婦產科診療及手術病人

　　【例題】我國關于婦女勞動保護的相關規(guī)定中指出，孕期婦女不得安排夜班勞動妊娠的時間是

　　A.4個月

　　B.5個月

　　C.6個月

　　D.7個月

　　E.8個月

　　『正確答案』D

　　『答案解析』孕期不得加班、加點，妊娠滿7個月后不得安排夜班勞動。

　　【例題】婦女哺乳期的時間是

　　A.4個月

　　B.6個月

　　C.12個月

　　D.15個月

　　E.18個月

　　『正確答案』C

　　『答案解析』哺乳期時間為1年，每班工作應給予兩次授乳時間，每次授乳時間，單胎為30分鐘;有未滿1周歲嬰兒的女職工，不得安排夜班及加班。

　　【例題】(1～2題共用備選答案)

　　A.20～32℃

　　B.40℃左右

　　C.41～48℃

　　D.30～42℃

　　E.50℃

　　1.陰道灌洗溶液的溫度為

　　『正確答案』B

　　『答案解析』灌洗溶液溫度41～43℃，以病人感覺舒適為宜。

　　2.會陰熱敷的溫度為

　　『正確答案』C

　　『答案解析』濕熱敷的溫度一般為41～48℃，熱敷過程中應注意觀察局部有無發(fā)紅，以防止燙傷。

　　關于宮頸細胞學診斷的臨床意義描述正確的是

　　A.Ⅰ級 正常的陰道涂片細胞形態(tài)及細胞質比例不正常

　　B.Ⅱ級 炎癥細胞核普遍縮小

　　C.Ⅲ級 可疑癌，細胞核縮小(核異質)

　　D.Ⅳ級 高度可疑癌，細胞無明顯的惡性改變

　　E.Ⅴ級 癌細胞

　　『正確答案』E

　　『答案解析』Ⅰ級　正常的陰道涂片，細胞形態(tài)及細胞質比例正常。

　�、蚣墶⊙装Y，細胞核普遍增大。

　�、蠹墶】梢砂�，細胞核增大(核異質)。

　�、艏墶「叨瓤梢砂�，細胞具有惡性改變。

　　Ⅴ級癌細胞。

　　下列屬于陰道灌洗禁忌癥的是

　　A.婦科手術留置尿管者

　　B.產后10天后

　　C.陰道流血

　　D.慢性子宮頸炎

　　E.婦產科手術2周后

　　『正確答案』C

　　『答案解析』陰道灌洗的禁忌證　有下列情況者禁忌行陰道灌洗，以免引起上行性感染:如月經期、妊娠期、產后或人工流產術后子宮頸內口未閉、陰道流血者。子宮頸癌病人有活動性出血者，為防止大出血，禁止灌洗。某些產后10日后或婦產科手術2周后的病人，合并有陰道分泌物混濁、有臭味、陰道傷口愈合不良、黏膜感染壞死等情況時，可采用低位陰道灌洗，灌洗筒距床面的高度一般不超過30cm，避免陰道分泌物進入子宮腔或損傷陰道殘端傷口。

　　下列屬于會陰熱敷適應癥的有

　　A.會陰白斑

　　B.會陰出血

　　C.會陰血腫

　　D.陰道炎

　　E.長期臥床者

　　『正確答案』C

　　『答案解析』會陰熱敷可促進血液循環(huán)，增加局部白細胞的吞噬作用和組織活力，有助于局限膿腫，刺激局部組織的生長和修復。因而，會陰熱敷常用于會陰水腫、血腫、傷口硬結及早期感染等病人;熱療還能降低神經末梢的興奮性，緩解局部疼痛，使病人感覺舒適。

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　　會陰熱敷時間為

　　A.20分鐘

　　B.20～30分鐘

　　C.15～20分鐘

　　D.15～30分鐘

　　E.30分鐘

　　『正確答案』D

　　『答案解析』每次熱敷時間15～30分鐘，每日2～3次。

　　會陰熱敷面積一般是病損面積的

　　A.4倍

　　B.3倍

　　C.2倍

　　D.1倍

　　E.相同

　　『正確答案』C

　　『答案解析』熱敷面積一般為病損范圍的2倍。

　　下列關于診斷性刮宮術護理要點中描述正確的是

　　A.術前3天禁止性生活

　　B.注意觀察休克、子宮穿孔、感染等并發(fā)癥

　　C.刮出組織后立即進行固定保存

　　D.術后禁止性生活和盆浴1周

　　E.2周后復查

　　『正確答案』B

　　『答案解析』出血、子宮穿孔、感染是刮宮的主要并發(fā)癥。有些疾病可能導致刮宮時大出血，應備好搶救物品，以便出現(xiàn)緊急情況時搶救。

　　(1～2題共用備選答案)

　　A.陰道鏡檢查

　　B.宮腔鏡檢查

　　C.腹腔鏡檢查

　　D.X線檢查

　　E.B超檢查

　　1.適用于輸卵管粘連的治療檢查

　　『正確答案』B

　　『答案解析』宮腔鏡檢查適應癥：子宮異常出血的探查、原發(fā)性或繼發(fā)性不孕的子宮內病因診斷;宮內節(jié)育器的定位與取出，子宮內異物取出，輸卵管粘連的治療等。

　　2.適用診斷生殖道發(fā)育異常的檢查是

　　『正確答案』C

　　『答案解析』腹腔鏡檢查是將腹腔鏡自腹壁插入盆、腹腔內觀察病變的部位、形態(tài)，必要時取組織送病理學檢查，以明確診斷的方法。目前臨床上已普遍使用腹腔鏡對腹部(盆腔)疾病進行檢查與治療。