[.單選題]以下關于開放性骨折，急救處理錯誤的是

　　A.骨折斷端穿出皮膚，在損傷現場暫不送入

　　B.盡早清創(chuàng)

　　C.使用抗生素

　　D.使用TAT

　　E.以上全不對

　　[答案]E

　　[解析]開放性骨折，急救處理時：①骨折斷端穿出皮膚，在損傷現場暫不送入;②盡早清創(chuàng);③使用抗生素。④使用TAT。

　　[.單選題]判斷妊娠合并心臟病孕婦心力衰竭的確切指征是

　　A.活動時心率每分鐘超過110次a

　　B.心尖部聞及二級收縮期雜音

　　C.咳泡沫狀痰，肺底部有持續(xù)性濕啰音

　　D.足踝部出現凹陷性水腫，

　　E.心界增大

　　[答案]C

　　[解析]本題考查妊娠合并心臟病，患者早期心力衰竭指征：輕微活動后即有胸悶、心悸、氣短;休息時心率每分鐘超過110次;夜間常因胸悶需坐起或到窗口呼吸新鮮空氣;肺底部出現少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失。

　　[.單選題]抗菌藥物聯合應用的指征，錯誤的是

　　A.兩重或兩重以上病原菌感染

　　B.減少毒性反應

　　C.單一藥物難以控制的嚴重感染

　　D.病因明確的嚴重感染

　　E.長期應用抗菌藥物治療，病原菌有產生耐藥可能

　　[答案]D

　　[解析]它具有以下指征：(1.單一藥物難以控制的嚴重感染(如敗血病、細菌性心內膜炎等)或混合感染和難治性感染(如腹腔臟器穿孔、復雜創(chuàng)傷感染、吸入性肺炎等)。(2.病因未明的嚴重感染。(3.為了減少各抗菌藥物單一使用時的毒性反應。(4.需較長期應用抗菌藥物治療，病原菌有產生耐藥可能(如結核、慢性尿路感染、慢性骨髓炎等)者。(5.單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，兩重或兩重以上病原菌感染。

　　[.單選題]王女士，35歲，與丈夫、公婆、丈夫的妹妹生活在一起，該家庭類型屬于

　　A.核 心家庭

　　B.主干家庭

　　C.聯合家庭

　　D.復式家庭

　　E.單親家庭

　　[答案]B

　　[解析]由一對已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹構成的家庭稱為主干家庭。該例中，由一對已婚子女同其父母、未婚妹妹生活在一起，因此屬于主干家庭。

　　[.單選題]層流潔凈手術室要求空氣中的細菌總數

　　A.≤10cfu/m3

　　B.≤100cfu/m3

　　C.≤200cfu/m3

　　D.≤500cfu/m3

　　E.≥500cfu/m3

　　[答案]A

　　[.單選題]風濕熱關節(jié)炎的特點是

　　A.單個關節(jié)受累

　　B.受損部位固定

　　C.預后不留畸形

　　D.局部皮膚破潰

　　E.常見指關節(jié)受損

　　[答案]C

　　[解析]風濕熱關節(jié)炎以游走性和多發(fā)性為特點。常累及四肢大關節(jié)，且預后不留畸形。

　　[.單選題]殺菌作用最強的紫外線波段是

　　A.200～220nm

　　B.220～240nm

　　C.240～260nm

　　D.250～270nm

　　E.270～290nm

　　[答案]D

　　[解析]殺菌作用最強的C波紫外線波段為250～270nm，故選D。消毒使用的是C波紫外線，其波長范圍是200～275nm，殺菌作用最強的紫外線波段是250～270nm。

