1.(共用題干)女性，40歲，發(fā)現(xiàn)高血壓3年，血壓經(jīng)常維持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多為主，化驗(yàn)血鉀為3.0mmol/L，時(shí)常出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦

　　(1)病因診斷可能為

　　A. 原發(fā)性高血壓

　　B. 腎臟疾病

　　C. 嗜鉻細(xì)胞瘤

　　D. 原醛

　　E. 腦血管栓塞

　　(2)出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦的原因除了

　　A. 細(xì)胞內(nèi)鉀離子丟失

　　B. 細(xì)胞內(nèi)鈉氫離子增加

　　C. 細(xì)胞內(nèi)pH上升

　　D. 堿中毒時(shí)，細(xì)胞外液游離鈣減少

　　E. 尿鎂排出增多

　　答案：(1)D;(2)C

　　2. (共用題干)女性，40歲，10年前生育一子后閉經(jīng)，體力差，常因?yàn)楦腥久撍�，血壓�?/P>

　　(1)以下檢查最可能出現(xiàn)異常的是

　　A. 血糖

　　B. 尿17-OHCS

　　C. ACTH興奮試驗(yàn)

　　D. ACTH

　　E. 電解質(zhì)

　　(2)預(yù)計(jì)可能的疾病是

　　A. 交感性低血糖

　　B. 繼發(fā)閉經(jīng)

　　C. Addison病

　　D. Sheehan病

　　E. 以上都不是

　　(3)最有效的治療是

　　A. 靜脈滴注ACTH

　　B. 輸入鹽水加胰島素

　　C. 輸入糖鹽水加氫化可的松

　　D. 輸入糖鹽水加地塞米松

　　E. 輸入葡萄糖加抗生素

　　答案：(1)D;(2)D;(3)C

　　3. (共用題干)女性，33歲，近2年來反復(fù)出現(xiàn)清晨不易喚醒，飲糖水后可緩解，且發(fā)作逐漸頻繁

　　(1)其最可能的診斷為

　　A. 肝癌晚期

　　B. 胰島素瘤

　　C. 糖原累積病

　　D. 腺垂體功能減退癥

　　E. 肝硬化

　　(2)如果血?dú)夥治鰣?bào)告pH值7.30，首先應(yīng)檢查的是

　　A. 甲狀旁腺素

　　B. 尿酸化功能

　　C. 肝功能

　　D. 甲狀腺功能

　　E. 免疫功能

　　答案：(1)B;(2)B

　　4. (共用題干)女性，28歲，明顯基礎(chǔ)代謝增高癥狀和交感神經(jīng)興奮癥狀，突眼，甲狀腺Ⅲ度大，質(zhì)軟，可聞及雜音

　　(1)病史中哪項(xiàng)可能是錯(cuò)誤的

　　A. 多食

　　B. 消瘦

　　C. 月經(jīng)量多

　　D. 大便次數(shù)增多

　　E. 復(fù)視

　　(2)下列哪項(xiàng)不可能是其化驗(yàn)結(jié)果

　　A. T3,T4升高

　　B. FT3，F(xiàn)T4升高

　　C. TSAb陽性

　　D. TSH升高

　　E. CHO降低

　　(3)患者最可能的診斷為

　　A. 毒性彌漫性甲狀腺腫

　　B. 地方性甲狀腺腫

　　C. 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

　　D. 亞急性甲狀腺炎

　　E. 碘甲亢

　　答案：(1)C;(2)D;(3)A

　　5. (共用題干)女性，18歲，1型糖尿病2年，因肺部感染，誘發(fā)酮癥酸中毒

　　(1)接診時(shí)，如出現(xiàn)以下癥狀，何為最特征性的

　　A. 嚴(yán)重口渴

　　B. 昏迷

　　C. 呼吸深大

　　D. 呼氣有爛蘋果味

　　E. 皮膚干燥

　　(2)搶救時(shí)胰島素的最佳使用方法

　　A. 大劑量 肌內(nèi)注射

　　B. 大劑量 靜脈注射

　　C. 大劑量 皮下注射

　　D. 小劑量 靜脈滴注

　　E. 小劑量 靜脈推注

　　答案：(1)D;(2)D

　　6.

