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　　月經(jīng)失調(diào)病人的護理

　　為閉經(jīng)病人提供的護理措施須除外

　　A 向病人解釋有關(guān)檢查的意義，取得合作

　　B 向病人講解閉經(jīng)的原因，澄清錯誤概念

　　C 指導(dǎo)病人按醫(yī)囑正確用藥

　　D 建立良好護患關(guān)系

　　E 通過合理用藥，可以恢復(fù)正常月經(jīng)

　　正確答案：E  

　　答案解析：閉經(jīng)的原因比較復(fù)雜，某些疾病或因素引起的下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂者，可以用性激素替代治療。如果是遺傳學(xué)原因或先天性發(fā)育缺陷等，通過藥物治療不一定能恢復(fù)正常月經(jīng)。

　　治療育齡期婦女經(jīng)期延長

　　A 用大量雌激素止血后人工周期治療3個月

　　B 孕、雌激素合并療法減少月經(jīng)量并調(diào)整月經(jīng)周期

　　C 自排卵后開始每日肌注黃體酮10mg，共10～14日

　　D 孕激素長期應(yīng)用

　　E 于月經(jīng)期前10～14天，肌內(nèi)注射黃體酮10～20mg共5天

　　正確答案：E  

　　答案解析：青春期功血者通常內(nèi)源性雌激素水平較低，19選A。育齡期月經(jīng)周期過短的功血病人，多因黃體功能不足引起，可以采用黃體功能替代療法，20選C。絕經(jīng)過渡期功血者的治療原則在于止血后，調(diào)整周期、減少經(jīng)量，防止子宮內(nèi)膜病變，21選B。育齡期經(jīng)期延長者提示黃體萎縮不全，可以采用孕激素通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸的反饋功能，使黃體及時萎縮，內(nèi)膜按時完整脫落。22選E。

　　有關(guān)功血住院病人的一般護理措施，不正確的是

　　A 指導(dǎo)病人按醫(yī)囑正確用藥

　　B 鼓勵病人攝取營養(yǎng)豐富、含鐵量高的食物

　　C 通過盆浴、淋浴等方式保持外陰清潔

　　D 指導(dǎo)病人臥床休息，減少盆腔充血

　　E 嚴密觀察與感染有關(guān)的征象

　　正確答案：C  

　　關(guān)于閉經(jīng)的正確說法是

　　A 閉經(jīng)是一種常見婦科疾病

　　B 原發(fā)性閉經(jīng)中以子宮性閉經(jīng)最常見

　　C 刮取子宮內(nèi)膜檢查可確定閉經(jīng)類型

　　D 第二性征發(fā)育良好說明閉經(jīng)原因在子宮以上

　　E 基礎(chǔ)體溫雙相說明閉經(jīng)原因不在卵巢

　　正確答案：E  

　　答案解析：閉經(jīng)是婦科疾病的常見癥狀而非疾病，故A不對。原發(fā)性閉經(jīng)中以下丘腦性閉經(jīng)最常見。故B不對。刮取子宮內(nèi)膜檢查只是一種輔助診斷方法，并不能確診，故C不對。第二性征發(fā)育良好說明閉經(jīng)原因在子宮，是由于子宮內(nèi)膜對卵巢激素不能產(chǎn)生正常的反應(yīng)，從而引起閉經(jīng)。故D也不對�；�礎(chǔ)體溫雙相說明卵巢有排卵，故閉經(jīng)原因不在卵巢，選E�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第十五章月經(jīng)失調(diào)病人的護理”知識點進行考核】

　　下面功能性子宮出血的說法不正確的是

　　A 黃體萎縮不全常見月經(jīng)周期縮短

　　B 常見無排卵型功血

　　C 婦檢生殖器無器質(zhì)性病變

　　D 排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女

　　E 神經(jīng)分泌機制紊亂造成

　　正確答案：A  

　　答案解析：黃體萎縮不全。黃體發(fā)育多良好，功能可因黃體未能及時全面萎縮而持續(xù)過久。孕酮量分泌不足，但分泌時間延長，此時子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，出血時間延長，經(jīng)血量增加，但月經(jīng)間隔時間仍多正常，在經(jīng)期第2、3天量多，以后淋漓不凈可長達十余日。黃體發(fā)育不全時，則分泌功能欠佳，使孕酮分泌量不足。臨床表現(xiàn)有規(guī)律的月經(jīng)周期，但周期縮短，或經(jīng)前數(shù)日即有少量出血，經(jīng)血量可無變化�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第十五章月經(jīng)失調(diào)病人的護理”知識點進行考核】

　　圍絕經(jīng)期最早的變化是

　　A 下丘腦功能退化

　　B 垂體功能退化

　　C 卵巢功能衰退

　　D 神經(jīng)遞質(zhì)減少

　　E 自身抗體含量明顯降低

　　正確答案：C  

　　答案解析：圍絕經(jīng)期由于卵巢萎縮，最早的變化是卵巢功能衰退，然后為下丘腦和垂體的功能退化�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第十五章月經(jīng)失調(diào)病人的護理”知識點進行考核】

　　原發(fā)性痛經(jīng)的病因是

　　A 雌激素降低

　　B 孕激素升高

　　C 雄激素降低

　　D 前列腺素升高

　　E 促性腺激素升高

　　正確答案：D  

　　答案解析：原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)。原發(fā)性痛經(jīng)者子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素F2a和前列腺素E2明顯高于正常婦女。【該題針對“基礎(chǔ)知識-第十五章月經(jīng)失調(diào)病人的護理”知識點進行考核】

　　月經(jīng)周期中導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機制是

　　A 黃體過早衰退

　　B 內(nèi)膜持續(xù)受雌激素影響

　　C 黃體功能不全

　　D 黃體萎縮過程延長

　　E 卵巢功能衰退

　　正確答案：D  

　　答案解析：子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落：在月經(jīng)周期中，有排卵，黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能紊亂引起黃體、萎縮不全、內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響，以致不能如期完整脫落�！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-第十五章月經(jīng)失調(diào)病人的護理”知識點進行考核】

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