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　　不孕癥婦女的護(hù)理

　　女性，28歲，因婚后兩年未孕就診，下列預(yù)測排卵的方法，不準(zhǔn)確的是

　　A 基礎(chǔ)體溫測定

　　B 宮頸黏液評分

　　C 測定血LH水平

　　D 診刮術(shù)取子宮內(nèi)膜來做病理檢查

　　E B超監(jiān)測卵泡發(fā)育

　　正確答案：D  

　　下列哪項不是造成不孕的原因

　　A 子宮發(fā)育不良

　　B 子宮肌瘤

　　C 子宮內(nèi)膜異位癥

　　D 子宮頸內(nèi)口松弛

　　E 子宮內(nèi)膜結(jié)核

　　正確答案：D  

　　答案解析：子宮頸內(nèi)口松弛容易流產(chǎn)，不會造成不孕。

　　導(dǎo)致女方不孕最常見的因素是

　　A 子宮因素

　　B 子宮頸因素

　　C 輸卵管因素

　　D 外陰、陰道因素

　　E 排卵因素

　　正確答案：C  

　　答案解析：導(dǎo)致女方不孕最常見的因素是輸卵管因素，約占女性不孕原因的50%。

　　進(jìn)行性交后試驗的最 佳時間是

　　A 排卵期進(jìn)行

　　B 月經(jīng)前5天

　　C 月經(jīng)干凈后5天

　　D 兩次月經(jīng)中間

　　E 非經(jīng)期任何時間

　　正確答案：A  

　　答案解析：進(jìn)行性交后精子穿透力試驗者，需要根據(jù)其基礎(chǔ)體溫情況，選擇在預(yù)測的排卵期進(jìn)行。在試驗前3日禁止性交，避免陰道用藥或沖洗。在性交后2～8小時內(nèi)就診檢查。每高倍視野內(nèi)有20個活動精子為正常�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　某女士，30歲，平素月經(jīng)規(guī)律，周期28～30天，要求安全期避孕，護(hù)士指導(dǎo)李女士確定安全期，正確的是

　　A 宮頸黏液排卵前稀薄、透明、拉絲度達(dá)10cm以上

　　B 基礎(chǔ)體溫測定最低

　　C 排卵時間為下次月經(jīng)前10天

　　D 宮頸黏液在排卵前減少

　　E 情緒易激動期間

　　正確答案：A  

　　答案解析：確定安全期：①月經(jīng)規(guī)律者通過月經(jīng)周期推算，月經(jīng)周期28～30日，推測排卵時間為下次月經(jīng)前14日，排卵日及其前5日、后4日以外的時間則為安全期。由于婦女排卵時間可受情緒、健康狀況或外界環(huán)境因素等影響而提前或推后，偶可發(fā)生額外排卵，此法并不可靠。②基礎(chǔ)體溫測定，基礎(chǔ)體溫處于升高0.3～0.5℃，3日后為安全期;如體溫為逐漸升高，連續(xù)3日的基礎(chǔ)體溫均高于上升前6日平均體溫0.2℃以上，以后為安全期。③子宮頸黏液檢查，正常育齡婦女子宮頸黏液量和性狀有周期變化，排卵前增加10倍，稀薄、透明、黏液拉絲度達(dá)10cm以上。安全期避孕法有20%的失敗者�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　在護(hù)理人員教給婦女提高妊娠率的方法中，不正確的是

　　A 在排卵期增加性交次數(shù)

　　B 與伴侶進(jìn)行溝通，緩解精神壓力

　　C 積極配合治療方案

　　D 采用弱酸性溶液進(jìn)行陰道灌洗

　　E 不要在性交后立即如廁

　　正確答案：D  

　　答案解析：弱酸性溶液進(jìn)行陰道灌洗主要用于陰道清潔和護(hù)理，增強自身防御能力，與題干提高妊娠率不符，故選D。

　　下列哪項不是造成不孕的原因

　　A 子宮發(fā)育不良

　　B 子宮肌瘤

　　C 子宮內(nèi)膜異位癥

　　D 子宮頸內(nèi)口松弛

　　E 子宮內(nèi)膜結(jié)核

　　正確答案：D  

　　答案解析：子宮頸內(nèi)口松弛容易流產(chǎn)，不會造成不孕。

　　下列屬于治療不孕癥的關(guān)鍵項目是

　　A 男方體健，不必檢查，只需女方診治

　　B 男方只作一次精液常規(guī)，正常者只需檢查女方

　　C 女方只需監(jiān)測有無排卵并治療

　　D 女方只需了解輸卵管是否通暢，并對因治療

　　E 男、女雙方同時全面檢查，對因治療

　　正確答案：E  

　　答案解析：妊娠涉及夫妻雙方的健康狀況，因此治療不孕癥的關(guān)鍵在于全面評估雙方健康情況后，進(jìn)行對因性治療。

　　【該題針對“專業(yè)知識-第二十章不孕癥婦女的護(hù)理”知識點進(jìn)行考核】

　　共用題干孫女士，30歲，第二性征發(fā)育良好，婚后2年未孕，經(jīng)檢查基礎(chǔ)體溫雙相，子宮內(nèi)膜病理為分泌期改變。男方精液檢查常規(guī)為正常。上述檢查發(fā)現(xiàn)有異常。應(yīng)采用的治療方案是

　　A 異常部位活檢送病理

　　B 氯米芬促排卵

　　C 抗炎治療

　　D 輸卵管通液治療

　　E 服己烯雌酚

　　正確答案：D  

　　答案解析：導(dǎo)致女性不孕的原因包括輸卵管、卵巢、子宮等因素，其中輸卵管因素是不孕癥最常見的因素，而無排卵是導(dǎo)致不孕的最嚴(yán)重的原因。通常采用內(nèi)分泌檢查。該女士的子宮具有排卵功能，由于輸卵管因素是導(dǎo)致不孕的主要原因，所以需要進(jìn)一步檢查輸卵管的暢通情況。2選C。在輸卵管檢查中發(fā)現(xiàn)異常時，可以進(jìn)行輸卵管通液治療，既可以消炎，又可以達(dá)到疏通輸卵管的治療作用。3選D。檢查輸卵管是否通暢的方法有輸卵管通液術(shù)，但其準(zhǔn)確性差，而子宮輸卵管碘油造影能明確輸卵管阻塞的部位和程度。4選E。

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