　　(共用題干)患者女性，肥胖、痤瘡，紫紋，化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照日低38%，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)較對(duì)照日低78%

　　(1)該患者最可能的診斷

　　A. 單純性肥胖

　　B. Cushing病

　　C. 腎上腺皮質(zhì)腺瘤

　　D. 異位ACTH綜合征

　　E. 糖尿病

　　(2)錯(cuò)誤的減肥方法是

　　A. 控制高糖、高熱量飲食的攝入

　　B. 不良行為的干預(yù)

　　C. 增加體育鍛煉

　　D. 以上三項(xiàng)加藥物

　　E. 依賴于藥物

　　答案：(1)B;(2)E

 

備考題庫(kù): 　　2020主管護(hù)師考試題庫(kù)【歷年考題+章節(jié)訓(xùn)練+考場(chǎng)模擬+考前密訓(xùn)】 　　嚴(yán)格按照歷年考題知識(shí)點(diǎn)分布/出題編制，模擬考場(chǎng)，分析錯(cuò)題，精準(zhǔn)預(yù)測(cè)考點(diǎn)，易錯(cuò)知識(shí)點(diǎn)，自由組卷。從基礎(chǔ)階段，到?jīng)_刺，再到考前檢測(cè)，在題庫(kù)中都能內(nèi)找到相應(yīng)的練習(xí)，幫助刷題襄汾。

　

　　7. (共用題干)患者女性，34歲，既往無特殊病史，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，無特殊服藥史，近1個(gè)月常于空腹時(shí)出現(xiàn)心悸、出汗、手抖，進(jìn)食后好轉(zhuǎn)，院外查甲狀腺功能正常

　　(1)明確診斷，最有意義的檢查為

　　A. 發(fā)作時(shí)的胰島素/血糖指數(shù)

　　B. 發(fā)作時(shí)的心電圖

　　C. 發(fā)作時(shí)的血兒茶酚胺

　　D. 發(fā)作時(shí)的電解質(zhì)

　　E. 發(fā)作時(shí)的血?dú)?/P>

　　(2)患者最可能的診斷是

　　A. 心律失常

　　B. 神經(jīng)官能癥

　　C. 低血糖癥

　　D. 糖尿病

　　E. 嗜鉻細(xì)胞瘤

　　答案：(1)A;(2)C

　　8. (共用題干)患者，女性，32歲，1型糖尿病15年，1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫，血壓160/90mmHg，尿蛋白( )，尿糖(?)

　　(1)患者最可能診斷為

　　A. 慢性腎小球腎炎

　　B. 腎動(dòng)脈硬化

　　C. 慢性腎盂腎炎

　　D. 狼瘡性腎炎

　　E. 糖尿病腎病

　　(2)該患者尿白蛋白排泄率為190μg/min，下列哪項(xiàng)正確

　　A. 患者為糖尿病早期腎病

　　B. 患者為糖尿病臨床腎病

　　C. 患者24小時(shí)尿白蛋白可能大于300mg

　　D. 患者24小時(shí)尿蛋白可能大于0.5g

　　E. 患者腎小球?yàn)V過率下降

　　答案：(1)E;(2)A

　　9. (共用題干)患者，女性，17歲，月經(jīng)未來潮，乳房未發(fā)育，因四肢無力查血鉀2.2mmol/L，血壓150/90mmHg

　　(1)患者CT檢查示雙腎上腺增生，B超提示子宮缺如，考慮患者可能為

　　A. 特醛癥

　　B. 皮質(zhì)醇增多癥

　　C. 鹽皮質(zhì)激素過多綜合征

　　D. 腺垂體功能減低

　　E. 原發(fā)性高血壓

　　(2)下列哪一項(xiàng)不是該癥常見的生化表現(xiàn)

　　A. 雌激素減低

　　B. ACTH增多

　　C. 皮質(zhì)醇增多

　　D. 皮質(zhì)酮升高

　　E. 血17-羥孕酮降低

　　答案：(1)C;(2)C

　　10. (共用題干)患者，男性，28歲，頭顱為高空墜物砸傷昏迷，手術(shù)治療后患者清醒，但患者出現(xiàn)尿量增多，每日達(dá)8 000～10

　　000ml，尿比重1.002，煩渴，每日飲水量約5 000ml

　　(1)患者可能存在

　　A. 糖尿病

　　B. 中樞性尿崩癥

　　C. 精神性多飲

　　D. 急性腎衰竭

　　E. 腎性尿崩癥

　　(2)為明確診斷行下列何種檢查

　　A. OGTT

　　B. 禁水加壓試驗(yàn)

　　C. 頭顱CT

　　D. 腎穿刺

　　E. 雙腎CT

　　(3)該癥的治療為

　　A. 胰島素

　　B. 透析治療

　　C. DDAVP肌注

　　D. 限制每日飲水量小于1 000ml

　　E. 脫水

　　答案：(1)B;(2)B;(3)C