急性胰腺炎

　　急性胰腺炎患者呈刀割樣劇痛，并迅速出現(xiàn)休克，應(yīng)考慮為

　　A.水腫型

　　B.胰瘺

　　C.胰腺炎復(fù)發(fā)

　　D.出血壞死性

　　E.胰腺囊腫

　　『正確答案』D

　　『答案解析』出血壞死型胰腺炎病情發(fā)展迅速，腹痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可為全腹痛。由于各種因素引起的有效循環(huán)血容量不足而導(dǎo)致休克。

　　女性，56歲，有膽石癥病史23年。上腹劇痛6小時(shí)，嘔吐2次就診，查血白細(xì)胞1.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，懷疑急性胰腺炎。醫(yī)囑下達(dá)禁食的目的是

　　A.控制體重

　　B.避免胃擴(kuò)張

　　C.減少胃液分泌

　　D.減少胰液分泌

　　E.解除胰管痙攣

　　『正確答案』D

　　『答案解析』急性胰腺炎禁食的目的是抑制或減少胰液的分泌。

　　急性胰腺炎腹痛患者應(yīng)禁食、禁水多長(zhǎng)時(shí)間

　　A.1～3天

　　B.36小時(shí)

　　C.24小時(shí)

　　D.8小時(shí)

　　E.12小時(shí)

　　『正確答案』A

　　『答案解析』胰腺炎急性期禁食、禁飲1～3天，禁食時(shí)每天應(yīng)靜脈補(bǔ)液3000ml以上。

　　急性胰腺炎患者護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確

　　A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情

　　B.注意休息

　　C.急性期時(shí)注意口腔護(hù)理

　　D.飲食無特殊要求

　　E.戒酒

　　『正確答案』D

　　『答案解析』急性胰腺炎腹痛和嘔吐癥狀基本消失后可給予少量低脂、低糖流質(zhì)食物，以后逐步恢復(fù)正常飲食，但忌高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食，防止復(fù)發(fā)。

　　急性胰腺炎患者不可使用的止痛劑是

　　A.阿托品

　　B.東莨菪堿

　　C.山莨菪堿

　　D.嗎啡

　　E.哌替啶

　　『正確答案』D

　　『答案解析』急性胰腺炎患者禁用嗎啡，因?yàn)閱岱瓤梢�起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛。

　　嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛。

　　上消化道出血特征性的表現(xiàn)是

　　A.失血性周圍循環(huán)衰竭

　　B.嘔血與黑便

　　C.失血性貧血

　　D.氮質(zhì)血癥

　　E.發(fā)熱

　　『正確答案』B

　　『答案解析』嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

　　早期判斷上消化道大出血的最有價(jià)值的指標(biāo)是

　　A.血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)

　　B.嘔血量

　　C.黑便的顏色和量

　　D.紅細(xì)胞壓積測(cè)定

　　E.血紅蛋白的測(cè)定

　　『正確答案』A

　　『答案解析』上消化道大量出血時(shí)常發(fā)生急性周圍循環(huán)衰竭，其程度輕重因出血量大小和失血速度快慢而異，是判斷上消化道大出血早期最有價(jià)值的指標(biāo)。

 

備考題庫: 　　2021主管護(hù)師考試題庫【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場(chǎng)模擬+考前密訓(xùn)】 　　嚴(yán)格按照歷年考題知識(shí)點(diǎn)分布/出題編制，模擬考場(chǎng)，分析錯(cuò)題，精準(zhǔn)預(yù)測(cè)考點(diǎn)，易錯(cuò)知識(shí)點(diǎn)，自由組卷。從基礎(chǔ)階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測(cè)，在題庫中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí)，幫助刷題襄汾。

　　雙氣囊三腔管壓迫止血適用于

　　A.食管靜脈曲張破裂出血

　　B.急性出血性糜爛性胃炎出血

　　C.胃癌并出血

　　D.膽道出血

　　E.消化性潰瘍并發(fā)出血

　　『正確答案』A

　　『答案解析』三腔或四腔氣囊管壓迫止血適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。

　　B型題

　　A.三腔兩囊管壓迫止血

　　B.洛賽克

　　C.甲氧氯普胺

　　D.丙谷胺

　　E.硫糖鋁

　　1.肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的首選治療方法是

　　『正確答案』A

　　『答案解析』三腔或四腔氣囊管壓迫止血適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。

　　2.消化性潰瘍引起的上消化道出血的首選治療方法是

　　『正確答案』B

　　『答案解析』奧美拉唑適用于消化性潰瘍或急性胃黏膜損害引起的出血。

　　關(guān)于上消化道大出血的飲食護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.急性大出血應(yīng)禁食

　　B.少量出血無嘔吐者可進(jìn)清淡流食

　　C.出血停止后即可進(jìn)溫?zé)犭u湯

　　D.消化性潰瘍出血停止后應(yīng)少量多餐，以營(yíng)養(yǎng)豐富半流食為主

　　E.食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者急性期需禁食

　　『正確答案』C

　　『答案解析』出血停止后可逐漸改為營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性半流質(zhì)、軟食，開始少量多餐，以后改為正常飲食。

　　患者，男性，38歲，突然嘔血約1500ml。伴柏油樣大便，急診入院。查體：神志清楚，四肢發(fā)涼。此時(shí)的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確

　　A.保持呼吸道通暢

　　B.平臥位，將腳略低位

　　C.緩解患者緊張情緒

　　D.密切觀察生命體征，注意出血情況

　　E.建立靜脈通道

　　『正確答案』B

　　『答案解析』大出血時(shí)病人應(yīng)絕 對(duì)臥床休息，取平臥位略抬高下肢，以保證腦部血液供應(yīng)。