　　[.單選題]下列哪項是最常見的產力異常

　　A.不協(xié)調性宮縮乏力

　　B.協(xié)調性宮縮乏力

　　C.協(xié)調性宮縮過強

　　D.不協(xié)調性宮縮過強

　　E.不規(guī)則子宮收縮

　　[答案]B

　　[解析]協(xié)調性宮縮乏力是最常見的產力異常。

　　[.單選題]患兒，1歲，因腎衰竭收住入院，每天液體供給應根據

　　A.前一日的尿量+不顯性失水+異常損失-內生水

　　B.生理需要量

　　C.每天150ml/kg

　　D.前一日的尿量+不顯形性失水

　　E.前一日的尿量

　　[答案]A

　　[解析]腎衰竭患兒應嚴格控制液體攝入量，保持體液的平衡，每日供給液體量應按照(前一日的尿量+不顯性失水+異常損失-內生水)來計算。

　　[.單選題]肺結核病人在家療養(yǎng)。但痰中有結核菌，最簡便有效的處理痰的方法是

　　A.煮沸

　　B.深埋

　　C.焚燒

　　D.酒精浸泡

　　E.消毒靈浸泡

　　[答案]C

　　[.單選題]王某，男，18歲，大學生，由于同宿舍的同學患肺結核而感到很害怕，來醫(yī)院查體，該種行　為涉及的健康信念是

　　A.知覺到易感性和嚴重性

　　B.知覺到益處

　　C.知覺到障礙

　　D.自我效能

　　E.知覺到社會力量

　　[答案]A

　　[解析]健康信念模式認為，知覺到某種疾病的嚴重性以及自身的易感性后，人們才有可能采取某種促進健康的行為。

　　[.單選題]下列有關功血患者的護理措施，不恰當的是

　　A.指導患者獲得充足的睡眠

　　B.鼓勵患者攝取營養(yǎng)豐富的飲食

　　C.指導患者便后沖洗外陰的方法

　　D.用淋浴、盆浴、擦浴等方法保持會陰部清潔

　　E.按醫(yī)囑正確用藥

　　[答案]D

　　[解析]功血患者為了防止逆行性感染，應避免盆浴。

　　[.單選題]患者，女性，40歲，不明原因牙齦滲血3個月，月經量增多，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，下列實驗室檢查哪項不支持該診斷

　　A.血小板計數減少

　　B.血小板相關免疫球蛋白增高

　　C.出血時間正常

　　D.血小板壽命縮短

　　E.血塊回縮不良

　　[答案]C

　　[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板減少出血時間延長。

　　[.單選題]營養(yǎng)不良患兒表現最突出的實驗室檢查表現是

　　A.生長激素降低

　　B.血糖降低

　　C.血漿膽固醇降低

　　D.血清白蛋白減少

　　E.胰島素樣生長因子減少

　　[答案]D

　　[解析]營養(yǎng)不良患兒最突出的表現是血清白蛋白濃度降低，胰島素樣生長因子1(IGF-1)水平下降，被認

　　為是診斷營養(yǎng)不良的較好指標。【該題針對“基礎知識-營養(yǎng)不良病因及發(fā)病機制、輔助檢查”知識點進行考核】

　　[.單選題]患者。男性。35歲，主因“發(fā)熱、尿黃3天”，門診以“病毒性肝炎(甲型)”收治入院。對于該患者應采取的隔離是

　　A.嚴密隔離

　　B.消化道隔離

　　C.體液隔離

　　D.蟲媒隔離

　　E.接觸隔離

　　[答案]B

　　[解析]甲型病毒性肝炎的傳播途徑為消化道傳播，且該患者尚處于傳染期，因此應采取消化道隔離。

　　[.單選題]屬于腦血管疾病最重要的危險因素是

　　A.吸煙

　　B.高血壓

　　C.肥胖

　　D.高脂血癥

　　E.酗酒

　　[答案]B

　　[解析]腦血管病的分析流行病學調查研究表明，高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險因素之一，控制高血壓是預防腦卒中發(fā)生和發(fā)展的核 心環(huán)節(jié)。其他幾項均與腦血管病發(fā)生有關。

　　[.單選題]老年人易發(fā)生便秘的主要原因是

　　A.進食量減少

　　B.胃腸活動減慢

　　C.體力活動減少

　　D.排便習慣不良

　　E.腹部按摩不足

　　[答案]B

　　[解析]胃腸活動減慢是老年人發(fā)生便秘的主要原因，其他原因也會導致便秘，但胃腸活動減慢一般見于老年人。老年人胃腸功能不穩(wěn)定，不宜用緩釋劑型。

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