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二、A3/A4
1、①女性,69歲,跌倒后造成左股骨頸骨折,行走困難,被收入院。
<1> 、若X線片顯示其遠端骨折線與兩髂嵴連線的夾角(Pauwells角)為60°說明此骨折屬于
A、頭下型骨折
B、經(jīng)頸型骨折
C、基底部骨折
D、內(nèi)收型骨折
E、外展型骨折
【正確答案】 D
【答案解析】 Pauwells角>50°為內(nèi)收型骨折,屬于不穩(wěn)定骨折。
<2> 、病人受傷的病因為
A、直接暴力
B、間接暴力
C、肌肉牽拉
D、骨骼勞損
E、病理性骨折
【正確答案】 B
【答案解析】 股骨頸骨折常見的損傷原因為間接暴力。
<3> 、該病人此時患肢的表現(xiàn)是
A、外展縮短畸形
B、內(nèi)收縮短畸形
C、外展外旋畸形
D、內(nèi)收內(nèi)旋畸形
E、無明顯畸形,尚可行走
【正確答案】 B
【答案解析】 股骨頸骨折典型的畸形特點為患肢內(nèi)收、外旋、縮短。
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三、B
1、①A.前上方移位
B.后上方移位
C.內(nèi)收外旋移位
D.掌側(cè)移位
E.背側(cè)和橈側(cè)移位
<1> 、屈曲型肱骨髁上骨折病人的骨折遠端向
【正確答案】 A
【答案解析】 屈曲型骨折:跌倒時肘關(guān)節(jié)屈曲位,肘后著地,暴力由肘后下方向前上傳導引起骨折。骨折遠端向前,近端向后移位,較少損傷血管神經(jīng),此型少見。
<2> 、Colles骨折病人骨折遠端向
【正確答案】 E
【答案解析】 橈骨遠端伸直型骨折是由間接外力所致,跌倒時,手掌著地,暴力沿掌腕向上傳導至橈骨下端,此處是骨松質(zhì)和骨密質(zhì)交界處,正是解剖薄弱部位,極易發(fā)生骨折。骨折后遠端向背側(cè)和橈側(cè)移位。
<3> 、伸直型肱骨髁上骨折病人的骨折遠端向
【正確答案】 B
【答案解析】 伸直型骨折跌倒時肘關(guān)節(jié)處于半屈或伸直位,手掌著地,暴力經(jīng)前臂傳至肱骨下端,引起骨折,骨折遠端向后上方移位,近端前下移位。
2、①A.青枝骨折
B.橫形骨折
C.骨骺分離
D.粉碎骨折
E.嵌插骨折
<1> 、屬于不穩(wěn)定骨折的是
【正確答案】 D
【答案解析】 粉碎性骨折不易固定,屬于不穩(wěn)定性骨折。
<2> 、屬于不完全骨折的是
【正確答案】 A
【答案解析】 不完全骨折:骨骼連續(xù)性沒有完全中斷,依骨折形態(tài)又分為青枝骨折、裂縫骨折等。
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