骨科病人的一般護(hù)理

　　關(guān)于骨折病人固定的敘述正確的是

　　A.皮牽引力量較大

　　B.骨牽引時(shí)間持續(xù)較短

　　C.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定復(fù)位準(zhǔn)確，但不牢固

　　D.小夾板固定牢固，不易移位

　　E.石膏繃帶能夠按照需要塑形

　　『正確答案』E

　　『答案解析』石膏繃帶有良好的塑形性能，可按需塑形。

　　若骨折后關(guān)節(jié)僵硬已成定型，處理方法是

　　A.以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主

　　B.操作時(shí)手法應(yīng)強(qiáng)硬

　　C.以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主

　　D.自身力量不足，需要外力協(xié)助

　　E.可一次手法操作撕裂瘢痕組織

　　『正確答案』E

　　『答案解析』若骨折后關(guān)節(jié)僵硬已成定型說(shuō)明瘢痕組織生成較多，可適當(dāng)手法松解關(guān)節(jié)。

　　骨折牽引時(shí)，預(yù)防過(guò)度牽引的措施是

　　A.患肢抵床尾

　　B.患肢功能鍛煉

　　C.定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度

　　D.防止?fàn)恳�針左右移�?dòng)

　　E.定時(shí)放松牽引裝置

　　『正確答案』C

　　『答案解析』骨折牽引時(shí)，應(yīng)每日測(cè)量肢體長(zhǎng)度，兩側(cè)對(duì)比，防止?fàn)恳�力量不足或過(guò)度牽引。

　　關(guān)于石膏固定病人護(hù)理的敘述正確的是

　　A.若石膏上有血跡，應(yīng)立即打開(kāi)石膏檢查

　　B.搬運(yùn)石膏未干的肢體時(shí)，要用手掌托扶

　　C.石膏被食物污染時(shí)，可用清水沖洗

　　D.包裹石膏的患肢疼痛時(shí)，可自行服用鎮(zhèn)痛藥

　　E.為加速石膏干固，烘烤石膏的溫度越高越好

　　『正確答案』B

　　『答案解析』

　　手指不行，手掌可以。選項(xiàng)B正確。

　　選項(xiàng)A——易導(dǎo)致骨折移位

　　選項(xiàng)C——濕布擦拭，但不要浸濕;

　　選項(xiàng)D——石膏過(guò)緊壓迫肢體引起疼痛，立即剪開(kāi)

　　選項(xiàng)E——適當(dāng)加熱，不是越高越好。

　　女性，25歲，骨折后左腕部管型石膏固定，正確的護(hù)理措施是

　　A.嚴(yán)密觀察左手皮膚顏色、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能

　　B.石膏松動(dòng)時(shí)可向石膏腔內(nèi)填塞棉花襯墊

　　C.出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，可以將異物伸入石膏內(nèi)抓癢

　　D.石膏沾染污物時(shí)，可用流水沖凈

　　E.抬動(dòng)病人石膏未干的患肢時(shí)用手指輕輕托扶

　　『正確答案』A

　　『答案解析』石膏固定后，要隨時(shí)嚴(yán)密觀察患者左手皮膚顏色、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能。

　　女性，39歲，左前臂行石膏繃帶包扎后1小時(shí)，出現(xiàn)手指劇痛，蒼白發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，應(yīng)首先采取的措施是

　　A.保暖

　　B.給鎮(zhèn)痛藥

　　C.抬高前臂

　　D.適當(dāng)松解石膏繃帶

　　E.增加上肢主動(dòng)活動(dòng)

　　『正確答案』D

　　『答案解析』患者情況可能是因?yàn)榘�扎過(guò)緊，預(yù)防方法為石膏包扎不要過(guò)緊，密切觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，迅速減壓。針對(duì)患者情況可以適當(dāng)松解石膏繃帶。

　　牽引病人護(hù)理措施正確的是

　　A.下肢牽引時(shí)應(yīng)抬高床頭

　　B.牽引針孔的血痂應(yīng)及時(shí)清除

　　C.患肢上方覆蓋被子以保暖

　　D.肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行

　　E.牽引物應(yīng)著地，以免過(guò)度牽引

　　『正確答案』D

　　『答案解析』

　　選項(xiàng)A——應(yīng)抬高床尾

　　選項(xiàng)B——牽引針孔的血痂不能清除，以防感染

　　選項(xiàng)C——不可覆蓋被子防止?fàn)恳�力量不正確

　　選項(xiàng)E——牽引物著地會(huì)導(dǎo)致?tīng)恳�力量不�?/p>

　　骨科長(zhǎng)期臥床病人護(hù)理中錯(cuò)誤的是

　　A.應(yīng)用軟床避免壓瘡

　　B.患者體位舒適，肌肉放松

　　C.盡量維持各關(guān)節(jié)的功能位置

　　D.避免局部組織長(zhǎng)期受壓

　　E.及時(shí)進(jìn)行功能鍛煉

　　『正確答案』A

　　『答案解析』預(yù)防壓瘡的主要方法就是勤翻身，即使是用軟床也不能避免。

　　在石膏固定期間，為了預(yù)防病人發(fā)生廢用性骨質(zhì)疏松，正確的做法是

　　A.石膏固定不能過(guò)緊

　　B.對(duì)未固定的肢體進(jìn)行熱敷

　　C.固定肢體進(jìn)行肌肉舒縮活動(dòng)

　　D.患肢放置于舒適體位

　　E.肢體遠(yuǎn)端注意保暖

　　『正確答案』C

　　『答案解析』為防止骨質(zhì)脫鈣、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，更重要的是恢復(fù)功能，要分階段進(jìn)行功能鍛煉，固定范圍外的部位加強(qiáng)鍛煉，范圍內(nèi)的肌肉等長(zhǎng)收縮，循序漸進(jìn)，主動(dòng)鍛煉為主。

　　A.皮牽引

　　B.骨牽引

　　C.枕頜帶牽引

　　D.骨盆帶牽引

　　E.骨盆懸?guī)�牽�?/p>

　　1.骨盆骨折病人保守治療時(shí)應(yīng)用

　　『正確答案』E

　　『答案解析』骨盆骨折病人保守治療時(shí)應(yīng)用骨盆懸?guī)�牽引�?/p>

　　2.對(duì)于移位的外展型股骨頸骨折病人，在保守治療時(shí)應(yīng)用

　　『正確答案』A

　　『答案解析』對(duì)于移位的外展型股骨頸骨折病人，在保守治療時(shí)應(yīng)用皮牽引。