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      主管護(hù)師

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      主管護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試題庫(第5章)

      來源:考試網(wǎng)  [ 2021年06月15日 ]  【

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        甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是

        A 減少甲狀腺素合成

        B 減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅(jiān)實(shí)

        C 抑制自身免疫使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退

        D 可以抑制術(shù)后纖維組織增生

        E 增加甲狀腺素釋放

        正確答案:B  

        皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食應(yīng)滿足

        A 高糖、高蛋白質(zhì)、低脂、高維生素、低鉀、高鈉

        B 高糖、高蛋白質(zhì)、低脂、低維生素、低鉀、不限鈉

        C 高糖、高蛋白質(zhì)、高脂、高維生素、低鉀、高鈉

        D 低糖、低脂(以不飽和脂肪酸為主)、高蛋白質(zhì)、低鹽、高維生素、富含鉀和鈣的飲食

        E 低糖、高蛋白質(zhì)、高脂、高維生素、低鉀、低鈉

        正確答案:D  

        答案解析:皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食應(yīng)注意低糖、低脂(以不飽和脂肪酸為主)、高蛋白質(zhì)、低鹽、高維生素、富含鉀和鈣。本考點(diǎn)非考試重點(diǎn),考生關(guān)注臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施等考點(diǎn)。

        診斷甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)是

        A TRAB陽性

        B TSH增高

        C T3降低

        D T4降低

        E 甲狀腺攝碘率低于正常

        正確答案:B  

        答案解析:根據(jù)負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,血清促甲狀腺激素(TSH)濃度的變化是反映甲狀腺功能的最敏感指標(biāo),其靈敏度高,廣泛用于甲亢和甲狀腺功能減退癥(甲減)的診斷及治療監(jiān)測(cè)。

        甲狀腺功能減退癥的藥物護(hù)理中服用甲狀腺激素不正確的是

        A 不可隨意增減藥量

        B 從小劑量開始

        C 用藥前后測(cè)脈搏

        D 癥狀控制后可停藥

        E 定時(shí)測(cè)體重

        正確答案:D  

        答案解析:甲狀腺激素替代治療是甲狀腺功能減退癥的重要治療措施,常需要終身服藥。用藥過程中,應(yīng)注意從小劑量開始,用藥前后測(cè)脈搏,不可隨意增減或停藥,定時(shí)測(cè)體重?忌應(yīng)關(guān)注甲狀腺功能減退癥的病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施等考點(diǎn)。

        彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)所致甲狀腺腫大最有鑒別意義的體征是甲狀腺

        A 質(zhì)地柔軟

        B 彌漫性對(duì)稱性腫大

        C 表面光滑

        D 有震顫和雜音

        E 隨吞咽上下移動(dòng)

        正確答案:D  

        答案解析:本題考查彌漫性甲狀腺腫伴甲亢患者甲狀腺腫大的檢查要點(diǎn),其中最有鑒別意義的體征為可聽到血管雜音或觸及震顫。

        下列不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是

        A 冠心病

        B 神經(jīng)病變

        C 視網(wǎng)膜病變

        D 貧血

        E 腎病

        正確答案:D  

        答案解析:糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變(即心腦血管疾病、下肢動(dòng)脈硬化等)、微血管病變(即糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等)、神經(jīng)病變、糖尿病足等。貧血不是糖尿病的慢性并發(fā)癥。糖尿病的相關(guān)知識(shí)考生藥關(guān)注。故選D。

        下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因

        A 胰島素過量

        B 妊娠及分娩

        C 外傷及手術(shù)

        D 飲食不當(dāng)

        E 感染

        正確答案:A  

        答案解析:胰島素過量可導(dǎo)致低血糖,而不是糖尿病酮癥酸中毒,而其他選擇均可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒。

