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過敏試驗法
1、11-應放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是
A、青霉素
B、氨茶堿
C、強的松
D、苯巴比妥鈉
E、胎盤球蛋白
【正確答案】 E
【答案解析】 1)容易揮發(fā)、潮解、風化的藥物:應裝密封瓶并蓋緊。如乙醇、糖衣片、酵母片等。
)容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物:應裝在深色密蓋瓶中,或放在有黑紙遮蓋的紙盒中,并置于陰涼處。如鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等。
3)易燃、易爆的藥物:應單獨存放,并密閉置于陰涼處,同時遠離明火,以防意外。如乙醚、乙醇、環(huán)氧乙烷等。
4)易被熱破壞的藥物:應按要求冷藏在2~10℃的冰箱內(nèi)。
如各種疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮試液等。
5)病人個人專用的特種藥物,應注明床號、姓名,并單獨存放。
2、11-發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是
A、靜脈注射
B、皮下注射
C、口服
D、外敷
E、吸入
【正確答案】 A
【答案解析】 不同給藥途徑的藥物吸收一般按下列順序由快到慢:靜脈注射>吸入給藥>肌內(nèi)注射>皮下注射>直腸或舌下給藥>口服液體藥劑>口服固體藥劑>皮膚給藥。
3、11-超聲波霧化器在使用中,水槽內(nèi)水溫超過一定溫度應調(diào)換冷蒸餾水,此溫度是
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
E、70℃
【正確答案】 C
【答案解析】 水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水;在使用過程中,如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過50℃或水量不足,應先關(guān)機,再更換冷蒸餾水;如發(fā)現(xiàn)霧化罐內(nèi)藥液過少,影響正常霧化,可增加藥量,但不必關(guān)機,只需從蓋上小孔向內(nèi)注入即可。
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4、11-服用止咳糖漿的正確方法是
A、飯前服,服后立即飲少量水
B、飯后服,服后立即飲大量水
C、睡前服,服后立即飲少量水
D、咳嗽時服,服后立即飲大量水
E、在其他藥物后服,服后不立即飲水
【正確答案】 E
【答案解析】 根據(jù)藥物性能,指導病人合理用藥,以提 高療效,減少不良反應。具體要求如下:
)某些對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物:如酸劑、鐵劑,服用時應避免與牙齒接觸,可由飲水管吸入,服后再漱口。
)刺激食欲的藥物:宜在飯前服,以刺激舌的味覺感受器,使胃液大量分泌,增進食欲。
3)對胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥:宜在飯后服用,使藥物與食物充分混合,以減少對胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
4)止咳糖漿:對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物,應最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。
5)磺胺類藥物:服藥后指導病人多飲水,以防因尿少而析出結(jié)晶,堵塞腎小管。
6)發(fā)汗類藥:服藥后指導病人多飲水,以增強藥物療效。
7)強心苷類藥物:服用前,應先測脈率、心率,并注意節(jié)律變化。如脈率低于60次/分或節(jié)律不齊,則應停止服用,及時與醫(yī)生聯(lián)系,酌情處理。
5、11-關(guān)于碘過敏試驗,正確的是
A、靜脈注射造影劑前不用做皮內(nèi)試驗
B、試驗方法包括口服法、眼結(jié)膜試驗法
C、皮內(nèi)注射試驗時皮丘直徑超過2cm即可判斷為陽性
D、口服后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)即可判斷為陽性
E、過敏試驗陰性者,造影時不會發(fā)生過敏反應
【正確答案】 D
【答案解析】 試驗方法
)口服法:口服5%~10%碘化鉀5ml,每日3次,共3天,然后觀察、判斷,并正確記錄試驗結(jié)果。
)皮內(nèi)注射法:按皮內(nèi)注射的方法在前臂掌側(cè)下段注射碘造影劑0.1ml,20分鐘后進行觀察,判斷,并正確記錄試驗結(jié)果。
3)靜脈注射法:按靜脈注射的方法,在靜脈內(nèi)緩慢推注碘造影劑1ml(30%泛影葡胺),5~10分鐘后觀察、判斷,并正確記錄試驗結(jié)果。
注意事項
)在靜脈注射造影劑前,應先進行皮內(nèi)試驗,結(jié)果陰性,再作靜脈注射試驗,結(jié)果也為陰性,方可進行碘劑造影。
)少數(shù)病人雖然過敏試驗陰性,但注射碘造影劑時仍可發(fā)生過敏反應,因此造影時必須備急救藥品,過敏反應的處理同青霉素過敏。
試驗結(jié)果的判斷
)口服法:陰性:無任何癥狀;陽性:出現(xiàn)口麻、眩暈、心慌、流淚、惡心、嘔吐、蕁麻疹等癥狀。
)皮內(nèi)注射法:陰性:局部無反應;陽性:局部有紅腫、硬塊,直徑超過1cm。
3)靜脈注射法:陰性:無任何癥狀;陽性:出現(xiàn)血壓、脈搏、呼吸、面色等改變。
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