        1型糖尿病的發(fā)生主要是由于

        A 老年人腎小管重吸收糖多

        B 老年人腎小球排糖少

        C 靶細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低

        D 胰島素分泌絕 對(duì)不足

        E 吃糖過多,短期內(nèi)無法排出

        正確答案:D  

        甲亢患者排便次數(shù)多,是因?yàn)?/p>

        A 飲水過多

        B 高熱

        C 甲狀腺素過少

        D 腸蠕動(dòng)過快

        E 進(jìn)食纖維素過多

        正確答案:D  

        配制混合胰島素時(shí),必須先抽吸短效胰島素是為了防止

        A 加速胰島素降解

        B 喪失短效胰島素的速效特性

        C 降低魚精蛋白鋅胰島素藥效

        D 發(fā)生中和反應(yīng)

        E 增加胰島素的不良反應(yīng)

        正確答案:B  

        答案解析:先抽吸短效胰島素是為了防止中長效胰島素混入短效胰島素之中,使之失去速效的特性。

        可刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素的藥物是

        A 雙胍類藥物

        B 酰胺類藥物

        C 硫脲類藥物

        D 磺脲類藥物

        E 磺胺類藥物

        正確答案:D  

        下列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)

        A 骨質(zhì)疏松

        B 高血壓

        C 低血壓

        D 淋巴結(jié)腫大

        E 陽痿

        正確答案:D  

        臨床糖尿病腎病最早期的表現(xiàn)是

        A 水腫

        B 低蛋白血癥

        C 血肌酐、尿素氮增高

        D 高血壓

        E 微量蛋白尿

        正確答案:E  

        答案解析:微量蛋白尿是糖尿病腎病最早期的表現(xiàn),中晚期(臨床蛋白尿期以后)的患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能逐漸減退以致腎衰竭;血漿蛋白逐漸低下,血脂顯著升高,伴氮質(zhì)血癥和尿毒癥。

        甲狀腺功能亢進(jìn)癥良性突眼的表現(xiàn)為

        A 伴角膜炎

        B 畏光、流淚

        C 雙側(cè)對(duì)稱

        D 視物模糊

        E 常有灼痛

        正確答案:D  

        答案解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥良性突眼的表現(xiàn)為視物模糊

        患者女性,20歲,因血壓升高,血糖升高,向心性肥胖,臉部皮膚薄、紅住院,查血壓180/100mmHg,月經(jīng)量少不規(guī)則,CT結(jié)果為垂體生長腫物,X線顯示骨質(zhì)疏松,該患者可能患的是

        A 庫欣綜合征

        B 糖尿病

        C 高血壓

        D 腫瘤

        E 婦科病

        正確答案:A  

        答案解析:庫欣綜合征是指由多種原因?qū)е履I上腺分泌過多糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)綜合征。主要表現(xiàn)有滿月臉、多血質(zhì)、向心性肥胖、皮膚紫紋、痤瘡、糖尿病傾向、高血壓和骨質(zhì)疏松等。本癥女性多于男性,20~40歲者居多。

        下列屬于甲亢病人特征性表現(xiàn)的是

        A 怕熱多汗、多食消瘦

        B 腸鳴音亢進(jìn)

        C 大便次數(shù)多

        D 大便呈糊狀

        E 肝功能異常

        正確答案:A  

        一昏迷病人由警察送來急診,無法詢問病史,但病人呼吸時(shí)有爛蘋果味,查血糖33.6mmol/L,可擬診何病

        A 蛛網(wǎng)膜下腔出血

        B 酒醉

        C 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

        D 糖尿病酮癥酸中毒

        E 癔癥

        正確答案:D  

        某1型糖尿病患者,使用速效胰島素治療,近來上呼吸道感染后并發(fā)肺炎,出現(xiàn)食欲明顯減退、發(fā)熱及嘔吐,除抗生素治療外,對(duì)糖尿病本身的治療應(yīng)

        A 增加速效胰島素用量

        B 改用磺脲類藥物

        C 改用雙胍類藥物

        D 改用精蛋白鋅胰島素

        E 停用胰島素

        正確答案:A  

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      責(zé)編:hym

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